OBSERVATION XXII

Malade du sexe masculin, âgé de quarante-huit ans, chez lequel des

douleurs, de la dysurie, des hématuries et l’induration du bas-fond de la vessie ont permis de porter le diagnostic : tumeur vésicale.

=: Le premier symptôme, apparu six mois auparavant, consista en dou-

leurs vésicales.

Ce sont les douleurs très vives ressenties par le malade qui font décider l’intervention. On ouvre la vessie par la taille sus-pubienne : la paroi, épaissie dans toute son étendue, présente à sa surface interne des mamelons irréguliers. On cautérise ces mamelons, puis on termine l’opération en plaçant les tubes de Guyon-Périer.

Guérison opératoire. Trois mois et demi plus tard, le malade meurt de cachexie. :

Il s'agissait d'un épithélioma lobulé.

OBSERVATION XXIII d

Malade du sexe masculin, âgé de quarante-huit ans, chez lequel des hématuries, de la pyurie, des douleurs à la miction et l’induration du bas-fond permettent de porter le diagnostic : tumeur vésicale.

Le premier symptôme, apparu trois ans auparavant, fut une hématurie.

Peu à peu, les hématuries sont devenues abondantes et, comme elles épuisent le malade, on décide d’intervenir. La vessie, ouverte par la

voie sus-pubienne, présente une tumeur sessile insérée sur le côté droit

du col. On curette et l’on cautérise cette tumeur, puis on achève l’intervention en plaçant les tubes de Guyon-Périer.

Guérison opératoire. La récidive se produit bientôt, et le malade meurt de cachexie avec généralisation deux ans et demi après l’opération.

La tumeur était un épithélioma,.