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4° La préservation de l'Assistance. — C’est la parüe du programme la plus délicate à réaliser. Elle à un triple but : la préservation de l’entourage du malade, l’assistance personnelle et l'assistance à sa famille. Elle porte sur,le logement des malades, leur habillement et l'assistance par le travail. Chacun de ces points du problème est fort difficile à résoudre et l'Office a été obligé d'en accomplir petit à petit la réalisation et par tâtonnements. Certains projets qui dans l'esprit des organisateurs devaient être au premier plan, ont dû à l'usage être presque complètement délaissés. Ce qui prouve, une fois encore, que la.pratique et la théorie sont bien différentes. Or l'Office (voulant faire œuvre utile avant tout) a volontiers fait capituler les prescriptions théoriques devant les enseignements de la pratique journalière.

C'est ainsi qu'on avait cru pouvoir compter sur l’action prépondérante de la désinfection des logements contaminés, Aux premiers mois de l'Office, son directeur

M. le D' Savoire, après les renseignements donnés par l'enquête des Dames assistantes, confirmés par les informations recueillies sur place par l’enquêteur, désignait à M. Juillerat, directeur des services sanitaires de la Ville de Paris, les logements insalubres et les désinfections nécessaires. Mais bientôt de nombreuses plaintes arrivèrent qui obligèrent la suspension de cette façon d'agir. En effet, non seulement plusieurs malades ont été expulsés de leur logement, à la suite de la désinfection, mais il furent repoussés encore de tous les logis du quartier, l’arrivée de l’équipe désinfectante ayant révélé leur tare tuberculeuse. Le bruit s’en répandail assez vite pour que la plupart des malades aient instamment demandé de ne pas dévoiler publiquement un état qui les faisait traiter de parias. C’est ainsi qu'il n’a été pratiqué qu’une vingtaine de désinfections et que l'Office a dû se borner à signaler les cas de déménagements qu'il connaissait, afin que le logement fût désinfecté avant l'entrée d'un autre locataire. Encore faut-il ajouter que le cas est relativement peu fréquent, car l'Office n'est avisé que par hasard, et quelquefois tardivement, du déménagement de ses assistés. Tel est l’un des obstacles auxquels se heurtera longtemps la déclaration obligatoire de la tuberculose et la désinfection qu'elle comporte comme sanction. En ce qui concerne la réfection des logements insalubres, l'Office a obtenu de meilleurs résultats, car son rôle est restreint à celui d’indicateur, et le malade n’est pas directement mis en cause, ni sujet à quelque responsabilité morale, quand, sur notre appel qui demeure secret, le service sanitaire visite un immeuble, reconnaît l’insalubrité d’un logement et en impose la réfection.

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D’après les notes fournies par M. Juillerat sur les logements insalubres signalés par l'Office, 16 ont été améliorés par leur propriétaire et presque toujours sans qu'il fut besoin de recourir à aucune mesure légale. En outre les Dames assistantes indiquent au malade les précautions qu'il doit prendre pour entretenir son logis et sa personne en état de propreté. Elles lui recommandent d'essuyer le parquet avec un linge hunfide, de faire bouillir l'eau et le lait; elles remettent un crachoir de poche aux tousseurs en leur défendant de cracher par terre et d’avaler leurs crachats. Elles insistent sur les dangers du cabaret et de l'alcoolisme.

Mais il ne s’agit pas que de désinfecter et d’assainir. Il faut aussi éviter le surpeuplement, assurer un lit personnel au malade et quelquefois l'aider à payer son loyer. Les ressources de l'Office ne lui permettant pas d’assurer directement ce service, il a été procédé à un système d'échange, analogue à celui employé avec l'Administration de l’Assistance publique.

Il existe à Paris de très nombreuses OEuvres, qui ont précisément pour objet ce mode d’assistance. L'Office s’est mis en rapport avec quelques-unes de ces œuvres et leur a demandé de vouloir bien examiner très particulièrement les cas qu'il leur signalerait, offrant, par contre, de donner aux tuberculeux envoyés par les œuvres en question les soins médicaux et de leur assurer encore les modes d'assistance dont nous étions capables.

Cet appel a été entendu ; des relations suivies ont été nouées par M Girard-Mangin et nombre des Dames assistantes entre l'Office et diverses œuvres, comme l'Office central de Bienfaisance, la Société de Charité

Maternelle, l’'Abri, Ja Société des Visiteurs, la Caisse des Orphelins, etc.

En 1905, la Société des Visiteurs a pourvu une famille d’un petit mobilier, donné des lits complets à deux malades qui partageaient le lit d'un conjoint sain, et deux matelas à des tuberculeux qui en manquaient. A trois autres elle a donné des paniers d’épicerie et des conserves. Enfin, elle a distribué en argent à quelquesuns de nos malades les plus nécessiteux 690 francs de secours de loyer, et à un autre un secours mensuel de 25 francs.

L'Abri a payé complètement trois loyers arriérés et donné 626 francs de secours de loyer. Par l'Office central de Bienfaisance et la Caisse des Orphelins, nous: avons obtenu un loyer de 70 francs et un secours mensuel de 30 francs.

En 1906, ce service se trouvait déjà fort étendu. Les secours se divisaient en deux catégories suivant leur origine. l

Ceux de la première catégorie ont été fournis par les œuvres précédemment citées. Elles se répartissent ainsi :

SOCIÉTÉ ADR SERRE ONE CR 693 fr

SOCIÉLENTES ISIÉOUTS ER re 478 fr

Société de Charité maternelle ......, 30 fr. et 3 secours de 5 fr. par mois pendant un an.

L'OPuvrensratlile terre ee . 25 fr. par mois comme secours

d'allaitement. ”

Baronne James de Rothschildt....... 50 fr.

Société amicale de bienfaisance... 50

Administr. de l’Assistance publique... 51 50 plus 7 secours men-

suels pour allaitem.

REX Le

Les secours de la seconde catégorie ont élé fournis par les Dames assistantes et les membres de l'Office : PONT ACRA A ALIMENLSS RES ET Er PEU 112 fr, 50

Pour apprendre la sténographie à une jeune femme dont la profession était trop fatigante.. 450

ASECOULSAMENSUÈIS A6, a ar ane 5 4 — TOR En net nes ns NUS 10 1 — (DRASS CR ES AE a LR 15 1 — TOR RENE RER TOR: PA 60

Le tolal des sommes en argent ainsi données, s’est élevé en 1906, à 3,374 fr. 75 et a progressé depuis.

En outre, de nombreux dons en nature ont été faits par les différentes œuvres en rapport avec l'Office et aussi par les Dames assistantes (Voir chap. VII).

L'habillement. — Au début, l'Office s'était contenté de distribuer des objets dus à la charité des Dames assistantes (habillages d'enfants, etc...). Mais pour remédier à l’état de dénuement des assistés, 1l a été créé un service spécial de l’häbillement et cela sans bourse délier. Grâce à l'activité et au dévouement de M"° de Bojano, qui a bien voulu se charger de la direction de ce service, le but a été rapidement atteint.

Le système employé est celui dit de la Boule de Neige limitée. La Présidente du service de l'habillement (1) a réuni autour d'elle dix dames qui chacune se chargent d'organiser un groupe et de le présider. Chaque groupe .se compose de dix dames de bonne volonté et bienfaisantes qui recrutent chacune cinq adhérentes, soit en tout soixante et une personnes par groupe. La Boule de Neige s’arrête-là.

(4) Actuellement M®° Cormeray.