TRAITEMENT

Les progrès de la chirurgie ont rendu de moins en moins vaste le cadre des péritonites primitives aiguës et l’on est tenté de ne diagnostiquer maintenant que des péritonites symptomatiques, compliquant les ulcus perforés, les appendicites aiguës,

les diverticulites, les annexites graves.

En réalité, comme le dit M. Mondor, « il y a des péritonites aiguës très graves que l’on peut dire péritonites primitives. C’est un nom peut-être provisoire et dont un jour l’archaïsme apparaîtra, mais il vaut encore. Pour les péritonites à pneumocoques et les péritonites à streptocoques, il n’y a aucune lésion viscérale à incriminer, à aborder, à traiter chirurgicalement. L’on ne sait même pas avec exactitude quels sont les canaux digestifs, les voies génitales ou les vaisseaux sanguins qui sont la voie par laquelle ces pyogènes pénètrent dans l’abdomen. Lorsqu'on opère les péritonites qu'ils ont provoquées, on se contente avec raison de traiter la ca-