III. DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

Les causes de dystocies autres que la monstruosité fœtale sont si nombreuses que l’on pensera plus volontiers à elles qu’à une grossesse monstrueuse double. Grunwald énumère les causes suivantes de

dystocies :

dystocies d'origine maternelle : malformations utérines, bassin rétréci, placenta prævia, fibrome, kyste ovarien, tumeur sacro-coccygienne, môle hydatique.

dystocies d'origine fætale : excès de volume total (gémel-

lité et grossesse monstrueuse double), hydrocéphalie, hydrothorax, tumeur du cou, spina bifida, tumeur sacro-coccygienne, dégénérescence polykystique du rein.

dystocie annextelle : brièveté naturelle ou accidentelle du cordon.