DT
38°5-3905, céphalée légère, ni vomissement ni épistaxis. En somme, tableau d’embarras gastrique fébrile ou de parathyphoïde légère. Selles abondantes, pâteuses, avec un peu de sang rouge à la surface : deux examens ne montrent aucun élément amibien.
Sans traitement spécifique, chute de température et amélioration. Pas de bacilles paratyphiques dans les selles, séro-diagnostie
faiblement positit, et aux taux limites Goo pour l’Eberth et le
Para A, . pour le Para B) attribuable aux vaccinations antérieures (1914-1915-1916). Bien qu'apyrétique, le sujet reste pâle, amaigri.
Dans la crainte d’une bacillose, on fait une radioscopie pulmonaire : rien aux sommets, rien aux ganglions, mais à la base droite, immobilité absolue du diaphragme, foie volumineux avec voussure exagérée dans la région du sommet, sans saillie individualisée.
Cliniquement, foie à peine augmenté de volume, pas de subictère. Dès le début, on avait trouvé des frottements à la base droite. Le malade accusait là une douleur légère, irradiant à l'épaule.
On répète plusieurs jours de suite l’examen des sellestqui finit par montrer des kystes amibiens peu nombreux, mais très nets. Le traitement spécifique est aussitôt institué, 2 ou 3 séries d’émétine à doses élevées et prolongées, pilules de Segond dans les intervalles : chaque série comporte 4 piqüres de 0 gr. 08, 4 piqûres de 0 gr. 04, 4 piqûres de 0 gr. 02.
Le sang disparaît aussitôt des selles qui redeviennent régulières et moulées. Etat général très amélioré : le malade mange et engraisse. À la radioscopie, le foie rétrocède plus lentement. Les selles sont normales, mais renferment encore des kystes.
Un autre malade, vu par ces mêmes auteurs, « est soigné depuis plus d’un an pour une maladie cataloguée fièvre typhoïde, bien que l’hémoculture ait été négative, et qui présenta, dès le début de sa convalescence, une entérite glaireuse et sanglante qui fut considérée comme séquelle de fièvre typhoïde pendant plus d’un an ; la nature amibienne de cette entérite fut reconnue alors que le malade était profondément cachectisé ». Bien que l'hépatite ne soit pas mentionnée, l'amibiase hépatique est tout aussi probable que l'amibiase intestinale.
Le début de ces accès d’hépatite est variable. Il peut être