CONCLUSIONS

I. Le traitement du tétanos confirmé est plus que jamais à l'ordre du jour ; parmi les deux questions générales, en effet, qui doivent êlre traitées au prochain Congrès français de chirurgie, se trouve le traitement du tétanos.

Un pas énorme a été fait dans ces dernières années dans le traitement de cette maladie ; par la sérothérapie, on est parvenu à mettre les blessés à l'abri de celte complication si redoutable.

Reste la question du traitement du tétanos confirmé. Dans cette étude, nous l'avons envisagé en suivant la thérapeutique préconisée par Baccelli.

II. C'est sur le rôle antiseptique, antithermique et modérateur des réflexes, rempli par l’acide phénique qu'a été établi ce mode de traitement.

On connait, en effet, l’action physiologique générale de l'acide phénique, ses propriétés antiseptique, antithermique, antipyrétique, et son aflinité, si nous pou-

vons nous exprimer ainsi, pour le système nerveux.

II. Des recherches expérimentales sur l’action thérapeutique de l'acide phénique, chez des animaux rendus télaniques, sont contradictoires, Babès. Sahlhi, Rose,

ar ee —

Heddaens, Henderson, Evelyn Place auraient obtenu des cas de guérison, tandis que le même traitement, entre les mains de MM. Muzzio,J. Courmontet Doyon, Josias, Cioffi, n'aurait donné que des résultats négatifs.

IV. Quoi qu'il en soit, en raison des résultats positifs oblenus chez l'homme, dans mainte circonstance, par divers chirurgiens, il est certain qu'à l'heure actuelle, les injections phéniquées dans le traitement du tétanos confirmé ont donné de tels résultats, que l’on est en droit d'en faire usage dès les premières manifestations de cette complication d’une si grande mortalité, et alors que les autres méthodes de traitement n'ont donné el ne donnent que des résultats incerlains.

Une dernière statistique ramène à 77 le nombre de cas de tétanos confirmé traités par la méthode de Baccelli, avec une mortalité de 12 à 13 pour 100 ; le chiffre imposant de guérisons obtenues est, dans l'espèce, d'autant plus probant que dans beaucoup de cas, comme le dernier chapitre le rapporte, et comme en témoignent les observations, le létanos avait une allure aiguë, que la température des blessés, qui à aussi une si haute valeur pronostique, avait atteint où dépassé

39 degrés.

Fu :