OBSERVATION XXI

Malade du sexe masculin, âgé de quarante-sept ans, chez lequel des hématuries très discrètes avec dysurie font porter le diagnostic de tumeur vésicale.

Le premier symptôme, apparu dix-huit ans auparavant, fut une hématurie. |

Devant la dysurie très prononcée que le malade présente, on décidé d'intervenir. La vessie, ouverte par la taille sus-pubienne, présente une grosse masse néoplasique insérée sur le côté droit du col et une série de petites végétations disséminées dans toute sa partie inférieure. On sectionne aux ciseaux la tumeur principale et l'on cautérise au thermo-

cautèré son point d'implantation. On abrase ensuite à la curette tran-

SACS chante les petites tumeurs, puis on achève l'intervention en plaçant les tubes de Guyon-Périer.

Guérison opératoire. Dix-huit mois plus tard, la récidive se produit, caractérisée par de nouvelles hématuries. Bientôt des caillots sanguins séjournant dans la vessie déterminent ce la rétention. L'opération itérative est alors décidée. On pratique de nouveau la taille sus-pubienne et l’on abrase la tumeur néoformée.

Le malade meurt d’anurie en trois heures.

Il s'agissait d’une tumeur épithéliomateuse.