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ECINE E. DE 1

al L des Enfant alades

: d'honneur

Pour le . grand honneur qu "il

nous a fait d'accepter la présidence de cette thèse. Hommage de toute noire reconnaissance. na

| TUBPROULOSE: DE L'ASTRAGALE |

RÉSULTAT ÉLOIGNÉ) ire

Notre carnirade Charitch a consacré sa thèse, d’après plusieurs observations recueillies dans le

service de M. Broca, à l’é étude des lésions tuberculeuses de l’astragale et des indications qu’elles peuvent fournir à al astragalectomie.

C’est là, en effet, une opération quelquefois fort

utile chez l'enfant, à la fois pour drainer bien un

pied où ilya des arthrites subaiguës par infection mixte et pour supprimer le foyer principal des

lésions osseuses. Il n’y a pas à revenir sur l’astra- |

galectomie pour drainage complet d’une suppuration du pied : la suppression de ce bloc osseux qui fait partie de toutes les articulations en haut, en bas,

en avant, est indispensable au libre écoulement du

pus. Cette opinion est classique; en particulier elle a été soutenue par Ollier et elle est exacte quelle que soit la nature de la suppuration.

D'ailleurs, dans les cas dont nous nous occupons, c’est-à-dire,dans les cas de tuberculose chez l'enfant, en particulier, il n’y a d'indication opératoire que s’il y a infection mixte, c ’est-à-dire, si des microbes pyogènes, staphylocoques et streptocoques, viennent ajouter leur action à celles du bacille de Koch.