‹ Un accident typique du skiChapitre 13 sur 15 · DIAGNOSTIC · texte numérisé non relu

DIAGNOSTIC

Cliniquement, il ne saurait soulever de bien grandes difficultés, si l'on a soin de pratiquer un examen méthodique tel que nous l’avons décrit. Aussi nous ne ferons que rappeler quelques lésions de la main qui se peuvent voir chez les skieurs :

— L'entorse métacarpo-phalangienne du pouce (ou plus rarement luxation).

— La fracture de Bennett, fracture de la base du I* métacarpien, qui, pour n’être pas typique, ne s’en voit pas moins parfois.

— On a enfin décrit un cas d’hématome volumi- . neux de la paume par rupture vasculaire; il n’y a dans ce cas aucun point douloureux dorsal.

Nous insisterons sur la nécessité de compléter le diagnostic clinique par une radiographie qui pourra

montrer de simples fissures, fractures incomplètes sur des métacarpiens qu’on aurait pu croire cliniquement indemnes. D’ailleurs, contrairement aux radiographies du carpe, celles du métacarpe sont d’une lecture très aisée.

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