‹ Un cas de maladie de Porak et Duranté (étude anatomique et biologique)Chapitre 15 sur 28 · LE. SQUELETTE · texte numérisé non relu

LE. SQUELETTE

Nous ne reprendrons pas la description macroscopique des lésions déjà mentionnées en détail à propos de l'examen radiologique. A

Histologiquement, l'humérus en coupe transversale et en coupe longitudinale, le tibia et le péroné en coupe transversale, le fémur en coupe transversale et longitudinale, ont été examinés.

UN D on

Les lésions observées sont du type exact de celles classiquement décrites par les auteurs.

— Les troubles de l’ossification endochondrale sont essentiel lement objectivés par :

a) un aspect plus ou moins désordonné dans la distribution des derniers groupes isogéniques du cartilage sérié et surtout dans celle du cartilage hypertrophié ;

b) une minceur particulière de la ligne d’érosion;

c) une diminution du nombre et de l’épaisseur des travées et des lamelles osseuses au niveau de la zone d’ossification primaire ;

d) une désorganisation considérable dans l'orientation de ces travées au niveau de la métaphyse, celle-ci se présentant dans des directions extrêmement diverses et souvent perpendiculaires à l’axe diaphysaire.

—— Les troubles de l’ossification périostales ont beaucoup plus marqués, et, sur nos préparations, ils trouvent leur expression majeure au niveau des diaphyses tibiale et péronière. Essentiellement :

a) le tissu périosté conjonctivo-fibreux est -pauvrement cellulaire mais congestif et œdématié ;

b) la couche osseuse endopériostique est discontinue, pratiquement inexistante sur d’assez larges arcs ;

.. €) les travées osseuses sont grêles, à dispositions grossièrement radiaires. Les cellules y ont un aspect chondroïque ;

d) il n’existe aucune ébauche de système haversien.

— La moelle osseuse est tantôt de type fibreux, tantôt, et le plus souvent, riche en éléments mésenchymateux et hématopoïétiques de divers types.

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