CONCLUSIONS

La

1° Les ulcérations de l'estomac observées au cours et dans la convalescence de la fièvre typhoïde, sont susceptibles d'acquérir un caractère térébrant, de perforer l’estomac et de déterminer une péritonite généralisée ou enkystée. Le petit nombre de cas de ce genre, observés jusqu’à ce jour, manifeste cependant qu'il s’agit là d’une complication absolument exceptionnelle.

2 Toute ulcération stomacale térébrante ou perforée, observée au cours ou immédiatement à la suite de la fièvre typhoïde, n’est pas forcémeut une ulcération typhique. Il faudra penser à la possibilité de la coïncidence d’un ulcère rond antécédent, l'existence, évidente a priori, de fails de ce genre, étant confirmée au moins par un fait démonstralif que nous avons rapporté.

3 Il semble, d'après nos deux observations d'ulcérations typhiques perforées, que la lésion peut évoluer avec un minimum de symplômes et rester latente au moins pendant la plus grande partie de son développe-

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& On peut se demander si l’action secondaire du

suc gastrique sur une lésion primitivement typhique

ne joue pas un rôle dans le caractère térébrant, puis. perforant qu'elle finit par acquérir : c'est une simple

supposition que nous faisons sans pouvoir l’appuyer

d'arguments précis. MRAET ANR

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