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s'est trouvée engagée dans le 1tissu spongieux de :la tête humérale. C'est une véritable pénétration, toute semblable à celle:qu’on-observe ‘dans les fractures de extrémité inférieure ‘du radius et dans ‘certaines fractures extra-capsulaires du ‘col du fémur et que j'ai également retrouvé dans les fractures de la plupart des os longs. Dans la majeure partieides cas, lenfoncement est plus considérable d’un-côté que de l’autre, de manière à s'accompagner d’un déplacement .angulaire. Quelquefois même, la pénétration n’a-ieuque d'un côté-et l’os se trouve raccourci d’un eôté seulement, gardant toute sa longueur du côté opposé. Le nombre de ces fractures est très grand >» (Poirier et Mauclaire).

3° Elle succède àtunitraumatisme par choc indirect.

Dans nos quatre -observations, autant qu’on puisse Paffirmer par les commémoratifs fournis 1par nos vieillards, il s’agit de chute sur le coude. Poirier et Mauclaire insistent sur ce mécanisme ‘dans leur article. Poirier reprend la démonstration de ces fractures par choc indirect dans une communication à la Société de Chirurgie deux ans après. Et, dans l'exposé de ses travaux anatomiques, ïil écrit :

< Dans la moitié supérieure-du corps de l'os, l’épaisseuride la couche-compacte diminue progressivement, celle-ci cesse d’être visible au niveau du col chirurgical où elle’se continue avecla mince)lamelletqui recouvre Ja substance :spongieuse de l’extrémité supérieure : Texpériencera montréten effetiqu’un coup sur ile coude peut ‘enfoncer le cylindre compact dans Ja substance