MERE L'ARES

opération pénible pour le malade ;

importance et difficulté des soins post-opératoires ;

malgré les méthodes de drainage à thorax fermé et la gymnastique respiratoire, persistance trop fréquente de séquelles : fistules pleurales, déformations thoraciques, selérose pulmonaire ;

enfin gravité et difficultés de la cure chirurgicale des pleurésies enkystées.

Nous avons pu observer, au cours d’une épidémie de grippe particulièrement sévère et dans une collectivité, donc dans des conditions essentiellement défavorables, plusieurs pleurésies purulentes streptococciques guéries sans intervention chirurgicale grâce à la sulfamido-chrysoïdine, associée bien entendu aux médications habituelles : toni-cardiaques, ponctions évacuatrices, sérothérapie.

Désormais, nous réservons la pleurotomie aux cas moins heureux où la plèvre ne peut être asséchée ; encore dans ces cas, le chlorhydrate de sulfamidochrysoïdine, en déterminant une apyrexie rapide, en soutenant nettement l’état général, augmente-t-il sensiblement les chances de réussite.

Plusieurs auteurs ont déjà signalé de tels faits.

Citons trois cas, de MM. Tixier et Eck, de pleurésies purulentes streptococciques chez des enfants guéris médicalement et qui évoluaient sur un terrain défa-

vorable : dans un cas la pleurésie est survenue au

DEAD re

décours d’une broncho-pneumonie de rougeole accompagnée d’otite suppurée ; dans le second cas la pleurésie évolue chez un jeune garçon tuberculeux ; enfin dans le troisième il y a coexistence d’une néphrite importante, mais qui a été elle aussi heureusement influencée par le rubiazol.

Dans son travail, Marie-Nelly cite sept observations de pleurésies purulentes dont trois guéries sans pleuro-

tomie.