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terrain de moindre résistance. En outre, il est incontestable que ce n’est pas impunément pour l'organisme que se conserve indéfiniment sur un malade nn foyer infectieux tel que la dacryocystite tuberculeuse: surtout quand ce foyer siège dans un organe aussi délicat que l'œil. Wotjaziewitz, dans une thèse fort judicieuse, nous fait part de cette influence de l’œil'sur l’organisme et de l'organisme sur l'œil en fait de tuberculose. Laissant de côté ce que dit l’auteur, rapport à l'organe de la vision, nous résumerons son étude sur l'appareil lacrymal.

Mais avant, empruntons le tableau sévère, il est vrai, mais exact des affections que Truc nous donne comme amenées par la présence du pus dans les voies lacrymales. Ces complications peuvent être ainsi réparties :

1° Cutanées : Erythème, eczéma, impétigo.

20 Nasales : EcCzéma, impétigo, ostéite, rhinite, ozène.

30 Canaliculaires : Périostiste, ostéite, fistule, épiphora.

4 Palpébrales : Blépharites, ectropion, entropion, chalazion, abces.

5° Conjonctivales : Conjonctivite, granulation, ptérygion.

Ge Kératites: Vésicules, pustules, ulcères.

To Iritis: Séreuses, plastiques, purulentes.

& Iridocyclochoroïdites : Synéchies, hernies, atrophies ;

9 Orbitaires: Ténonites, cellulites, phlegmons, abces.

MED re

10° Intracrâniennes : phlébites, thrombophlébites, méningites.

41° Fonctionnelles : Irisation, photopsis, amblyopie, asthénopie.

12 Opératoires : Kéralites, iritis, suppurations diffuses oculaires ou périoculaires.

L'auteur appuie ses dires de nombreuses observations que nous ne pourrions rapporter sans sortir de notre sujet; signalons seulement un de ses malades porteur d'une dacryocystite ancienne qui, à la suite de la fatigue et de la position inclinée du travail de vendange, fut affecté d’un phlegmon orbitaire el d'une névrite optique aiguë avec atrophie rapide eb complète.

Sans doute, de pareils malheurs sont rares, mais ils sont possibles, on le voit, et quant un malade comme un de ceux de M. le professeur agrégé Rollet, atteint d'une dacryocystite rebelle à tous les traitements ordinaires, réclame avec instance l'intervention pour une cataracte comme dans le cas où je fais allusion, le praticien devra redouter ces complications. L’extirpation du sac chez notre malade fut suivie si rapidement de guérison, qu'un mois après, M. le professeur agrégé Rollel opérait la cataracte avec tout le succès désirable.

Indépendamment des complications qui peuvent naitre de l’état plus ou moins purulent que la dacryocystite tuberculeuse entretient dans la zone oculaire. il existe de fâcheux effets pour l'œil et l'organisme de ce principe tuberculeux de la dacryocystite. Nitot, il est vrai, disait que « l'œil paraît avoir une véritable