LV. Léout... (Jeanne), née le 14 novembre 1887, entrée

TRAITEMENT MÉDICO-PÉDAGOGIQUE DES IDIOTIES. 6i

à la Fondation Vallée en décembre 1901, à l’âge de 14 ans, atteinte ^'imbécillité^ incapacité de se diriger, incontinence nocturne d’urine. — Cette enfant était nulle en instruction, connaissait à peine ses lettres, ne savait pas écrire. Elle était incapable de se livrer à quelques ouvrages manuels, pas plus qu’aux soins du ménage. Gymnastique, couture, tout était nul chez elle. Le caractère présentait des bizarreries sans pareilles, la moindre chose provoquait des éclats de rire sans fin, la plus légère contrariété amenait des larmes abondantes, des moments de colère et de vivacité. Elle était incapable de procéder à sa toilette, s’habillait avec fort peu de goût. Elle n’avâit aucune mémoire, il lui était impossible de dire le nom de sa rue; l’enfant avait un accent provincial assez prononcé, mais elle ne savait pas dire le lieu où elle avait été élevée, tout était donc confus dans son cerveau. Vu son âge avancé, on n’espérait aucun résultat. Peu à peu, l’enfant prit goût au travail, à la classe. Elle lit aujourd’hui très couramment, donne à sa lecture une bonne intonation; elle sait copier, fait quelques devoirs, connaît l’addition. Elle s’est améliorée au point de vue classique au delà de nos espérances. Cette enfant aime la lecture par-dessus tout, elle ramasse tous les papiers, les journaux principalement et en fait la lecture à haute voix. Comme ouvrage manuel, elle travaille principalement à la buanderie, aime cette occupation, s’y rend parfois de bonne grâce, quelquefois de fort mauvaise humeur; car indépendamment de son travail, l’enfant a conservé ses bizarreries, nous dirions même ses originalités. Il faut laisser passer ce moment, l'enfant travaille ensuite de plus belle et répare vite le temps perdu. — Sa tenue est irréprochable, elle est même coquette, prend un soin tout particulier de sa personne. Elle n’a plus d’incontinence d’urine. — Amélioration notable au point de vue classique, des travaux manuels et du gâtisme.

LVI. Blancha... (Marcelle), née le 22 mars 1896, entrée à l’Asile, à l’âge de 7 ans: imbécillité, -perversions instinctives, onanisme, incontinence nocturne d’urine. — Son caractère était bruyant, turbulent au possible. Elle était très taquins, ;^ès instable, courait de tous côtés, bavardait à l’école, faisait alüTses jambes, ses pieds, ses mains, on aurait dit qu’elle était mue par un ressort. Elle savait s’habiller mais ne pouvait procéder à sa toilette. Elle ne savait rien faire comme ouvrage manuel, ne savait même pas tenir une aiguille, on ne pouvait l’utiliser à quoi que ce soit. Comme classe elle savait lire à peu près couramment, ne connaissait que l’addition, faisait une copie. Vu son manque d’attention l’enfant ne laissait espérer que de bien faibles résultats. Nous constatons malgré tout aujour-

d'hui (Déc. 1905) un changement merveilleux. Sous iTnfluence du traitement médico-fédagogique, l’incontinence d’urine a disparu, de même que l’onanisme. Le caractère s’est également modifié, l’enfant est moins turbulente, elle est devenue affectueuse et par là même plus obéissante, elle s’accorde très bien avec les compagnes de son âge; en un mot elle est plus calme et plus tranquille. Elle procède elle-même à tous ses soins de toilette, fait son lit, cire sa chaussure, se tient proprement. Marcelle n’est pas paresseuse, aucun travail ne la décourage, elle aime les soins du ménage: balaye, essuie, lave par terre, essaie même de frottr; enfin notre petite malade peut devenir une ménagère soigneuse si elle continue. Elle a pris goût à la couture et au repassage, s’y prend adroitement; la buanderie ne le cède en rien aux autres ateliers. — Elle fait très bien la gymnastique, elle est d’une souplesse et d’une agilité étonnantes, elle qui, au début, n’en avait aucune notion. — En classe, elle connaît les quatre règles suit une dictée du cours moyen, donne à sa lecture une bonne intonation. — Si elle continue ainsi elle pourra certainement être rendue un joU’r à la société et gagner honorablement sa.vie.

LVÏI. Ache... (Germaine), née le 9 mars 1892, entrée à l’âge de 8 ans, atteinte ^imbécillité morale, perversions instinctives, tics, renvoyée de pension à cause de sa turbulence.

A son arrivée, elle offrait toutes les difficultés p'our obtenir un résultat heureux. Elle était d’une turbulence et d’une instabilité sans pareilles. Elle était méchante et cruelle, aimait à faire du mal à ses compagnes. Pour se rendre un compte exact de ses actes de cruauté nous citons ces quelques exemples: Germaine s’amuse à courir dans le préau. Elle passe à côté de ses compagnes sans défense, elle donne un coup de pied à une idiote, pousse une petite, mal équilibrée sur ses jambes; en gifle une autre sans aucune raison, elle marche parfois sur les petites qui 'oni sur son passage. Ix>in d’éprouver un regret de ces actes brutaux, elle paraît en ressentir du contentement;' elle rit aux éclats si ces enfants pleurent; ce qui démontre nettement la nature méchante de notre jeune malade. Elle avait en outre le tic de tourner sa tête de droite et de gauche, le soir avant de s’endormir: c’était tout à fait le balancement de l’enfant au berceau.

Comme ouvrage manuel, elle était complètement nulle, on ne pouvait lui donner aucun emploi, n’étant pas du tout stable en quoi que ce soit. Elle ne savait rien faire en couture, pas plus qu’au repassage; elle n’avait aucune notion de gymnastique. En un mot elle pouvait compter parmi les plus indisciplinées. Vu ses désordres pathologiques, rien ne faisait prévoir

TRAITtME^'T MÉDICO-PÉDAGAGIQUE DES IDIOTIES. 63

une grande amélioration, nous constatons cependant quelques progrès sur différents points (Déc. 1905). Le caractère laisse encore beaucoup à désirer. Elle est devenue moins méchante et moins brutale, mais elle est taquine, légère et étourdie, se souciant fort peu des observations qui lui sont faites; elle exige encore une certaine surveillance.

Comme soins de ménage, Germaine s’y est mise, elle travaille bien, pourvu qu’elle soit dirigée dans son travail. Elle a beaucoup de facilité pour les ouvrages manuels; elle coud très régulièrement; lave et repasse de même, mais il faut varier souvent ses occupations. Elle passe ses heures de récréation à faire du crochet, ce qui la maintient plus calme et plus tranquille.

En classe elle a fait de notables progrès, bien que l’attention soit fugitive. Elle donne à sa lecture une bonne intonation, elle a une assez bonne orthographe, connaît et fait des problèmes sur les quatre règles. — Elle est très agile en gymnastique et les progrès pour cet exercice sont remarquables. A son entrée Germaine ne connaissait que les deux premières opérations de l’arithmétique; son écriture était très défectueuse; elle ne faisait que des devoirs de grammaire très élémentaires. Elle s’est donc améliorée au point de vue classique.

En résumé la nature de cette enfant est très impétueuse et difficile à diriger, mais elle est malgré tout améliorable intellectuellement, ses progrès en classe et ses aptitudes pour les ouvrages manuels le démontrent. Germaine peut être rendue . un jour à sa famille et vivre du fruit de son travail.

LVIII. Peuli... (Elise), née le i'”'janvier iSgi, entrée dans notre service en 1896, à l’âge de 6 ans: idiote avec surdimutité, gâtisme intermittent. — L’enfant, à son admission, ne savait ni s’habiller, ni se déshabiller, gâtait quelquefois. Elle ne se servait que de la cuiller; elle avait été très longue à connaître sa place au dortoir, au réfectoire et en classe. Son attention était d’autant plus difficile que l’enfant était sourdemuette. En réalité, cette enfant ne laissait espérer que de très faibles résultats.

1905.' — Elle s’est cependant développée sous bien des rapports; sa physionomie est devenue peu à peu expressive, son regard vif et chercheur; elle s’est intéressée petit à petit à ce qui se passait autour d’elle. Elle est devenue propre au bout d’un an, a appris à s’habiller et à se donner les soins de toilette deux ans après l’admission. Les travaux du ménage attiraient particulièrement son attention. Elle a commencé par cirer ses chaussure.s, faire son lit; puis balayer, essuyer, laver

par terre et, aujourd’hui, étant tant soit peu surveillée, l’enfant serait capable de faire un dortoir elle-même. Physiquement elle est très forte et se porte à merveille.

Pour les autres ouvrages manuels, elle a beaucoup de goût, elle aime la couture et se rend à l’ouvroir avec plaisir; elle repasse aussi bien qu’elle coud. Elle lave le linge avec piécaution et se rend utile partout.

Comme parole nous n’avons pu obtenir les résultats que nous désirions, tout en suivant la méthode indiquée du traitement médic.>pédagogique et celle des sourds et muets. Nous sommes cependant parvenues à lui faire dire quelques mots usuels. Elle reconnaît bon nombre de mots; elle écrit bien et tait des copiés, connaît les trois premières opérations de l’arithmétique. — En résumé cette enfant peut se rendre utile dans diverses occupations et nous constatons une amélioration notable.

LIX. Wathi... (Augustine), née le 7 décembre 1885, entrée dans le service en juin 1900 à l’âge de 15 ans; atteinte ^idiotie myxædémateuse; La physionomie de la malade était repoussante, le teint cireux, les yeux boursouflés, une humeur visqueuse'collait souvent ses paupières, les lèvres épaisses et violacées, sa bouche presque toujours entr’ouverte, le nez petit et aplati, le mucus nasal était sécrété abondamment et exhalait une odeur nauséabonde, les cheveux clairsemés et raides, les mains courtes, épaisses et cyanosées, le ventre volumineux et proéminent, sa taille mesurait 84 centimètres, son poids était de 22 kilos. Elle parlait, mais ses réponses étaient très lentes, ne tenait pas conversation, sa démarche était lourde, ses mouvements pachydermiques. Elle n’était capable ni de s’habiller, ni de se déshabiller; elle exigeait les soins d’une enfant de 3 ou 4 ans. Elle craignait le froid à l’excès, recherchait les rayons du soleil et pendant l’hiver elle séjournait continuellement à l’infirmerie, se tenait assise sur une chaise près du feu,. qu’elle ne quittait que pour aller se coucher. Tel était en résumé l’état de la malade à son entrée à la Fondation.

1901-1905. — Augustine a été soumise au traitement thyroïdien en mai 1895. Sous son influence, une vraie métamorphose s’est opérée en elle. Peu à peu la physionomie a pris une expression qu’on ne lui connaissait pas; un air éveillé et réjoui a succédé à cette apparence sombre et triste qui lui était habituelle; son regard est devenu vif et très mobile. Le teint est devenu plus clair, la blépharite a disparu; ses lèvres sont devenues de moins en moins épaisses et cyanosées; la chevelure s’est épaissie, ses chev^eux sont doux au toucher; le

traitement médico-pédagogique des idioties. 65

mucus nasal est devenu moins abondant et l'odeur fétide, qui . se dégageait-de'cette matière s’est amoindrie; ses mains et ses .pieds ri’oht plus cette teinte violacée; enfin les mouvements et la démarche sont devenus vifs et empressés. L’inertie qui la caractérisait, si bien s’est changée en une grande activité, Augustine éprouve un réel besoin d’agir. Elle a commencé par s’habUier elle-même, attacher sa chaussure, se ' débarbouiller ; aujourd'hui elle fait son lit, elle aime se rendre utile, balaie son dortoir, enlève la poussière, etc., aide même à habiller les plus petites, les débarbouille au besoin; elle impose silence aux enfants .quand elles font trop de bruit. Elle ne reste jamais inactivé, va à la couture,' à la buanderie: elle aime beaucoup laver. , .

- Sous le rapport de la farole, elle a fait des progrès notables. Elle-s’exprime, avec facilité, répond spontanément; aux questions qui lui aont . posées, tient converi^tibn. Pour la classe, son .sawir reste borné à quelques petites copies, à faire les chiffres et assembler ses lettres. Il faut, ajouter qu’Augustine est toujours très propre, soigneuse et minutieuse dans tout ce qu’elle fait.Elle n’est, pas et ne sera jamais une enfant normale, mais, si on compare ce qu’elle était au début et ce qu’elle est • aujourd’hui, , nous voyons une amélioration considérable. (Planches j à YI.) ",

LX. Harb... (Blanche), née le i8 octobre 1897, âgée de 4 ans et demi, est entrée à la Fondation Vallée le 2 mai 1902. atteinte ■myxcéâémaieuse. Elle ne disait, pas un motj

elle poussait seulement un son rauque. Elle né marchait pas. se tenait a peine debout; gâtait nuit et jour; ne mangeait pas seule et ne prenait que des aliments peu consistants, car la mastication était lente et difficile.' Elle ne’ s’aidait en rien; il fallaitVprocéder â son habillement et à sa toilette comme à une enfant dè quèlqués mois. La physionomie.''était sans expression, le regard était indififérerit,’les sentiments 'affectueux n’étaient pas plus développés que son intelligence, l’enfant n’était pas méchante, mais elle était indifférente avec tout. le monde. Le teint .était cireux, les mouvements très embarrassés, très lourd.s. iîarb... résumait en elle tous les s\TOptômes qui caractérisent Vidiodie myxœdémateuse. (Fig. 33, 34 et 35 .) é . . . ^

Elle.a été mise en traitement far la glande thyroïde dès le début; 'de même qu’elle a suivi aussitôt les premiers exercices -de -notre enseignement: exercices de-la parole, de la marche, traitement du gâtisme, etc. : : -, . ■ '

Peu à'peu la physionomie s’est éveillée, le teint s’est éclairci, Bournevillr, Bicêtre, 1905 . 5

les mouvements de l’enfant sont devenus plus vifs. A mesure qu’elle se développait physiquement, elle devenait attentive â tout ce qui se passait autour d’elle, cherchait à répéter quelques mots tels que: maman, papa, tata, attends, etc.; essayait également dé tenir seule sa cuiller pour manger.

Aujourd'hui, un changement merveilleux; s’opère de jour en jour chea cette enfant:,la physionornie devient expressive: le regard vif et brillant indique un'certain degré d’intelligence; elle s’intéresse à tout, çQmprénd tout ce qu’on lui dit. Elle est très affectueuse et caressante et sait se faire aimer des personnes qui l’entourent. Son gracieux, sourire, sa bonne figure réjouie, ses mille gentillesses, attirent l’attention de tout le monde.• Elle, inange seule, se sert facilernent de la cuiller, la mastication est beaucoup moins lente qu’au début. La parole se développe en essayant de répéter tout ce qu’elle entend; construit même de petites phrases, en disant principalement la fin des mots; ainsi, par exemple, le matin lorsqu’elle aperçoit son infirmière, elle accourt au deyant d’elle et lui dit: « you maman, brasse? » ce disant, elle tend ses petits bras pour qu’on la prenne et sa joue pour être embrassée. EUe imite également, ce qu’elle voit faire; aide à s’habiller et à se .déshabiller. L’enfant est devenue tout a fait propre; le jour elle demande: « papa, pipi, ou popo, caca, » selon le besoin qu’elle éprouve.

L’enfant marche maintenant toute seule, elle trottine partout avec aisance; monte et descend les escaliers en se tenant des deux'mains à la rampe et paraît fière de pouvoir faire cet exercice sans l’aide de personne. Elle va en classe et s’intéresse aux principaux exercices: les livres et les cahiers qu’elle feuillette, l’amusent; les gravures attirent son attention: Blpidie rit aux éclats et pousse des exclamations quand elles sont grotesques. En un mot, l’enfant est très améliorée sous tous les rapports et les progrès réalisés jusqu’à cê jour peuvent faire espérer un. bon développement physique èt intellecriiel lent, mais sûr,

-, TPOS- — Les progrès qu’on était en droit d’espérer chez cette eqfarit se réalisent'chaque jour, le caractère doux et caressant''est le même qu’au début. Sa gentillesse, ses manières affables lui attirent l’affection de tous ceux qui l’entourent. Au point de vue intellectuel les progrès sont remarquables. Blanèhe se rend en classe avec plaisir, elle agrafe, lace, boutonne avec adresse, commence à faire la différenee des légumes et céréale.. EUe suit les exercices de gymnastique avec plaisir et cherche â bien imiter tous les mouvements. L’enfant aime tous les soins de toilette, essaie même de se les donner elle-même.

AITEMENT MÉDICO-PÉDAGÔGIQUE DES IDIOTIES. 67 î s’habille et se déshabille seule, la parole est meil-

Fig. 33 .—Harb.... à l’âge de 4 ans 1/2 ( 1902 ).

leure, elle construit des phrases et cherche même à tenir con-

tRAITEMENT MÉDICO-PÉDAGOGIQUE DES IDIOTIES. 6^

vérsation. Elle s’améliore de jour en jour sous tous rapports et

Fig. 3i. — Harb... à lage de4 ans 1/2 (1902).

les progrès réalisés chez l’enfant nous donnent beaucoup d’espoir et font prévoir des résultats encore meilleurs. Bourneville, Bicêtre, 1905 .

LXI. Lar... (Marcelle) : idiotie myxœdêmateuse, née le 3 octobre 1892, âgée de 8 ans, lors de son entrée à la Fondation Vallée, le 16 mars 1901,.La physionomie peu exprès-

sîve n’annonçait aucune intelligence; elle marchait seule, mais sa démarche était lourde; elle se dandinait de droite à gau¬

che, ne courait, ni

sautait. L’enfant parlait, mais elle

zozotait à diajque mot et il fallait être habitué à son langage pour saisir ce qu’elle disait, la voix était nasillarde et voilée.

Elle mangeait seule et ne se servait que de la cuiller; elle ne gâtait pas, mais était incapable de se donner le moindre soin

de propreté, ne savait ni s’habiller, ni se déshabiller. (Fig. 36 , 3 j et 38 .)

TRAITEMENT MÉDICO-PÉDAGOGIQUE DES IDIOTIES. 79 plus avan-

à 13 ans (1905).

cée, œla va sans dire, elle ne connaissait que les différentes

Traitement médico-TÉdagoôiqüè des idiôtIes. 8l

parties de son corps, de ses vêtements et les principaux objets usuels. Nulle notion scolaire.

TRAITEMENT MÉDlCO-PEDAGOGlQUE DES IDIOTIES. 85

Les premiers jours de son entrée, l’enfant a été mise en traitement par la glande thyroïde, de même qu’elle a suivi dès le début tous les exercices classiques, voire même le chant et La gymnastique. Peu à peu, une vraie métamorphose s’est opérée en elle. Aujourd’hui, Marcelle est en très bonne voie d’amélioration èt ses progrès sont même assez -rapides. Le regard, vif et éveillé, indique l’intelligence; le sourire, doux et gracieux, rend la physionomie agréable et expressive..

En classe, elle commence à. écrire, forme à peu près toutes les lettres, les distingue les unes des autres, ainsi que les chiffres; elle apprend par cœur des petites fables. Elle est vive, alerte dans ses mouvements; marché, court, saute avec agilité; parle facilement, s’exprime avec volubilité, soutient bien une conversation, fredonne des chansons, ne zézaie plus, la voix est plus claire.

Marcelle s’habille et se déshabille seule, se lace, se boutonne elle-même, aide même quelques-unes de ses compagnès qui ne peuvent le faire; se débarbouille, prend plaisir à barboter dans l’eau. Elle suit tous les exercices des grandes: va à l’ouvroir, au chant, à la danse; fait également la gymnastique, à laquelle elle se montre très agile; elle prend un petit air d’importance quand elle se rend à ces différents exercices. Actuellement, elle est comme une enfant normale de 6 à 7 ans. Amélioration très notable.

igob. Marc, continue à s’améliorer sous tousles rapports. Elle suit à des époques fixes et régulières le traitement thyroïdien; nous obtenons .toujours un heureux résultat. Elle s’exprime avec facilité, tient des conversations assez intéressantes, une activité constante a remplacé l’inertie d’autrefois. Elle s’amusé beaucoup aux heures de récréation, ses jeux sont ceux d’une enfant normale d’une dizaine d’années. Elle commence à s’intéresser aux soins du ménage, se tient elle-même très proprement. En classe, ses progrès sont sensibles, elle aime beaucoup lire; sa lecture est très courante et donne même l’intonation nécessaire. Elle fait des dictées élémentaires, son écriture est lisible et bien formée. Elle connaît les trois premières opérations de l’arithmétique. Elle apprend la grammaire, les principales notions de géographie, en somme ses progrès sont notables en classe.

Elle a du goût pour la couture, ne manque jamais d’aller à la buanderie, comme toujours Marcelle aime bien toucher à l’eau. Les progrès en gymnastique ne sont pas moins rapides, elle suit tous les exercices et tous les nouveaux mouvemènts avec une très grande facilité. {Fig. 3g, 40 et 41 .)

LXII. Kram... (Aline), 8 ans, a.Uemti d’idiotie mvxœdé- Bournevili-e, Bicêlre, 190.â 7

^ thérapeutique PÊDAGOGÎQÜÉ.

'■viaUus'e, 15 juillet r89i. A son entrée, elle était

gâteuse, la parole et la marche étaient ■ nulles, ellé ne savait -ni s’habiller ni se déshabiller. (Planches vu a xii.)

Aujourd’hui (1899), elle a appris à parler, elle sait soutenir une petite conversation, la parole est encore un peu déf-eetueuse, -principalemént pour les syllabes on et en qu’elle ■prcnonce fortement du nez.

La marche est bonne} Kr... sait courir,.monter et descendre les escaliers. Le gâtisme a disparu. Elle s’habillé et- se déshabille seule, se lace et se boutonne. Pour le ménage, elle ne le fait encore qu’imparfaitement.

Eh classe, elle reconnaît les couleurs, sait nommer à peu près tout ce qui est contenu dans les boîtes aux leçons de choses, nomme les différentes parties de son corps et de ses vêtements, désigne par leur nom. les doigts de la main, elle compte seule jusqu’à vingt. Au point de vue de la lecture, Penfaht. ne reconnaît pas encore ses lettres, elle les nommé mais au hasard. Pour l’écriture, elle sait tenir son crayon et commence à faire quelques bâtons sur l’ardoise.

1905. — L’enfant continue à s’améliorer au point de vue physique surtout. La physionomie est, expressive, le regard vif, l’air .éveillé. Aline, qui était presque toujours inerte, triste et maussade," est devenue d’une activité voisine de la turbulence; elle est très gaie et aime par-dessus tout amuser .ses compagnes, en disant quelques bêtises ou en faisant -des grimaces et des excentricités pour les faire rire, elle' paraît alors très satisfaite d’elle-même. Le caractère de l’enfant a .subi quelques heureuses modifications; elle n’est, plus aussi boudeuse qu’autrefois, ses accès de colère sont de courte durée et moins fréquents. Elle est devenue affectueuse et aime qu’on s’occupe, d’elle. La parole est un peu lente, ce qui ne l’empêche pas d’être.bavarde. A la classe, ses progrès sont très lents; c'est avec bien des difficultés qu’on est parvenu, à. lui faire écrire quelques mots, ne fait que de petites copies, elle com naît ses lettres et commence à les assembler. Pour ce travail, elle manque de bonne volonté. Par contre, les leçons de choses rintéressent vivement, c’est un plaisir pour elle de faire des promenades dans les jardins et dans les champs, durant lesquelles elle fait des réflexions sur ce qu’elle voit. — Elle aime la gymnastique et a fait beaucoup de progrès pour cet exercice. . .

Aline se tient proprement et procède elle-même à sa ton lette. Elle commence à coudre et àime bien laver à la buanderin Elle s’initie peu à peu aux soins du ménage, fait son % essuie la poussière, essaie de balayer, etc. En réalité^

cette enfant s’est dévelo-p-pée énormément au foini de vue -physiqtie et- au foini de vue intellectuel.