Traité de chirurgie. Duplay et Reclus
de cellules rangées concentriquement autour de petites masses centrales.
Celles-ci résultent de la fusion de corps étoilés ou de cellules embryonnaires avec des amas plus ou moins gros de protaplasma. La substance interstiüelle est développée ; elle forme un stroma circonscrivant des alvéoles où sont disposés les faisceaux
dont nous venons de parler.
CARCINOME
Le carcinome est une tumeur dans laquelle des cellules épithéliales sont en voie d’accroissement.
On a dit que c'était le carcinome épithélial que l’on observait plus particulièrement à l'oreille. C’est ainsi que dans l'observation de Vaynor que nous relatons plus loin, le D' Budai qui a fait l'examen microscopique de la tumeur déclare un carcinome épithélial. En somme le carcinome en lui-même n’est qu'une variété d’épithélioma diffus.
Par conséquent tous les carcinomes ne sont pas à proprement parler une espèce à part dans la famille des épithélioma, mais plutôt un mode de terminaison possible ou tout au moins une manière d’être de la plupart des épithélioma (1). ,
Le carcinome se présente sous deux formes prin-
cipales.
\ 1 Quénu. Traité de chirurgie.
A. La forme encéphaloïde qui correspond à une tumeur volumineuse, arrondie, bosselée, vasculaire. A la coupe on trouve un tissu lactescent, analogue a du tissu encéphalique et sur lequel on peut recueillir un suc blanc laiteux.
B. La forme squirrheuse a l'aspect d’un tissu très dur, gris, transparent, criant à la Coupe.
Au point de vue macroscopique, ce qui caractérise le carcinome « c’est l'absence d'une capsule conjonctive et la pénétration intime du tissu de l'organe par le tissu pathologique sous forme de prolongements mutiples dont l'étendue ne peut être appréciée qu'au microscope (1).
A l'examen microscopique on trouve de grosses cellules fusiformes, eflilées, à noyaux en voie de prolifération excessive et un stroma très abondant sous forme de travées conjonctives. Dans ces travées sont renfermés les vaisseaux, et entre les travées sont renfermées les cellules.
