À TOUS MES MAITRES

Aperçu général et limitation du sujet

MM. Leriche et Mouriquand, donnant en 1909 une vue d'ensemble sur les tuberculoses de l'estomac, éerivaient : « Il semble qu'il n'y ait plus rien à dire, pour l'instant, sur ce sujet, et qu'il faille laisser au temps le soin de retoucher, si besoin est, les descriptions annonciatrices du début. »

Nous ne pouvons citer tous les auteurs qui traitèrent la question des rapports de la bacillose et des affections gastriques. Ils sont nombreux, et leurs travaux gardent toute leur valeur. Mais, actuellement, on tend à agrandir

le cadre de la phtisie gastrique. Alors que les auteurs déjà cités ne faisaient que « rapprocher la toxémie bacillaire avec la notion de la fréquence des tuberculoses larvées chez les ulcéreux du type Cruveilher » il nous à semblé, avec MM. Savy, Moncorgé, Delore et ses élèves, qu'on puisse ajouter au type anatomique simple des ulcérations tuberculeuses un type clinique de l’ulcère gastrique dont la coïncidence avec des accidents bacillaires est frappante, que cette intimité tienne au hasard de rencontres ‘entre deux diathèses aussi fréquentes ou à une pathogénie commune.

Ce sont ces rapports entre l'Ulcus de Cruveilher et la Tuberculose que nous avons le dessein d'étudier. Mais auparavant, nous jetterons un coup d'œil rapide sur Îles différentes formes communes de tuberculose gastrique. Cela nous permettra de mieux situer notre sujet, et d'en éclaircir peut-être l’étiologie et la pathogénie.

Nous donnerons ensuite la série d'observations sur lesquelles nous nous appuyons, et qui nous ont été communiquées par MM. Cade et Savy. Nous ne saurions trop remercier ici nos éminents maîtres de leur obligeance. Dans le chapitre suivant nous aborderons l'étude clinique des cas présentés. Puis nous en ferons l'étude anatomique. Nous étudierons l’étiologie et la pathologie de l'affection, son pronostic et son évolution. Nous consacrerons un cértain nombre de pages à la thérapeutique fort importante en pareille occurence et nous formulerons les conclusions inhérentes à notre étude.