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avoir passé en revue les psychoses observées dans les syndromes d'excitation thyroïdienne, conclut que les troubles psychiques de la maladie de Basedow sont d'origine thyroïdienne et que certaines de leurs psychoses sont toxi-thyroïdiennes.
MM. MaAGnanN et JUQUELIER (Bulletin de la Société clinique de médecine mentale, janvier 1909), citent le cas d'une basedowienne avec délire panophobique, hal- Jucinations visuelles, relevant des habitudes alcooliques de la malade.
CARRIER (Encéphale, 1908, p. 386), publie deux observations nouvelles : la première a trait à un malade
dont le goître exophtalmique a apparu à 16 ans et les
troubles mentaux à 26 ans. Les symptômes mentaux
ont évolué pendant six mois, mais ont disparu progressivement, .sans apporter une modification appréciable à la maladie de Basedow. La seconde est celle d'un malade atteint d’hallucinations de l’ouie ävec idées de persécution et troubles de la sensibilité générale. Les troubles mentaux et les hallucinations ont complètement disparu après quatre mois d'internement. À ce moment, on constate une légère diminution du Corps thyroïde, mais les autres symptômes basedowiens persistent : la tachycardie est encore de 140. û
I1 ressort de cet historique que les avis sont très partagés sur la pathogénie des troubles mentaux ob-
servés chez certains malades atteints de goître exophtal-
mique.
On peut classer en trois catégories les opinions qui ont été émises à ce sujet :
- Pour certains auteurs, les troubles psychiques et la
maladie de Basedow n’ont aucun rapport entre eux : ils lui sont Simplement associés et cette association n’est jamais que le fait du hasard. Ces troubles psychiques doivent étre rattachés soit à des névroses marchant de pair avec le goître exophlalmique, soit à ides causes prédisposantes que l’on retrouvera dans l'hérédité.
Pour d’autres, la dégénérescence mentale héréditaire est le terrain sur lequel viendraient à la fois se greffer psychoses et goître exophtalmique,
Enfin, pour les derniers, les troubles psychiques doivent être rattachés à la maladie de Basedow rt sont SOUS Sa dépendance immédiate Le goître exophtalmique trée l’aliénation mentale de toutes pièces et on n’en peut trouver ailleurs la cause déterminante.
