RÉSULTATS

Notre travail comprend quarante-lrois observations.

De ces 43 observations, il faut, au point de vue de l’analyse des résultats, en retrancher trois : les observations V et XXV concernant deux enfants mortes, au cours du traitement, de maladies infectieuses ; et l'observation XXXIX, concernant une fillette chez laquelle, à la suite d’une seule tentative de réduction, le traitement n’a pu être continué à cause de l’opposition des parents.

Notre statistique portera donc sur quarante observations.

Nous devons tout d'abord établir une première division, car il faut distinguer les résultats anatomiques et les résultats fonctionnels.

$ 1. — Mésultats anatomiques.

Pour juger d’une façon exacte les résultats anatomiques, nous avons dit qu'il fallait avoir recours à la radiographie et à l'examen direct du malade, permettant de déterminer la situation précise de la tête fémorale au pli de l’aine.

Nous ne pourrons donc apprécier l'état de la réduction que chez les malades que nous aurons revus nous-même.

Ces résultats sont bien différents suivant qu'il s’agit de luxations unilatérales ou de luxations doubles.

1° Les luxations unilatérales sont au nombre de 26.

Ellés nous ont donné les résultats suivants:

à RÉ UCHONS VEALES Ten CI RL ANRT terre e, He Eranspositions antérieures. 4.1) ui Na Mn nlchecsieétremxatiqnses: 4 hi. it RAT at sMaladesinonirevues sit i PO 2° Les luxalions bilatérales sont au nombre de 14.

- Elles nous ont donné les résultats suivants :

2 Réductions vraies des deux "He CS AU ER ASE A À Transpositions antérieures des deux côtés. ëT Réduction d’un côté, reluxation de l’autre. 1 Transposition d’un côté, reluxation de l’autre. 1 Échecs PRLOLER A LOTS NAN Re NL ON tique A ORL ES D | Malades non revues. à: . | 3

L' analyse de ces résultats nous po DÉARRE les proportions suivantes : | 4° Les luxalions unilatérales donnent :

34,6 p. 100 de réductions anatomiques; . 42,3 p. 100 de transpositions antérieures. 2 Les luxations bilatérales donnent :

MID 100 de réductions vraies des deux côtés.

$ 2. — Résultats fonctionnels.

Pour apprécier les résultats fonctionnels, nous avons pu nous faire une opinion, pour les enfants qu'il nous a été impossible de revoir, d’après les renseignements qui nous ont été communiqués soit par les parents, soit pas des médecins …. ayant examiné les enfants.

‘4 Nous avons classé les résultats fonctionnels de la façon

suivante : | A. Résultats parfaits. — Toute claudication a disparu ; la

marche est absolument normale ; on ne peut distinguer, dans la démarche de l'enfant, aucune défectuosité. L'enfant ne se fatigue pas.

B. Résultats très bons. — La démarche n’est pas absolument parfaite; la fonction est considérablement améliorée et il n'existe aucune claudication; mais, en examinant avec attention l'enfant, on s'aperçoit qu'il y a dans la marche quelque chose d'anormal. L'enfant ne se fatigue pas.

C. Amélioration. — La claudication persiste presque aussi prononcée qu'avant le traitement; mais il y a cependant une amélioration fonctionnelle certaine, car la résistance à la fatigue a considérablement augmenté. Tel enfant, qui ne pouvait pas marcher plus d’un quart d'heure, fait des courses de plusieurs heures.

Nous faisons rentrer dans cette classe les cas de luxations doubles dans lesquels le déhanchement si disgracieux du début a été remplacé par une boiterie plus ou moins accentuée, mais fatiguant peu le malade.

D. Aucune amélioration, ou résultats médiocres. — Le traitement n’a rien donné, ou presque rien,

Nous envisagerons séparément les luxations unilatérales et les luxations doubles :