‹ Tuberculose et sous-alimentation: Importance de la qualité professionnelle des maladesChapitre 16 sur 54 · ER · texte numérisé non relu

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Morbidite (cas de diagnoshqtes dans les dispensaires anhifaberculeux ) ef Mortsli re ( décës attribués à la toberculose e+ dedaré à l'éat-cil) Juberculeuses enregistriées à Paris , en banl'eue ef dans le Déparlemenl de le Seipe depuis 1937.

Echelle logarithmique — cas ef décès rue {20.000 habitants. (ere Covrbe nous © els communiquée par l'Inskhur AMkonal d'Hygiène )

1957 1938 CET 1940 1941 1942 Âx43

évolution, des âges enfin différemment touchés. C'est ainsi que Gernez, Rieux Ch., Durxoir A. et WAREMBOURG ont remarqué Ja recrudescence actuelle de la tuberculose ganglionnaire chez l’adul-

te et chez le vieillard au cours d’une enquête faite à l'Hôpital de la Charité, à Lille. Ces auteurs ont noté en 1937, quatre cas de tuberculose ganglionnaire de l'adulte et du vieillard, or en IO4T, dans ce même hôpital et dans les mêmes délais d'observation ils ont constaté 13 cas, dont 13 sont des ganglions cervicaux, sousmaxillaires ou sous-méntaux, et 2 cas des ganglions axillaires :

—— 3 fois il s'agissait d’adénopathies fistulisées ;

— x fois il s'agissait d'adénopathies ramollies fermées ;

= 9 fois il s'agissait de formes hypertrophiques type lymphome tuberculeux.

Dans 10 cas, c'était la première manifestation de la maladie.

Dans 5 cas, c'était-une récidive. ©

À noter le long intervalle, 3-0-12-45 ans séparant l'atteinte ganglionnaire primitive de la récidive. Dans l'intervalle la santé de ces sujets était normale, indemne de tout accident tuberculeux. Ces auteurs font remarquer que chez tous ces malades, l’adénopathie a été accompagnée d’une atteinte nette de l’état général, marquée en particulier par un amaigrissement considérable, 3-7-22 kilogrammes. Les poumons étaient intacts, sauf dans un cas.

7° De l'enquête faite par Charles et François Flandin, à l'Hôpital Saint-Louis, à Paris et en clientèle, il semble résulter que jusqu'ici les restrictions alimentaires ne semblent pas jouer de rôle favorisant dans l'apparition des dermatoses tuberculeuses. Il n’y a pas eu d'augmentation du nombre des tuberculoses cutanées de types divers et les malades atteints de ces affections n’ont pas présenté de poussées évolutives. Toutefois, ces auteurs ont constaté une augmentation des cas de maladie de Hodgkin et de lupus érythémateux dont la nature tuberculeuse semble pour eux probable.

8° À. RAviNA, Y. PÉCHER, M. Bucquoy et Mme PuJor ont été

frappés de l'importance et de la gravité des formes de tuberculose

pulmonaire qu'il leur a été donné de constater tant en clientèle qu'au centre de triage de l'Hôpital Boucicaut depuis la guerre.

Trois ordres de faits paraissent, selon ces auteurs, devoir expli-

quer ces accidents « l’incorporation comme militaires ou comme

‘travailleurs civils d’un grand nombre d’aniciens tuberculeux consi-

dérés comme guéris, ou de sujets jeunes insuffisamment examinés au point de vue médical. Le surmenage, l'insuffisance de l’alimen-

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