INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS

a). Hypothèse d’une action pharmacodynamique spéci-

fique. — La composition chimique du datura stramonium,

nous l’avons vu, est encore mal connue. Aussi les théories : pharmacodynamiques se partagent les auteurs, Pour certains, la'stramoine n’a pas d’action spécifique; ses effets seraient dus simplement soit à la forte dose d’atropine qu’elle coutiendrait (Busquet), soit à la présence de scopo-

Lamine (Perrot). On peut objecter à cette théorie qu’à pro-

portions égales la stramoine produit des effets supérieurs

à ceux obtenus par l’emploi isolé de ces alle: aloïdes.

-Mais comment les expliquer? On en est réduit aux hypo-

thèses. Peut-être l’effet obtenu n'est-il dû qu’à l’emploi

combiné des alcaloïdes totaux du datura, cette combinai-

son se trouvant être plus active et moins toxique que des,

doses égales d’alcaloïdes isolés. Hautefeuille émet l’hypothèse que les alcaloïdes du datura s’y trouvent à l’état de

génalcaloïdes, plus actifs, moins toxiques et facilement éli-

minables : d’où action très marquée, innocuité et absence

d’accoutumance. , à si 3 3b

RE! DRE On peut aller plus loin et penser que la stramoine possède une action réellement spécifique, grâce à un alcaloïde qui lui est propre, isomère de l’atropine ou de l'hyos-

ciamine, et dont l’action est supérieure à celle de ces alea-

loïdes. Il est difficile de conclure.

b) Comment agit la stramoine sur les troubles parkinsoniens? — Ici encore, on en est réduit aux hypothèses. La pathogénie du syndrome parkinsonien et des syndromes striés en général est encore trop mal connue pour qu 2

soit permis de conclure.

Nous avons vu que la stramoine se: ‘comporte au point de vue pharmacodynamique, d’une part comme un paralysant du système para-Sympathique et d’autre part comme un sédatif général du système nerveux.:Comment cette double action peut-elle retentir favorablement sur les troubles parkinsoniens? dat

Il ressort de différentes ne (Boër, Riesser) que jé tonus musculaire plastique est régi par le système nerveux végétatif (par opposition àu tonus contractile régi par la moelle).

Frank va plus loin et conelue que le tonus SAUTe normal ou exagéré est sous la dépendance du système para-

sympathique.

Daniélopolu et Radovici, à la suite d'expériences phar-

macodynamiques, admettent que le para-sympathique augmente la tonicité, tandis que le sympathique -Pinhibe; ils en concluent que «toute médication contre l’hypertonie dort avoir une action inhibitrice sur le para-Sympathique ».

Si l’on admet ces arguments, on comprend l’action de la stramoine sur la rigidité parkinsonienne. L’inhibition para-sympathique rend compte aussi de la diminution de la sialorrhée ét des troubles vaso-moteurs.

LA

SL AV Quant : au tremblement et aux phénomènes douloureux, ils semblent être améliorés par l’action sédative générale

du médicament.

Il n’est pas possible d’aller plus loin et de dire si la stramoine agit directement sur le corps strié. Mentionnons, toutefois, que Marinesco admet cette actions directe pour la seopolamine, dônt il fait une substance € extrapyramidalotrope ».