AT, MUST ON PR

M dé de Mt à

pe CG

la onctl db

PUS TUEUR VE Vans

16 juin 1919. — Genou diminuant de volume.

23 juin. — Mastoïdite droite fistulisée ; très grosse diminutio on de volume du genou; œdème du front et de la base du nez sur la ligne médiane.

4 juillet. — Otorrhée persistante; plaie de la trépana-

- tion mastoïdienne cicatrisée ; état général excellent; ostéo-

arthrite du genou en bonne voie de résolution. 7

OBSERvVATION XV

PP. 8 ans, (Lozère). Entré le 16 juin 1919 à l’Institut marin. :

* Dragnosrto. — Tumeur blanche du genou droit. : - ExaMEN. — Genou droit: ankylose presque totale en flexion légère; aucune douleur à la pression; pas d’épanchement ni de fongosités ; bon état général.

Atrophie musculaire de la cuisse très accentuée.

15 juillet. — Etat général parfait; restera encore toute

la saison d'été; amélioration considérable de 4 général.

OBsErvarTioN XVI

E. M... 8 ans; entré, le 24 juin 1919, à l’Institut marin; sorti le 5 juillet 1919.

Dragnosric.— Tumeur blanche du genou gauche non fis-

tulisée.

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires. — Père et mère bien portants; un frère mort d’albumine.

b) Personnels. — Rougeole à 4 ans.

Désur. — En novembre 1918, par des douleurs de fati-

gue et de la grosseur du genou; plâtré le 27 janvier 1919. |

ExaAMEN le 25 juin 1919. — Genou en bonne attitude, fongosités peu abondantes ; pas de déuleur à la pression; pas d’hydarthrose; assez bon état général.

4 juillet. — Plâtre à refaire. face

5 juillet. — On sent encore des fongosités et de l’empâtement dans l’interstice interne du genou; Ne d’hydarthrose, pas d’ankylose. ; |

15 juillet. — Ce petit garcon est sorti incomplètement guéri pour raisons disciplinaires; mais son état général était excellent et on pouvait ue une sérieuse > amélioration.

OsservaTIoN XVII.

J.L..., 4 ans, originaire de l'Aveyron. Entré, à l’Institut Saint- Pierre le 14 février 1919.

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires. — A oo vécu à la campagne; septième enfant; mère morte.

b) Personnels. — Très mal nourri; n’a jamais très bien

marché; enfant très en retard pour tout; développement physique déplorable; développement intellectuel, nul. DéBur. — Depuis quelques mois, l’ enfant refuse de: marcher et de se tenir sur ses jambes.

ExAMEN le 17 février 1919. — Grosse tête (une cicatrice : de brûlure); fontanelle bregma non fermée; face plate ;

Ëe très gros poignets ; grosses chevilles ; pas très gros ventre, bien souple.

DracnosrTic. — Rachitisme en évolution.

27 février. — À une diarrhée peu intense ; : purgation tous les mois. À \

3 mars. — À éliminé deux-ascarides ; toujours purgation tous les mois. er 30 mars. — Encore gros ventre; a vingt-quatre dents ; bon aspect ; enfant tout de même en excellente forme ; intel-

ligence retardataire.

30 mai. — Son intelligence se développe beaucoup ; cet enfant commence à parler et marche seul très bien. 6 juillet. — Progrès énorme. Intelligence enfin ouverte;

il comprend quand on lui parle et il parle quelque peu; marche bien seul; état général très bon. Les déformations, osseuses (gros poignets, grosses chevilles) se résorbent. Le corps se développe en porportion de la tête. [1 com-

mence à paraître un enfant de son âge.

p Vé

OBservaTION XVIIT

D.$.., 2 ans et demi. Entrée, le 30 mai 1919, à l’Institut marin ae

Dragnogric. — Rachitisme en évolution; déformation: osseuses marquées.

AnrTécénenrs. — a) Héréditaires. — Père mort de L: orippe il y a un mois; la mère attend un bébé.

” b) Personnel. — Aucun renseignement.

Examen le 30 mai 1919. — Enfant maigre et pâle; rachitique ; très gros poignets ; pas de gros front; a vingt-quatre dents; elavieule très arquée, couverte d’aspérités; thorax. en carène très marqué avec impressions latérales; tibia et fémur arqués ; caractère ombreux; pas de gros ventre; pas de scoliose. < |

4 juillet. — Etat général bon; les courbures des jambes se redressent; pourrait marcher mais il faut encore la ménager; amélioration sensible. +

le k A af, ! “r, i DU PC RON | 1 iii culs Fe ;

= Ab rl) stitfs

" Orservarion XIX se a £ ar G. A, 11 ans et demi. Entré, le 17 mai 1919.

nn — Ostéomyélite du tibia jambe gauche et fracture consécutive.

Désur. — Malade en février ; phlegmon et ostéomyélite ZE

jambe gauche; drainage, puis râclage de l'os et trépana- . tion.

yo k 08 j dé) ah nel a dont qi eg td fe D LE di ÉD né

Au 1° avril, on constate un fracture du tibia consécutive à l’ostéomyélite et au traitement chirurgical ; immobilisation, mais aucun résultat, c’est pourquoi l’enfant est admis = à l’Institut marin. Se ExAMEN le 17 mai 1919. — ne non. “consolidée et. suppuration très abondante. +4 30 mai. — Fracture consolidée : AR esquilles sortiés; Eds. Les cicatrisation très rapide. .

‘ 23 juin. — Suppuration encore assez forte; plaie re Sue geonne très bien. EE PRESS

4 juillet. — A faire sortir pour greffe. Gas très-remar- es quable par la consolidation en dix jours d’une fracture o OU 4 e verte rebelle, en foyer infecté. Se Ras > È

OBSERVATTON XX re

L L..., 26 ans, venant de l'Ecole professionnelle. Externe, <. É

en traitement à l’Institut Saint-Pierre, depuis le 20 février + 1919; sorti le 21 mai 1919. Re

Re — Synovite SE tendons extenseurs de la 1e main droite. | *

ANTÉCÉDENTS. — a) Héréditaires. — Père en bonne santé ;

mère morte cancéreuse; trois no trois sœurs bien portants (à Lille).

__ b) Personnels. — Jamais malade avant la guerre; dixneuf mois de front; évacué pour faiblesse générale et ner- veuse; tumeur re A du cou-de-pied gauche à son retour au dépôt qui à nécessité une amputation ; le 24 avril 1917, amputation jambe au lieu d’élection.

Désur. — En septembre 1918: collection liquide dorsale de la main gauche qu’on enlève chirurgicalement, croyant à un épanchement de synovie et que l’examen montre être

de la synovite bacillaire fongueuse. - |

- Examex le 20 février 1919. — Toute la synoviale des ex- ‘tenseurs des doigts de la main gauche est atteinte; douleur marqué surtout dans les mouvements des doigts, index, majeur et annulaire : pas de fistule, mais peau violacée; pas de vraie fluctuation; fongosité; appareil plâtré en demiflexion ; état général médiocre ; tousse un peu.

27 février. — Auscultation; tousse le matin; seul signe de lésions : expiration prolongée au sommet droit en avant sans râle, avec résonnance vocale légère et sans matité. Traitement: surtout éviter le vent; révulsion sur le côté droit ; éviter la toux; état de la main, très bon.

5 mars. — Va très bien; plus d’empâtement; plus de fongosité; peau de teinte normale; tousse très peu.

10 mars. — À eu la grippe; tousse de nouveau; pleurite base droite ; respiration obscure avec râles fins nombreux disparaissant à la toux et les grandes inspirations ; point ‘de côté.

\ 31 mars. — Ne tousse plus du tout; très bon état g'énéral. L ’appareil plâtré a été enlevé; synovite presque guérie. Epanchement persistant encore à la base des tendons

EN Éd AU, PMR Be rt PRE TUE NT ENS NOR PERS RATS Dù AS 5 — EN el CNE 12 RU SEE PDT x me e

ELAG extenseurs du majeur droit. Ne souffre plus; pansement compressif. | : à 11 avril. — À souffert un peu ces jours-ci. Reste une tu: méfaction arrondie sur l’extenseur du majeur et surtout de l’annulaire droit, à 2 centimètres de l’articulation métacar po- -phalangienne ; amélioration très notable de l’état général. 5 21 mai. — Un petit nodule indolore persiste sur le tendon du majeur et de 1 ‘annulaire. Le reste de la main est redevenu normal. Etat général très bon. Sort. HE son travail. | | | Pc