‹ Traitement Topique de la Variole: À propos d'une petite épidémie de variole observée à l'Hôpital Saint-Mandrier pendant l'hiver de l'année 1889Chapitre 8 sur 20 · E. — TRAITEMENT PAR LES LOTIONS CHLORÉES · texte numérisé non relu

E. — TRAITEMENT PAR LES LOTIONS CHLORÉES

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Ce traitement, dont nous trouvons la première communication dans le Bulletin général de thérapeutique de 1859, remonte en réalité au commencement de notre siècle. Il fut d’abord employé par le professeur Schœnbin dans la scarlatine, et appliqué à la jarisle par son so Eisenmann, dès

Le premier essai porta sur un étudiant, M. Adolaï, du Pa.

(1) Clinique médicale, par M. Guéneau de Mussy.

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latinat, atteint de variole. Sur les conseils d’Eisenmann, celui-ci fut lotionné trois ou quatre fois par jour, de la tête aux pieds, « avec de l’eau tiède chlorée ordinaire, coupée d’une égale quantité d’eau de pluie. » L'effet aurait été de précipiter extraordinairement l'évolution de l’exanthème. « Pendant tout ce temps, M. Adolaï disait qu'il se sentait très bien, et cinq ou six jours après le début de la maladie il était guéri. À l’intérieur, il n'avait pris qu'un peu d’acide chlorhydrique dans un décocté de guimauve. » Les croûtes auraient été remplacées par des pellicules qui seraient tombées au bout de deux jours environ, sans laisser la moindre trace de cicatrices. |

Une épidémie de variole qui éclatait au mois de décembre 1828 dans les deux maisons de correction de Wurtzbourg, permettait à Eisenmann de multiplier ses expériences. Nous nous bornerons à citer ses conclusions :

» I. — Les lotions chloriques employées dans la période d’éruption de la variole, présentent les avantages suivants :

» 1° Elles facilitent et activent l’éruption et contribuent, par conséquent, à calmer la fièvre;

» 2° L’exanthème se développe rapidement, les pustules ne sont pas trop nombreuses et, d’après les résultats obtenus jusqu'ici, elles ne deviennent jamais confluentes;

» 3° On n'a observé jusqu'ici, à la suite de ce mode de traitement, ni un affaissement des pustules ou une répercussion de l'exanthème, ni une affection varioleuse d’une muqueuse ou d’un organe interne ;

» 4° Dans la période de floraison de l’exanthème, les malades ne souffrent en aucune manière ; ils conservent l’appétit et dorment bien;

» 5° La marche de l’exanthème est très rapide, il n'y à pas de suppuration et, par conséquent, pas de fièvre consécutive;

| = la tuméfaction de la face, la salivation, etc., n’ont pas été observées ;

» 6° La dessiccation des pustules ne donne pas lieu à des croûtes ; il se forme seulement une pellicule mince qui tombe bientôt sans laisser une tache ou une cicatrice;

» 7° Il n'y a point de maladies consécutives.

» IT. — Les lotions chloriques, employées après l’éruption de l’exanthème, produisent les effets suivants, si les altérations et les accidents qu’elles doivent prévenir n'ont pas déjà eu lieu :

» 1° Elles diminuent ou font disparaitre l’état inflammatoire de la peau, et accélèrent la marche de l’exanthème ;

» 2° Elles préviennent la répercussion de l’exanthème et la propagation de laffection variolique aux muqueuses et aux organes internes ;

» 3° Dans les cas où les muqueuses sont déjà affectées, les lotions chloriques ont une action dérivative; et si l’on emploie simultanément Îles gargarismes, les inhalations chloriques et l’eau chlorée à l'intérieur, on parvient à modérer l'intensité de ces affections, à en alléger la durée, et des malades, dont la vie avait été gravement compromise, guérissent ;

» 4e Employées à temps, les lotions chloriques peuvent, même dans la période de floraison de l’exanthème, prévenir encore la suppuration des pustules. Si cependant la suppuration a lieu, elle est modérée, parce que la peau n’est pas profondément intéressée ; on n’observe niirritation de cet organe, ni intoxication du sang par suite de l’absorption du pus, et par conséquent point de réaction générale ;

» 5° L'état général des malades est très satisfaisant;

» 6° Les pustules forment des croûtes minces qui ne tardent

ane pas à tomber; parfois il reste des taches rouges qui disparaissent bientôt, jamais on n’a observé de stigmates, *

»TIl n’y à point de maladies consécutives. » |

Ces résultats sont réellement brillants ; malheureusement une réflexion d’Eisenmann lui-même fait naitre des doutes dans notre esprit: « Si je n’emploie que le mot variole, dit il, cela ne veut pas dire que tous mes malades aient eu effectivement la variole, je suis même convaincu que beaucoup d’entre eux n'avaient que la varioloïde; mais il m'était 1mpossible de distinguer les malades atteints de variole de ceux qui mavaient qu'une varioloïde. Car, à part la circonstance que dans les conditions ordinaires cette distinction est souvent déjà fort difficile, elle était tout à fait impossible dans ce cas particulier, parce que, avec mon traitement, toutes ces affections avaient une marche extrêmement bénigne. »

Cette bénignité constante, cette uniformité dans la marche de la maladie chez tous les sujets, ne poussent-elles pas à penser qu'Eisenmann a peut-être eu exclusivement affaire à des varioloïdes, où s’il y à eu un cas de variole vraie, celle-ci n’appartient-elle pas à cet individu qu'Eisenmann cite comme cas exceptionnel, et chez qui, malgré toutes les lotions chlorées, la maladie n’a nullement avorté?

Nous ne savons si le docteur Gelden, de Strasbourg, a réfléchi sur ce point de diagnostic; s’il l'avait fait, peut-être aurait-il été moins lyrique qu’il ne la été en 1842, quand il a écrit:» La méthode de M. Eisenmann remplit de la manière la plus surprenante le but que se propose notre art, celui de guérir co, tuto et jucunde..….. j'adhère sans restriction à ce que M. Eisenmann en dit dans les Annales médicales d'Heidelberg, 1838. Si la découverte de Jenner se propose de prévenir le danger, celle de M. Eisenmann nous donne le pouvoir de la combattre et de la vaincre facilement, lorsque nous nous

trouvons en sa présence: la variole est anéantie, et il n’y a plus lieu de la craindre...»

En 1870, Delioux de Savignac, tout en reconnaissant les services que peut rendre le chlore, ne lui accorde pas autant d'importance que le docteur Eisenmann; de plus, le chlore«a une odeur déplaisante, et par le fait même de son énergie

chimique, il attaque et détériore divers objets avec lesquels il est mis en contact. »

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