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de la vessie ». Albarran constate : « La même tumeur que certains histologistes nomment épithélioma sera par d’autres rangée parmi les papillomes ». Dans le rapport de M. le D' Rafin, nous relevons des phrases telles que celle-ci : « S’agissait-il réellement d’un papillome » ? Plus loin : « L'emploi parfois abusif du mot papillome m’oblige à formuler les plus sérieuses réserves ». Aussi croyons-nous utile d'indiquer une fois pour toutes la constitution histologique des tumeurs désignées dans les observations ci-après par les mots papillome, angiome, cancroïde, épithélioma, épithélioma pavimenteux lobulé, épithélioma pavimenteux tubulé, carcinome.
Par papillome, il faut entendre une tumeur composée d’un axe conjonctif pur ou mélangé de fibres lisses, dans lequel pénètrent un ou plusieurs vaisseaux artériels se prolongeant dans chacun des prolongements du néoplasme, et se terminant, par des capillaires en anses,darns les papilles qui hérissent la surface, tapissée d’un revêtement épithélial variable.
Le mot angiome désigne ici une tumeur formée par des vaisseaux capillaires dilatés, à parois formées en dedans d’un revêtement endothélial à cellules plates; en dehors, d’une tunique hyaline. Du tissu cellulaire ou cellulo-adipeux remplit les interstices laissés libres par les méandres des vaisseaux.
Le carcinome est une sorte de tissu caverneux formé de travées fibreuses composées chacune d’un ou plusieurs faisceaux de tissu conjonctif, entre lesquels sont disposées des cellules connectives ordinaires. Les cavités de ce tissu caverneux, communiquant les unes avec les autres, sont bourrées de cellules très variables comme formes et dimensions.
Le cancroïde est une variété de cancer caractérisée par une infiltration profonde.
L'épithélioma présente des cavités tapissées par une ou plusieurs couches de cellules épithéliales cylindriques et entourées par un stroma conjonctif fibreux, muqueux ou
embryonnaire.
PET à VE
L'épithélioma pavimenteux lobulé se compose de lobules circonscrits par des travées de tissu conjonctif. Dans chaque lobule on trouve, à la périphérie, un revêtement de cellules cubiques ou prismatiques; plus en dedans, des cellules dentelées, puis des cellules granuleuses et enfin, au centre, des globes épidermiques composés d’une masse de cellules aplaties, en forme d’écailles, et rappelant la disposition d’un bulbe d’oignon.
Enfin le terme épithélioma pavimenteux tubulé désigne une tumeur constituée par des amas de cellules épithéliales pavimenteuses, disposées en forme de cylindres ou de travées qui s’anastomosent entre elles et sont entourées par un stroma de tissu fibreux, muqueux ou embryonnaire.
Ces quelques points fixés, passons aux observations ellesmêmes.
