DIAGNOSTIC EN HAUTEUR

Elant donné ces symptômes nous pouvons conclure à une seclion complète de la moelle. Il nous reste à rechercher tous les éléments qui peuvent nous donner des renseignements sur la hauteur de la lésion.

1° Signes extérieurs du siège de la blessure. — Grâce au tableau de Chipault sur les rapports des apophyses. épineuses et des origines radiculaires : « Chez l'adulte, à la région cervicale, il faut ajouter le chiffre 1 au numéro d’une apophyse déterminée pour avoir le numéro des racines qui naissent à son niveau; à la région dorsale supérieure, ajouter le chiffre 2; à partir de la 6° dorsale jusqu’à la 11°, ajouter le chiffre 3; la partie inférieure de la 11°et l’espace interépineux sous-jacent répondent aux 3 dernières paires lombaires ; la 12° apophyse dorsale et l'espace sous-jacent, aux paires sacrées. »

D'après ces données, D... aurait eu une lésion du cône . médullaire, I... une lésion de la moelle sacrée et M... une lésion de la moelle dorsale.

2 La paralysie motrice et l'anesthésie donnent de précieux renseignements par leur distribution et leur lhimite supérieure. Quand la lésion atteint une tranche entière,