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d'avance, en forme de porte-empreinte, avec deux ailettes, analogues à celle de la gouttière de Kingsley. Nous ne nous étendrons pas sur la description de cette gouttière ni sur sa forme. Cette gouttière établit une double connexion latérale entre’ les attelles au lieu d’une connexion antérieure comme dans les appareils de Houzelot. |

La gouttière intrabuccale porte deux cornes en fil

de métal recourbées en anse, soudées sur les parties latérales de la gouttière. Ces cornes sortent par les commissures buccales et s’infléchissent aussitôt en arrière en se dirigeant vers l’oreille. Sous le menton, on applique une planchette capitonnée. Une bande de crépon élastique ou de caoutchouc réunit l’une à l’autre les deux branches métalliques en passant sous la plaque mentonnière ; ces branches métalliques forment ressort et la bande qui les réunit agit ainsi d’une facon constante sur l’attelle sous-maxillaire ou sous le maxillaire supérieur sur le sommet de la tête.

Cette gouttière sera en ébonite ou en étain de préférence. Si le blessé édenté est hospitalisé dans un centre spécialisé, cette gouttière de Kingsley, faite en étain coulé, peut rendre quelque service. Mais nous nous écartons du sujet que nous nous sommes fixé et nous

revenons à notre gouttière pure et simple.

Comment l’employer? Car, il parait impossible, a priori, d'utiliser pour tous une gouttière quelconque. Pour vaincre les difficultés, il est nécessaire d’employer un rembourrage. Quel sera-t-il? On emploiera une pâte plastique quelconque, courante dans les cabinets dentaires. La gutta-percha est préférable.

Cette gouttière se plaçant comme un portez empremte ordinaire et se fixant comme nous l'avons dit précédemment, nous ne décrirons pas toute la technique de son emploi.

Nous nous bornerons à rappeler que cet appareil, étant en même temps réducteur et contenteur, il faut, en appliquant l’appareil, réduire en même temps la fracture de facon aussi parfaite que possible.

Il est aisé de concevoir l'utilité de cette façon de procéder. Et nous lui appliquerons l'expression dont se sert M. Pont pour montrer que cette gouttière peut servir un peu pour tous les cas. Il l'appelle gouttière omnibus. Quelles que soient les irrégularités la pâte plastique s’y modèle et offre un moyen de contention très suffisant.

Nous n’insisterons pas longuement sur les soins au cours du traitement des fractures des maxillaires.

Nous avons déjà parlé du lavage de la cavité buccale comme prélimimaire de toute pose d'appareil de prothèse dans les cas presque tous graves de fractures de guerre des maxillaires. Nous pensons avoir montré ainsi les soins que nous croyons devoir prendre pour éviter l’mfection.

Nous avons montré les difficultés que présente, dans les services de stomatologie, la désinfection de la cavité buccale.

Nous sommes pénétré de l’importance capitale des soins hygiéniques consécutifs à lintervention. De même que nous croyons absolument indispensable de laver abondamment tous les opérés des maxillaires dans les services de chirurgie générale, de même nous