‹ Traitement rationnel du mal de Pott à l'usage des praticiensChapitre 41 sur 58 · ABCÈS DE LA FOSSE ILIAQUE · texte numérisé non relu

ABCÈS DE LA FOSSE ILIAQUE

de les aborder et de les traiter à la manière d'un abcès froid ordinaire.

S'ils siègent à la racine de la cuisse ou dans le cou, il faut se garder des vaisseaux et des nerfs, ce qui est aisé moyennant quelque attention et un rappel de Tanatomie de la région (fig. 79 y 80, 81, 82 et 83).

Fig. 82. — Abcès placé en arrière Fig. 83. — Un doigt déprime fortedes vaisseaux. ment la peau en dedans de la

veine dans le sens de la flèche.

Uabcès fait saillie en dehors de Tartère ; un* second doigt protège cette dernière pendant la ponction.

2** Les abcès siégeant dans le ventre se trouvent, soit dans la fosse iliaque interne, soit dans la région périrénale :

a) Les abcès de la fosse iliaque interne (fig, 84).

Si Tabcès n'est pas facilement accessible, il est entendu que vous n'y toucherez pas, car, en ce cas, il ne menace évidemment pas la peau.

Lorsqu'il est accessible, deux cas peuvent se présenter :

Premier cas. — Ou bien l'abcès est placé sous la peau, entre la paroi abdominale et les téguments, il s'agit alors d'un abcès en bouton de chemise (fig. 85).

Parfois la ponction de la poche superficielle suffit pour vider et tarir la poche profonde, — mais cela n'est pas toujours vrai : on sent que l'évacuation se fait très incomplètement et très mal ; en ce cas, il faut ponctionner la poche profonde, ce qui a le double avantage de mieux vider la collection et de mieux sauve-

Page 1