Ch. Richbt, Art. « Douleur» du Dict. dePhys. y v, p
demment lésé 1 . Quelle que soit la cause, il semble que la dépression fonctionnelle, qui est la condition de la douleur ou du malaise, ne pit guère être combattue que par un excitant qui relève le ton de l'organisme. C'est ce que paraît faire Tantipyrine.
Les anesthésiques, qui suppriment la sensibilité à la douleur avant la sensibilité générale et le sentiment, ont une action excitante à faible dose.
L'antipyrine, comme tous les excitants que nous avons étudiés jusqu'à présent, précipite l'accanrjlation de la fatigue, c'est-à-dire qu'elle aboutit l la diminution de l'excitabilité, d'autant plus vifc qu'on l'emploie à plus haute dose. C'est d'ailleurs avec de hautes doses d'antipyrine que Ton arrive à calmer l'agitation choréique et quelquefois le* décharges épileptiques.
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Fig. 102. — Diagramme du travail en 9 séries sous l'influence du chlorhydrate de cocaïne (0,05.)
Opium. — On attribue généralement à l'opium à doses faibles une action excitante, non seulement sur l'intelligence, mais aussi sur la motilité. Le besoin de se mouvoir s'accompagne d'une sorte de légèreté, d'alacrité dit Fonssagrives 2 . Cependant Rossi* ayant observé des effets dépressifs à l'exploration ergographique, range l'opium parmi les poisons nerveux hypokinétiques. Il est facile de &e rendre compte des différentes opinions auxquelles on est arrivé en expérimentant avec des doses croissantes. En prenant la poudre d'opium aux doses de 2, 4, 6, 8 centigrammes 4 , j'ai vu que les 3 premières doses provoquent une excitation primitive croissante, mais suivie d'une dépression rapide et, en somme, d'une diminution de travail, tandis que la 4 e , la plus forte, produit une dépression d'emblée (fig. 103, 104, 105, 106). Lorsque, au cours de la fatigue, on prend un» nouvelle dose faible, même quand il y a eu dépression d'emblée, il*? produit une excitation intense.
1. Ch. Fkrk. Localisation d'une algie émotionnelle dans un testicule anormal: Revue neurologique, 1901, p. 879.
2. Fonssagrives. Art. « Opium », de Dict. encycl. des Se. méd., 2« série, t. XVI. p. 179: 1881.
3. C. Rossi. Riccrche sperimontale sulla faticadei muscoli umani sotto l'azione dei velcni nnrvosi Rev. sper. di Frenatria, e/c, 1894, XX, p. 442.
4. Note sur l'influence de l'opium sur le travail (C. R. de la soc. de Biologie, 1901, p. 725).
Expérience I. — On prend 0,02 de poudre d'opium, cinq minutes avant
fori
Tïïn
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Fig. 103. Fig. 104. Fig. 105. Fig. 106.
Diagramme du travail sous l'influence de la poudre d'opium, à la dose de 0,02 cent. [fig. 103) à la dose de 0,04 cent. [fig. 104), à la dose de 0,06 cent. [fig. 105), et à la close de 0,08 cent. [fig. 106).
le travail (Le travail de chaque série est comparé à une série récent faite au repos et sans excitation, 22,71 = 100).
SÉRIES d'ergogrammes.
TRAVAIL
RAPPORT
en »
du travail
kilogrammètres.
SERIES d'ergogrammea.
TRAVAIL
RAPPORT
en
do travail \
kilogrammètres.
an travail normal.
Expérience II. — On prend 0,04 de poudre d'opium cinq minute avant le travail.
TRAVAIL RAPPORT
séries en du travail
d'ergogrammea. kilogrammètres. au travail normal j
Expérience III.
le travail.
SÉRIES d'ergogrammes.
424,86 — On prend 0,06 de poudre d'opium cinq minutes avant
TRAVAIL
RAPPORT
du travail
kilogrammètres. au
l travail normal.
>n prend 0,04 de
poudre d'opium
linutes de repos
ordinaire.
Expérience IV. — On prend 0,08 de poudre d'opium cinq minutes avant le travail.
TRAVAIL RAPPORT
SÉRIES en du travail
d'ergogrammes. kilogrammètres . au travail normal.
A la fin de la 9 e série d'ergogrammes on prend 0,04 de poudré d'opium et on reprend le travail après les cinq minutes de repos ordinaire.
Avec 8r ,02 de poudre d'opium, l'excitation est peu marquée au début ; elle s'accroît jusqu'à la 3 e série, puis le travail diminue brusquement. Avec 0,04, l'excitation du début est beaucoup plus marquée ; mais elle ne s'accroît plus après la 2 e série. Avec 0,06, l'excitation est encore un peu plus marquée au début, mais elle s'accroît moins à la deuxième, et le travail diminue plus rapidement. Avec 0,08 la dépression du travail se montre d'emblée. Dans toutes les expériences, le travail total des 9 séries est au-dessous de la normale (143 à 150 kilogrammètres).
Lorsqu'on met en jeu la même dose au repos et au cours de la fatigue (0,04), on voit que l'effet sur le travail diminue suivant l'état de fatigue. Dans l'expérience H, le travail des 3 premières séries donne 11 l kgm ,87 ; dans l'expérience III, les séries 10, 11, 12 donnent BS^OS ; dans l'expérience IV, les séries 10, 11, 12 donnent 32 kgm ,96; mais l'excitation initiale est cependant plus forte dans la fatigue : le premier ergogramme de l'expérience II donne ^^"^O ; le premier ergogramme de la série 10 de l'expérience 111, ÎO^^O; le premier ergogramme de la série 10 de l'expérience IV, 19^,35.
Lorsque l'opium est incorporé dans des pilules, son action est différée plus longtemps. Dans deux expériences où une pilule de 0* p ,05 d'extrait thébaîque a été prise au cours de la fatigue, le travail a continué à diminuer et l'effet excitant ne s'est manifesté qu'au bout de douze minutos.
Alcaloïdes de l'opium : narcéine, codéine, morphine. — J'ai repris les mômes expériences avec plusieurs alcaloïdes de l'opium : elles on 4 donné des résultats confirmatifs des précédents.
Expérience V. — Ingestion, 5 minutes avant le travail, de 1 centigramme de narcéine en cachet.
en kilogrunmètres. du travail an travail wwmL
1" série 22,35 100
Immédiatement après la 9 e série, c'est-à-dire cinq minutes avant le travail suivant, ingestion de la même dose de 1 centigramme de narcéine.
li f — 0,75 3,35 (fig. 107).
La réaction n'est pas très rapide : la i M série d'ergogramnies donne un travail normal que nous avons pris pour terme de comparaison pour les autres séries de cette expérience et pour les expériences suivantes. L'excitation ne se manifeste que pendant deux séries, puis le travail tombe rapidement très bas ; on le voit se relever sous l'influence d'une nouvelle dose, puis retomber plus bas qu'avant la seconde prise.
Expérience VI. — Ingestion cinq minutes avant le travail de 1 centigramme de codéine. .
TRAVAIL RAPPORT
en kilogrammètres. du travail au travail oornal.
I 10 série 29,07 130,06
92,13 (fig. 108).
Immédiatement après la 9 e série, c'est-à-dire cinq minutes avant la reprise du travail, ingestion de 1 centigramme de codéine.
TRAVAIL RAPPORT
en du travail
kilogrammètres au travail normal.
10* série 28,83 128,54
La codéine nous donne une excitation plus rapide et plus forte, une
"hrrih 1
lïïlîli!:
Il 1
Th
Fig. 107.
Fig. 108.
Fig. 109.
Diagramme du travail sous l'influence de 0* r ,01 de narcéine fig. 107 de0* r ,01 de codéine {fig. 108), de 0« r ,01 de chlorhydrate de morphine (fig. 109). — Les lignes pointillécs représentent le travail exécuté sous l'influence de la deuxième dose.
exaltation consécutive moins profonde, et, plus tard, une nouvelle excitation plus intense et moins durable ; mais, en somme, la môme succession de phénomènes que l'opium et la narcéine. Quand le poison agit pour la seconde fois, la hauteur moyenne des soulèvements diminue. C'est un fait qu'on retrouve dans l'étude d'autres poisons.
Dès 1834, Barbier d'Amiens avait signalé l'action exhilarante de la codéine, cet effet a été vérifié cliniquement depuis 1 .
1. J. Clausse, De l'emploi des phosphates de codéine dans les états mélancoliques. Thèse 1902.
Expérience VII. — Cinq minutes avant le travail, ingestion de 1 centigramme de chlorhydrate de morphine.
TRAVAIL RAPPORT
en du travail
kilogrammètaM. au travail normal.
l 1 * série 24,90 111,40
109,86 (flg. 109).
Atropine. — L'action stimulante de l'Atropine est encore plus évidente.
rfl
Rr
FlG. HO.
PlG. 111.-
iirmn
Fig. 110. Fig. 111.
— Diagramme du travail sous l'influence de l'atropine (0*,00l).
- Diagramme du travail sous l'influence de la duboisine (0^,001).
Expérience VIII. — Cinq minutes avant le travail, ingestion de 1 milligramme de sulfate d'atropine.
INFLUENCE Dp QUELQUES POISONS NERVEUX SUR LE TRAVAIL 283
série
TRAVAIL
RAPPORT
en
du travail
kilogrammètres.
au
travail normal.
210,09 (fîg.
Le 1 er ergogramme de la 4 1 * série est normal, mais l'excitation se manifeste dès le2 e , et elle continue jusqu'au 4 e ergogramme de la 4 e série. A partir de ce moment la dépression commence. Mais, à la fin de l'expérience, elle n'est pas plus avancée que s'il s'agissait d'un travail exécuté à l'état normal. L'action excitante primitive de l'atropine est très marquée. Cette action excitante peut se retrouver d'ailleurs quand on étudie l'influence locale de l'atropine sur l'iris : quelquefois on observe une contraction avant la dilatation l .
Duboisine. — La duboisine peut être rapprochée de l'atropine au point de vue de l'action narcotique.
Expérience IX. — Cinq minutes avant le travail, ingestions de 1 milligramme de duboisine.
