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Rhumatisme actuel ayant duré {rois mois à l’âge de 29 ans, accompagné de bronchite.
Affection gastrique remontant à l'âge de 16 ans. Chaque année, crises douloureuses durant un mois, crampes survenant deux à trois heures après le repas. |
Les crises se sont accrues depuis 1918.
Douleurs violentes, irradiées dans les reins et les épaules, marquées à gauche.
Vomissements tardifs, alimentaires, contenant des aliments ingérés la veille.
Hématémèses en mars 1919. Vomissements contenant du sang depuis trois mois.
Amaigrissement.
À l'entrée: Pas de clapotage ni d'ondes péristaltiques. La palpation à gauche de la ligne médiane est douloureuse. Weber et Meyer très positifs.
Au cœur: petit souffle entre les deux bruits. Eclat du deuxième bruit au foyer.
Aux poumons: En arrière, au sommet gauche, obseurité légère; au sommet droit, respiration soufflante avec petits râles ressemblant à des craquements.
Le malade tousse. La température se maintient au-dessus de 38°.
La malade sort guérie le 13 novembre 1915.
La malade revient parce que ses douleurs ont repris le 23 juin 1920. Le Meyer est positif. Mêmes signes pulmonaires. Traitement à l'atropine.
La malade sort, allant mieux, le 9 juillet.
En résumé, antécédents bacillaires : sclérose des sommets. syndrome douloureux tardif, point douloureux sur la petite courbure, vomissements de sténose. Gastrorragie : uleus de la petite courbure, au voisinage du pyvlore, probable.
OBSERVATION XIII (Inédite)
F.. Marie, 46 ans, salle Ste-Marie. service du Docteur Cade. Entre, le 8 novembre 1920 dans le service, avec le diagnostic d'ulcus gastrique.
Antécédents héréditaires: Père mort à 65 ans d'attaque d'apoplexie. Mère morte d'affection indéterminée (hémoptysie ou hématémèse).
Huit frères ou sœurs, dont deux sont morts.
Antécédents personnels: Pas de maladies de l'enfance. Mariée, irois enfants bien, portants. Pas de spécificité ou d'éthylisme.
I'y à 13 ans, affection pulmonaire aiguë, bronchite: prolongée pendant deux mois. A récidivé il v a deux ans. Tousse toujours depuis. } |
Maigrit depuis six mois.
L’affection actuelle a débuté il y a deux mois par des crises douloureuses, sans horaire fixe. A eu, il y a un mois, une hématémèse assez forte (1/2 litre au dire de la malade), précédée pendant deux jours de selles noirâtres.
A l'entrée, malade amaïigrie, sans aucun signe précis du côté de l'abdomen, a part une sensibilité plus grande.
La radio montre un estomac très ptosé, descendant à quatre travers de doigt au-dessus de la ligne bi-iliaque, présentant une région pylorique déformée en bec de théière. ‘Il semble s'agir [à d'une forme de lacune (D° Cade).
AUX poumons, on constate à peu près symétriquement au sommet et en arrière de la submatité, des râles bronchitiques et des sibilances.
Les sommets s’éclairent difficilement. à la radio : en somme, signe de bronchite des sommets probablement d’origine bacillaire.
La malade refuse l'intervention et sort améliorée par le traitement médical le 19 novembre 1920.
OBSERVATION XIV (Inédite)
D... Louis, 57 ans (entré le 13 novembre 1929, sorti le 28 novembre 1920), salle Saint-Bruno, n° 24, service du D’ Cade.
Le malade entre dans le service parce qu'il tousse beaucoup.
Antécédents héréditaires: Père et mère morts d'affections indéterminées,
