‹ Troubles nerveux du typhus exanthématiqueChapitre 13 sur 18 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

Da... Petr..., vingt-huit ans, interné à la prison de Gate près Jassy.

Entré à l’hôpital le 29 novembre 1917. Est malade depuis deux jours. Impossible de connaitre ses antécédents. On l’envoie à l’hôpital des typhiques, parce qu’une épidémie de typhus vient d’éclater à la prison.

Le fait dominant est la raideur de la nuque.

Vomissements à caractère cérébral, constipation.

spéciale. Le malade est dans un état de contraction prononcé; l’abdomen est rétracté en bateau. Les réflexes rotuliens sont très exagérés.

Une ponction lombaire donne un liquide clair, sous

une faible pression, que l’on envoie au laboratoire du Professeur Cantacuzène ‘pour l'examen microscopique.

Le 30 novembre. — Apparition des taches pétéchiales. La température est toujours très élevée à 40°3. Le coma est absolu, le malade ne garde aucune nourriture. Rétention d’urine absolue.

L’examen du liquide est négatif.

Le 2 décembre. — Etat général grave. Les escarres sacrées ont apparu. Pouls intermittent, à 110.

Le 4 décembre. — Mort en hyperthermie. Les escarres ont évolué très rapidement. |

À L’AUTOPSIE. — Poumons : Hépatisation bronchopneumonique des deux bases.

Cœur : Aspect général non modifié. Cependant les caillots sont diffluents, le sang est gelée de oroseille.

Foie normal un peu congestionné.

Rate : Grosse et diffluente. |

Le système nerveux : Cerveau et moelle congestionnés, sans aucune lésion méningée, si ce n’est cependant une injection ple-mérienne, très accusée sur toute la hauteur de la moelle.

Au niveau du bulbe, léger exsudat blanchâtre.

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