‹ Tumeurs de la vessie: de l’intervention chirurgicale dans les tumeurs de la vessieChapitre 45 sur 62 · OBSERVATION XLV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XLV

Malade du sexe masculin, âgé de soixante ans, chez lequel des troubles de la miction, des hématuries et l'examen cystoscopique ont fait diagnostiquer une tumeur de la vessie.

Le premier symptôme, apparu cinq ans auparavant, consista en dysurie.

Le malade étant très éprouvé par ses hématuries, on décide d’intervenir. On ouvre la vessie par la taille sus-pubienne et l’on trouve une tumeur séssile insérée sur le côté gauche de la vessie. On curette cette tumeur, on cautérise la zone d'implantation, puis on achève l’intervention en plaçant les tubes de Guyon-Périer.

Guérison opératoire, Un an plus tard, le malade restait guéri.

Il s'agissait d’un papillome.

OBsERVATION XLVI

Malade du sexe masculin, âgé de soixante et un ans, chez lequel des hématuries, des fréquences, de la douleur à la miction et l'examen cystoscopique font diagnostiquer uhe tumeur de la vessie.

Le premier symptôme, apparu cinq mois auparavant, fut une hématurie.

Dés hématuries très abondantes éprouvent le malade et font décider l'intervention, La vessie ouverte pat la voie sus-pubienne, on trouve une tumeur sessile insérée sur la paroi supérieure, portion droite. On résèque dé dedans en dehors le point d'implantation, puis on suture au catgut la plaie obtenue. Enfin on termine l’opération en plaçant les tubes de Guyon-Périer.

Guérison opératoire. Le malade réstait guéri deux ans après l’intervention.

La tumeur réséquée était un épithélioma,

RDS

OBsERVATION XLVII

Malade du sexe masculin, âgé de soixante ét un ans, chez lequel des douleurs à la miction, des fréquences, des hématuries avec pyurie et l’induration de la vessie ont permis de diagnostiquer une tumeur vésicale. ;

Le premier symptôme, apparu trois ans auparavant, consistait en douleurs à la miction. |

Des hématuries abondantes et presque continuelles font prendre le parti d'intervenir. On pratique la taille sus-pubienne et l’on trouve une tumeur infiltrée occupant tout le côté gauche de la vessie. Après curettage et cautérisation de la tumeur, on termine l'intervention en plaçant les tubes de Guyon-Périer.

Le malade meurt un mois plus tard, de cachexie septicémique.

La tumeur était un épithélioma carcinomateux.

OBsERVATION XLVIII

Malade du sexe masculin, âgé de soixante-deux ans. Ce malade, opéré une première fois de tumeur vésicale par M. Guyon, vient consulter M. le Professeur Pousson pour une récidive. Affaibli par la septicémie, des douleurs tenaces et des hématuries, il succombe en trente-six heures

au shock opératoire.

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