CONCLUSIONS

Les différentes constatations qui résultent de l’Observation que nous avons rapporté, nous autorisent

à conclure que :

I. — Les vomissements graves observés au début de la gestation peuvent, dans certains cas, résister à toute thérapeutique médicamenteuse, ainsi qu'à la

psychothérapie.

IT. — Le pronostic de cette affection est difficile à déterminer. Cependant, il importe de le préciser avant que la toxémie ait atteint un degré tel que méme d'interruption de la grossesse ne permette pas Île

relèvement de l’état général. &

IT. — L'étude de notre Observation confirme également que les vomissements incoercibles graves el mortels, comme dans le cas qui vient d’être rapporté. peuvent présenter des allures cliniques très différen-

tes. C’est ainsi que notre malade a surtout attiré l’attention sur un syndrome douloureux abdominal droit, qui ne correspondait pas à une lésion organique objective, ainsi que l’autopsie a permis de le vérifier.

IV. — L'Observation clinique rigoureuse conserve toute sa valeur, mais les tests de laboratoire, et en particulier le coefficient de Maillard, présentent une valeur incontestable dans l'établissement du pronos-

tic de cette affection.