LIGATURE LATÉRALE DU VAISSEAU
+ Ea ligature latérale des veines a surtout été étudiée par Braun (2). Cette ligature s'applique, dit-il, aux blessures des collatérales immédiatement avant leur embouëlitre. dans la veine, et surtout aux plaies des grosses veines: -mais à la condition que la paroi du vaisseau soit absolu-
ment eue et que la section intéresse au plus le tiers de
ie Schoartz. Trailé de Chir. (Le Dentu, Delbet), Tome IV, p, 870, 1897.
À. Braun, Revue signée Schwartz, dans Revue des sciences Médicales, 883, V. 22, p. 286.
la circonférence de ka veine. D'une: manière générale, ajoute à Braun, la ligature latérale aura d'autant plus de chance de'succès que la veine sera d’un calibre plus notable el la | ce. plaie plus petite. La veine fémorale pourra donc, dans certains cas, répondre à ces deux indications, D'après Braun, c’est cependant sur la veine fémorale que la ligature latérale a donné les pires résultats. Sur huit cas, en : : à effet, ue seul fut suivi de guérison. Braun insistait déjà, “te à celte époque, sur la nécessité d’une ligature latérale aseptique et sur la possibilité de conserver au vaisseausa lumière par Ce-procédé. ut | l d Brachet (1) estime que la plaie de la veine ne doit pas | dépasser plus de 3 à 4 m/m. pour être passible ‘de Tai ligature latérale. Dans les plaies dépassant cette limite, | la ligature latérale serait dangereuse, elle pourrait pro voquer une hémorrhagie secondaire grave par suite de la chute du fil avant la cicatrisation de la paroi. HR . Chavannaz rapporte le cas d’une piqûre de la veine No morale, avec l'aiguille. de Reverdin, faite au moment de fermer l'anneau crural. Cette piqûre fut traitée par la ligature latérale de la veine avec un plein succès. D’après Jordan, la ligature latérale ne présente qu'une application limitée, Schwartz surenchérit encore et dt que la ligature latérale ne devra être employée qu’exceptionnellement. Sur la continuité d’un gros tronc vei. neux, le procédé est dangereux, à la vérité, à cause du
| | glissement du fil. Au voisinage de l’embouchure d’une
1. Brachet, Traité des plaies et des grosses veines, Th. Bordeaux
