Duverneÿ rapporte que, de son temps, on se

servait de deux épaulières de cuir que des courroies rejoignaient derrière le dos, un grand nombre de

corsets, dont l'usage est abandonné, dérivent de ce

procédé.

5. Pâquet modifia, en 1872, le système précédent: les épaules sont ramenées en arrière par deux an-

nèdux deeuir rnunis de lacets en arrière eten avant, à l'an des anneaux, au point qui correspond à à Pex- trérnité externe de la claviculé fracturée est fixée une plaque de tôle: percée de trous, par ces trous - passent des vis qui immobilisent sur la clavicule une goultière en gulta-percha modelée sur cette clavicule, : SUD

“6, Les bretelles de Lannelongue se composent de deux anses de toile munies d'une bretelle assez longue pour contourner le thorax, on introduit les bras du malade dans Les anses, on altire les moi- gnons des épaules en arrière, et on ramène les deux bretellés en avant après les avoir croisées derrière le dos, puis on les boucle.

FA Foreue el- Reclus prennent deux boudins formés de ouate roulée et tassée dans des pièces de linge qui embrassent les moignons des épaules et sont rattachées en arrière par une bande dé toile ou une bande élastique. PS

8. En 1907, d'Herbécourt porte les épaules en arrière et comprime le fragment interne: le thorax préalablement garni de ouate est entouré au niveau des aisselles par deux ou trois tours de bande, une épingle de sürelé arrèle la bande au niveau de l'aisselle blessée, un aide réduit la fracture en tirant les épaules en arrière, la bande remonte alors sur la clavicule fracturée garnie de ouate et dessine un. :

-. croisé des épaules.

Ea méthodé mixte de Soubeyran consiste à

Yéinire d'abord la fracturé par le procédé de Cou-. teaud { {voir réduction); | puis le Chorax, le bras et. lavant-bras sont entourés de ouate, une bande plâ- trée fait plusieurs fois le tour du thorax, puis elle est | ramenée d'arrrière en avant, le long de la face in-. terne du bras et passe sur ce bras de dedans en dehors, de manière à le porter en arrière, la bande . plâtrée immobilise ensuite 1e coude et l’avant-bras fléchi sur le thorax. Pendant la dessication, on repousse + épaule en arrière. F” appareil est LREeS en place 25 j jours et est bien toléré.

- 40: IL nous reste à nous occuper des appareils à croix et à ressorts qui Sont abandonnés :

La croix de Heister est un T en fer fixé à la cein- “ture dont la branche otizontale est munie d'épaulières qui maintiennent les moigaons des Saut en : arrière.

Keckeley eémployait une simple allelle dorsale fixée aux épaules par des courroies.

-Mélier altachait à un corset un-ressort se cour«: - bant au-dessus de l'épaule blessée pour s'appliquer à sa partie antérieure et la repousser en arrière.

* Hubenthal, adoptait le dispositif de Mélier, avec deux ressorts, un pour chaque épaule,

v. — Appareils abaissant Île fragment interne. — Les contemporains d'Hippocrate agis- : * saiént directement sur le fragment interne en le comprimant avec un bande de plomb maintenue

Te

par une bande périnéale ;: on croyait à cette époque que l’abaissement de l'épaule blessée était le résul- tat de l'élévation du fragment interne. Ë

Hippocrate montra que cette idée était tisse et.

donna l'indication d'élever le fragment externe.

4. Pour abaisser ce fragment on se contentait ordinairement de passer au-dessus quelques tours de bande prenant un point d'appui sous les aisselles ou sous le coude. |

2, Celse employait une petite BAUTHBFE dont la concavité était enduite de cire