‹ Une Variété de Cirrhose Tuberculeuse La Cirrhose HypoplasiqueChapitre 20 sur 23 · PR VER · texte numérisé non relu

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à la suite d’une hémorragie intestinale, Les cellules sont en. général remarquablement volumineuses, bien colorées, donnant l'impression d'être bien vivaces ; mait il faut s’attendre à rencontrer des lésions cellulaires variées et considérables, le patient pouvant succomber au cours d’un épisode surajouté, qui ajoute ses altérations propres.

Un second fait essentiel se dégage encore de la série des observations, c’est l'hypoplasie de tous les organes viscéraux

en général.

La rate chez Darn... — 145 gr.

Célestine Ce R00 ST

Nor H=="170ren

Bail... — S0gr.

Piérre Bb 140 8r.:

Une seule exception, dans l'observation VII ; nous trouvons une rate pesant 350 gr., mais le fait est explicable; comme nous l'avons ‘signalé plus haut, par la poussée infectieuse ultime, qui a déterminé la mort du sujet.

Les reins sont également peu volumineux, présentant de la surcharge graisseuse et une diminution marquée du cortex, toutes lésions de néphrite hypoplasique.

Le pancréas est hypoplasié. ainsi que la thyroïde.

Cliniquement, nous retrouvons des symptômes analogues : évolution relativement rapide :

. Deux années chez Darn... avec alternatives de rémission et d'aggravation.

Six mois et demi chez Célestine Ce

Quatre mois chez Rail...

Six mois chez Pierre B.

Trois mois daus l'observation VII.

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Seuls les phénomènes terminaux ont varié, les uns mourant par hémorrhagie intestinale ou stomacale, les autres par ictère grave (V. observ. I), les autres par cachexie à la manière d'un phtisique (ex. Célestine C...).

Au point de vue étiologique, la tuberculose est indéniable dans toute la série des observations publiées, Elle est démontrée soit par l’inoculation dans les observatiens I et VIIL, soit anatomiquement : chez Pierre B, par exemple, on

retrouve des tubercules crétacés ou caséeux dans les deux poumons,

Chez Célestine C..., nous retrouvons dans l’étiologie, un lupus de la face qui a guéri spontanément, à l’autopsie, un amas de granulations tuberculeuses dans le poumon gauche. Dans l'observation VII, nous notons une pleurésie à l’âge de 41 ans et une granulation tuberculeuse au poumon droit.

Fait caractéristique également : cette affection intéresse généralement des individus âgés. Doit-on penser à une tuberculose latente du foie qu'un facteur adjuvant tel que l'alcoolisme contribuerait à développer. Evidemment non, car l’abus des boissons n’est nullement signalé dans cette série d'observations, sauf pour le cas de Pierre B... qui

présente des signes nets d'intoxication alcoolique.

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