‹ Traités et découvertes sur la physiologie de la möelle épinière [electronic resource]Chapitre 7 sur 14 · XXVII. Lorsqu’on ouvre le canal vertébral d’une · texte numérisé non relu

XXVII. Lorsqu’on ouvre le canal vertébral d’une

Peut-être cette expérience est-elle la plus propre à manifester le sentiment réel, et à empêcher de le confondre avec le mouvement de réflexion. Lorsqu’on a empoisonné un animal ainsi opéré , sans détruire la circulation de sang dans les membres antérieurs et postérieurs , et qu’on irrite la patte gauche de derrière , le résultat se montre encore plus clairement.

(a) Je trouverai occasion de développer ceci dans la suite ; pour le moment je n’en dirai que deux mots: l'animal n'a conservé le mouvemènt volontaire que dans l'une des pattes de derrière ; mais par ce mouvement le mouvement de réflexion dans l’autre patte de derrière (du côté où La medulla spinalis a été entièrement tranchée) est provoqué à un mouvement semblable à celui qui se manifeste dans la patte non paralysée.

grenouille depuis la seconde jusqu’à la sixième vertèbre , que l’on tranche ensuite immédiatement sous la patte de devant l’une des moitiés , soit la moitié gauche de la moelle épiniere jusqu’à la ligne intermédiaire dans la région de la deuxième vertèbre: lorsqu’on tranche ensuite l’autre moitié , c’està-dire la moitié droite de la moelle épinière , pareillement jusqu’à la ligne intermédiaire dans la région de la cinquième vertèbre, l’on verra que l’animal a perdu tout mouvement volontaire dans les pattes de derrière , mais que néanmoins le mouvement volontaire de la partie antérieure du corps occasionne du mouvement de réflexion dans les pattes de derrière* (ce dernier mouvement se manifeste plutôt dans la patte gauche et beaucoup moins dans la patte droite). Il y a plus; le sentiment réel n’est nullement détruit dans ces pattes de derrière , car en les irritant fortement , (surtout la patte gauche de der- . rière) , l’animal manifeste clairement un sentiment de douleur. Comparez à cette expérience celle qui est décrite dans la seconde section de ce traité , savoir la XLVIIème.

Le mouvement de réflexion est tout aussi peu détruit de la partie postérieure vers la partie antérieure du corps , et de celle-ci vers la première ; •car l’effet de la strychnine se porte encore immédiatement de la partie postérieure dans les membres antérieurs, et de ces derniers dans les membres postérieurs. Ce qui suit le prouve avec évidence.

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Lorsqu’on détruit la circulation du sang entre 1er parties antérieures et postérieures du corps de la manière que j’ai déjà plusieurs fois indiquée , et qu’on introduit un peu de strychnine dans la bouche de l’animal , on verra un peu plus tard , l’effet du poison se manifester dans l’une des pattes de derrière et dans les deux pattes de devant. Lorsque le mouvement tétanique a cessé, et qu’on touche, même légèrement , aux pattes de devant , il y aura mouvement convulsif dans l’une des pattes de derrière , et mouvement de réflexion dans l’autre , tandis qu’au contraire le mouvement tétanique sera provoqué dans les pattes de derrière , lorsqu’on touche aux pattes de derrière. On pourra tracer le même rapport entre le mouvement de réflexion dans les parties de l’animal , lorsqu’il n’a pas été empoisonné , mais qu’on lui a simplement tranché la tête.

XXVIII. Lorsqu’on tranche à une grenouille les deux moitiés de la moelle épinière , à peu de distance l’une de l’autre , par exemple , d’un côté dans la région de la troisième vertèbre, et de l’autre dans celle de la quatrième, toute provocation de sentiment et de mouvement , soit réel ou de réflexion , est absolument impossible, soit des parties de derrière vers celles de devant , soit en sens contraire (a).

(a) Cette expérience, déjà faite par Kronenberg, semble réfuter la précédente , et donner lieu à soupçonner que la circulation dont je parlerai plus loin, n’existe point dans la s ubstantia cinerea. Mais le contraire est vrai. Si

Lorsqu’on ouvre le canal vertébral par derrière , que l’on coupe des deux cordons postérieurs dans la région de la troisième vertèbre un morceau de la dimension d’une ligne ; lorsque ensuite on enlève avec la plus grande précaution , dans l’ouverture une portion aussi grande que possible de la substance de la mediilla spinalis , sans trancher les cordons antérieurs , afin de s’assurer que toute la substantiel gelatinosa est détruite en cet endroit ; lorsqu’on pose ensuite l’animal à terre, il est vrai que dans les premiers instants , et souvent pendant une demi-heure après l’opération , on ne remarquera point de mouvement volontaire dans les pattes de derrière de l’animal ; mais ce mouvement se manifeste ensuite par degrés , et il se montra tres-distinctement , quoique pas toujours avec la même force , dans les divers individus , sur lesquels je fis cette expérience.

la transmission dans ce cas ne se fait point par la substantiel cinerea , c’est pareeque le morceau de cette substance qui se trouve entre les deux parties tranchées y n’est pas assez étendu pour opérer cette transmission : d’ailleurs la circulation par la substantia cinerea est impossible dans l’expérience décrite ici , pareeque dans la transmission d’un côté à l’autre , les conditions sous lesquelles le sentiment et le mouvement peuvent exister, ne doivent pas manquer entièrement à l’endroit, d'où cette transmission doit partir. Et dans le cas décrit ici les nerfs du sentiment et ceux du mouvement sont détruits les uns et les autres , dans la petite partie , qui se trouve entre les deux coupures.

Lorque ensuite on ouvre la cavité (le l’abdomen et qu’on prépare l’animal de la manière indiquée , alin d’empêcher la circulation du sang des parties antérieures vers les parties postérieures du corps ; lorsqu’on introduit ensuite un peu de strychnin dans la bouche , le mouvement tétanique , provoqué dans les pattes de derrière par l’irritation des pattes de devant, sera quelquefois (a) presque aussi forte au bout de quelques minutes que si l’opération de la moelle épinière ne se fût point faite. Et si l’on fait maintenant des expériences exactes sur un animal ainsi préparé et empoisonné , on verra que par l’irritation des pattes de derrière , moyennant des pinces ou de l’acide concentré , le mouvement de réflexion ne sera transmis ni des parties postérieures du corps vers les parties antérieures, ni de ces dernières vers les premières.

Cette expérience est extrêmement difficile à effectuer , parceque l’irritation ne doit pas être trop forte , vû que l’ébranlement causé par le mouvement des pattes de derrière fait également mouvoir celles de devant (b) , mais j’ai fait cette expérience à diverses reprises , jusqu’à ce que je fus pleinement convaincu de ce que je viens d’avancer.

(a) Quelquefois , et non pas toujours. J’en indiquerai la raison plus loin.

(à) Aussi ne faut-il pas prendre dans aucune des expériences précédentes une trop forte dose de strychnin , parceque cela peut également faire échouer l'expérience, comme j# le ferai voir dans la suite.

Pour le prouver d’une manière aisée , on peut , après avoir préparé la moelle épinière de la manière énoncée , trancher la tête sans opération ultérieure et sans empoisonnement , et l’on verra les memes effets de l’irritation des pattes de devant et de derrière, que ceux que je viens de décrire, savoir qu’il n’existe nul mouvement de réflexion des pattes de devant vers les pattes de derrière , ni de ces dernières vers les premières.

XXX. Lorsqu’on ouvre par derrière le canal vertébral d’une grenouille , qu’on tranche toute la moelle épinière , excepté quelques fibres de la substance blanchâtre antérieure (a) , l’animal après l’opération ne pourra d’abord faire le moindre mouvement des pattes de derrière ; mais au bout de quelques minutes , on voit que l’animal fait graduellement de grands efforts pour exercer le mouvement volontaire qui lui est dabord très difficile , mais qui devient ensuite moins pénible. En attendant l’animal ne pourra exercer le moindre mouvement avec les pattes de derrière , sans un effort violent et très-visible de sa volonté.

Lorsque après les préparatifs plusieurs fois menti- (*)

(*) Cette expérience est moins difficile qu’elle parait l’être et quoique je l’aie souvent réitérée, elle n’a échoué que rarement. J’ai déjà fixé l’attention sur cette expérience dans le traité sur les cordons antérieurs et postérieurs de la moelle épinière , que j’ai publié l’année derrière (1838) (voy. Traité premier p. 9 et Tijdschr. V p. 182.)

onnés ci-dessus par rapport à la circulation du sang, J’animai a été empoisonné , il est très souvent arrivé que l’empoisonnement avait lieu seulement dans la partie antérieure du corps , et non dans la partie postérieure. Cependant il est arrivé 'plusieurs fois que l’empoisonnement avait lieu aussi bien dans la partie postérieure que dans l’antérieure.

La première chose avait lieu principalement lorsqu’on n’avait pas employé beaucoup de strychnin pour l’empoisonnement ; la seconde , lorsque la dose de strychnin avait été considérable, il semble donc que le poison soit reçu mécaniquement de la partie antérieure de la moelle épinière par la partie postérieure de celle-ci. Lorsqu’un animal ainsi préparé n’a point été empoisonné , on ne peut , après avoir tranché la tête , pas plus exciter du mouvement de réflexion dans les pattes de devant en irritant celles de derrière, que dans les pattes de derrière en irritant celles de devant.

XXXI. Lorsqu’on enfonce dans la moëlle épinière dépouillée par derrière , on petit couteau trèsfin , large d’un ligne , dans la région de la troisième vertèbre , entre les cordons antérieurs et les postérieurs , de sorte qu’en dessus de l’une des surfaces du couteau , il ne reste des cordons postérieurs que la substantiel meelullaris , et qu’en dessous du couteau il y ait toute la substantia cinerea de cette partie de la moëlle épinière , ainsi que les cordons antérieurs ; lorsque ensuite ou tranche entièrement les parties en dessous du couteau, pour s’assurer

que la partie antérieure n’est unie à la partie postérieure dans la région de la troisième vertèbre que par la partie médullaire des cordons postérieurs » lorsqu’après cela on ouvre la cavité de l’abdomen et qu’on détruit la circulation du sang entre les parties antérieures et postérieures du corps , (comme il a été dit plus haut) ; enfin lorsqu’après ces opérations on met un peu d’acétate strychnine dans la bouche , on verra les mêmes symptômes qu’à l’expérience Ière, avec cette particularité seulement , que le mouvement de réflexion dans la partie antérieure du corps n’est pas directement excité par l’irritation des pattes de derrière.

Je dis directement , car si l’expérience n’est pas faite très-exactement , la partie antérieure de l’animal qui a été empoisonnée peut indirectement , par l’ébranlement du corps , subir des mouvements convulsifs (des contractions) , qui naturellement ne dépendent pas immédiatement de la moelle épinière irritée de la partie postérieure de l’animal.

Ces mêmes résultats se font voir encore plus distinctement, lorsque l’animal n’a pas été empoisonné J (et que par conséquent on n’a pas besoin d’ouvrir la caxité de l’abdomen), mais qu’on lui tranche simplement la tête après que la moelle épinière a été préparée comme ci-dessus , dans la région de la troisième vertèbre.

Je me suis complètement convaincu que le sentiment n’est pas détruit dans une grenouille, dont la moelle épinière a été préparée de cette manière,

Car en faisant de nombreuses expériences à cet effet, je suis parvenu quelquefois à observer un mouvement soudain de douleur dans la partie antérieure de l’animal en irritant les pattes de derrière. Mais cela est arrivé très-rarement , et jamais sans que j’eusse laissé reposer l’animal pendant long-temps, (pendant une demi-heure ou une heure entière) , après avoir tranché la moëlie épinière de la manière souvent décrite plus haut, sans faire aucune opération ultérieure , et en faisant au bout de ce temps l’irritation , en appliquant subitement sur l’une des pattes de derrière l’acide sulphurique concentré. — Afin de me convaincre que ce mouvement n’avait pas lieu d’une maniéré indiiecte par le mouvement de la partie antérieure du corps , j’ai fréquemment tenu dans la main pendant quelque temps les pattes de derrière et appliqué ensuite tout-à-coup l’acide sulphurique à l’un des orteils. Aussi ne restait-il plus le moindre doute que ce mouvement ne fût point un mouvement de réflexion , car si l’animal sur lequel j’avais fait ces observations , était ensuite fortement empoisonne moyennant la stiych- 7 une, la plus forte irritation ne pouvait plus provoquer directement du mouvement dans la partie antérieure de l’animal, aussi peu que lorsqu’on avait tranché la tête à ce dernier , saris l’empoisonner.

L’apparition subite du mouvement que j’ai plusieurs fois observée , après l’irritation , m’a également donné la certitude que ce mouvement n’était point accidentel. Cependant ces symptômes de dou-

leur , on le conçoit aisément , ne se manifestèrent pas toujours, et je n’ai jamais pu les faire paraître lorsque je voulus les observer de suite après l’opération («).

XXXIL Lorsqu’on enfonce un petit couteau à deux tranchants dans la région de la troisième vertèbre , comme dans l’expérience précédente , entre la substance blanche postérieure et le reste de la moelle épinière , de manière qu’on ait la certitude que la substance grise se trouve sous le couteau , et rien que la substance medullaris postica au dessus ; lorsqu’on tire ensuite le couteau de la moelle épinière ; que l’on tranche ensuite toutes les racines antérieures de nerfs depuis cet endroit , où la moelle épinière avait été percée , et qu’ensuite on laisse reposer l’animal pendant quelque temps , on verra que l’animal fera du mouvement de la tête et des pattes de devant , lorsqu’on irrite les pattes de derrière. Cela doit être considéré comme un signe de douleur , car si l’on tranche entièrement la tête d’une

(a) Le meilleur moyen en ce cas , de découvrir la douleur , c’est ce qui est communiqué dans l’expérience suivante' , savoir : on tranche les racines antérieures de nerfs d’une ou des deux pattes de derrière , on irrite ensuite l’une de ces pattes ou les deux ensemble. Après cela (les circonstances étant favorables) , la douleur doit se manifester dans la partie antérieure du corps. Comparez à ceci la note a) de la page 65 , et Over de voorste en achterste strengen enz. Tijdschrift Yde deel bl. 175. Premier traité , page 26.

grenouille ainsi préparée, il est souvent impossible d’exciter du mouvement de réflexion dans les pattes de devant en irritant celles de derrière. Cependant lorsque j’avais fortement empoisonné la partie antérieure de l’animal moyennant la strychnine , sans trancher la tête , l’irritation des pattes de derrière causa (d’une manière indirecte) , des mouvements tétaniques dans les pattes de devant.

(Cette expérience prouve, comme celle qui la précède , que la seule masse médullaire postérieure ne peut, produire le mouvement de réflexion. — Voyez sur cette expérience et la suivante , le supplément à la fin de ce traité).

XXXIII. Lorsque j’avais enfoncé le petit couteau , non pas entre la masse médullaire supérieure mais entre la masse médullaire inférieure et le reste de la moëlle épinière , et qu’ensuite , après avoir retiré le couteau de la blessure, je tranchai toutes les racines postérieures de nerfs situées derrière cette blessure , l’animal pouvait naturellement , au bout de quelques minutes , faire de ses pattes de derrière des mouvements volontaires (quoique faibles , parce qu’il était privé des nerfs de sentiment) ; mais lorsque j’avais entièrement tranché la tête , je ne pouvais souvent provoquer le mouvement de réflexion dans les pattes de derrière en irritant celles de devant.

XXXIV. Ouvrez l’entière cavité de la moëlle épinière d’une grenouille ; tranchez dans la région de la troisième vertèbre les deux cordons antérieurs;

tranchez ensuite , à | ou à une ligne au dessus des pattes de devant les deux cordons postérieurs. Naturellement l’animal ne fera point de mouvements volontaires de ses pattes de derrière , .mais du mouvement de réflexion sera communiqué des pattes de derrière à celles de devant , ce qui se manifeste surtout lorsqu’on tranche la tête à un animal ainsi préparé. C’est un fait que j’ai déjà fait observer dans le premier traité.

Lorsqu’on tranche encore les racines de nerfs postérieures des deux pattes de devant , le mouvement de réflexion n’en est pas moins communiqué de la partie postérieure à la partie antérieure (des pattes de derrière à celles de devant).

Lorsqu’on ne tranche point la tête à l’animal , mais qu’on l’empoisonne avec la strychnine , après avoir détruit la circulation du sang de la manière rapportée , les symptômes seront les mêmes par rapport à la transmission du mouvement de réflexion (*) , tandis que naturellement les symptômes

(*) Cela se fait par conséquent par les cordons postérieurs , qui transmettent le sentiment de réflexion des pattes de derrière à celles de devant , et causent le mouvement de réflexion dans ces dernières.

Cela se fait par la substantiel gelatinosa qui a reçu l’impression des nerfs de sentiment des pattes de derrière et qui transmet de suite et en partie cette impression à la subst. spongiosa des pattes de derrière, la laisse en partie se répandre par elle-même jusqu’à la subst. spongiosa des pattes de devant , qui par là se mettent également en mouvement.

d’empoisonnement ne s’étendent point jusqu’aux pattes de derrière.

XXXV. Lorsqu’on a tranché les cordons postérieurs à l’endroit de la troisième vertèbre , la tète de l’animal , proche des pattes de devant , et ensuite les racines postérieures de nerfs des pattes de derrière , on verra néanmoins s’élever du mouvement de réflexion dans les pattes de derrière , quand on irrite celles de devant. La même chose a lieu , si outre cela on a tranché les racines antérieures de nerfs des pattes de devant.

L’empoisonnement de l’animal, sans que la circulation du sang eût été détruite , occasionnait le tetanus dans les pattes de derrière lorsqu’on irritait celles de devant.

XXXVI. Nous avons vu dans les deux expériences précédentes , qu’après avoir tranché les cordons antérieurs et postérieurs derrière le point où la volonté exerce son influence en dernier lieu (ce qui est à l’origine du nervus vagus , comme je trouverai occasion de le démontrer plus tard) , on

Ce qui prouve que c’est effectivement la subst. gela tinosa qui communique cette impression, c’est que lorsqu’on tranchant les cordons antérieurs dans la région de la troisième vertèbre , on emporte une trop grande portion de la substance grise des cordons postérieurs, la transmission du sentiment de réflexion des pattes de derrière à celles de devant n’a point beu. Tout ceci se montrera plus clairement à l’explication de ces expériences dans 1» seconde section de ce traité.

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peut néanmoins conduire le mouvement de réflexion de la partie postérieure à la partie antérieure du corps , et de cette dernière à la première , au moyen de la subst. cinerea. Je voulus maintenant examiner si eette opération de la substance grise peut également être démontrée , en tranchant les cordons antérieurs et les deux postérieurs les uns proche des autres , par exemple les postérieurs dans la région de la troisième vertèbre , et les antérieurs dans celle de la quatrième , ou en sens contraire ; mais cela n’était point. Après cette opération il n’y avait plus la moindre transmission de sentiment ni de mouvement de la partie antérieure du corps à la partie postérieure, ni de cette dernière partie à la première.

L’empoisonnement au moyen de la strychnine acétique , après que la circulation du sang entre les parties antérieures et postérieures du corps avait été détruite, produisait - naturellement les symptômes tétaniques dans les pattes de devant , mais non dans celles de derrière.

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