NOR UE

limitée strictement au secteur conjonctival lésé. En d’autres termes, si on ne pouvait ratlacher les lésions cornéennes aux troubles de sensibilité, il était évident qu'il y avait corrélation absolue entre les lésions conjonctivales et épisclérales périlimbiques et l’anesthésie tactile de la cornée.

3° Pathogénie. — Ces précédentes remarques permettent une explication pathogénique rationnelle. Les nerfs ciliaires étaient touchés à la périphérie cornéenne dans le tissu sus-sclé- .rotical qui avoisine la cornée au niveau des lésions évidentes de la conjonctive. Cette atteinte périphérique, limitée et en secteur, explique fort bien la répartition des troubles de la sensibilité que nous avons constatés. Elle explique aussi la différence de répartition qui existe dans les troubles de sensibilité qu’on remarque dans les kératites neuro-paralytiques ‘habituelles où les nerfs sont atteints par des lésions centrales, endocraniennes ou orbitaires (syndrome d'hémianesthésie sensitivo-sensorielle, lésions du ganglion de Gasser, paralysies sensitivo-motrices ou : sensorio-sensitivo-motrices). Les troubles de la sensibilité limités à une ulcération cornéenne (ulcérations herpétiques), sans syndrome neuro-paralytique proprement dit, sont en rapport avec une névrite localisée au niveau de la lésion cornéenne et diffèrent également de ceux qui sont décrits dans nos observations où on suit l’anesthésie ou l’hypoesthésie à partir de la lésion des nerfs ciliaires, c’est-à-dire à partir du limbe, siège de la lésion.

4° Pronostic et Traitemert. — Nous répétons encore que nous n’envisageons pas les lésions cornéennes de nos observations comme des lésions dépendant, exclusivement des troubles de la sensibilité. Il ne s’agit pas là de « kératite neuro-paralytique ». Il s'ensuit que le pronostic des complications des brûlures est surtout sous la dépendance de l'étendue ou de la profondeur des lésions cornéennes et non de l'étendue des troubles de la sensibililé.