‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 2)Chapitre 119 sur 238 · CHAPITRE XVllI · texte numérisé non relu

CHAPITRE XVllI

DES aiVSCLES DV TUOUAX Eï DES LVMBES.

Apres ces choses ainsi considérées, il conuient poursuiure les muscles, tant du Thorax , qui seruent à la respijation , que ceux des Lumbes,àfin que plus aisément nous puissions par après traiter ceux des extrémités.

Mais allant que ce faire, il fautsçauoir que la partie postérieure du Thorax ^ nommée Metaphrcne , est laite de douze vertèbres , et les Luml)es de cinq , lesquelles ne différent en autre chose de celles.du Col, sinon que toutes ces vertèbres sont plus jjrosses en leur corps que celles du col, mais nou moindres en leur trou, b'auantage, ces vertèbres n'ont point leurs apophyses Transuerses troiiées comme celles du col pour la conduite des veines et artères ceruicales. Semblablement chacune de ces vertèbres toute seule fait et constitue de sa parliez inférieure , tant d'vu costé que d'autre, le trou pour bailler passage au nerf issant de la Spinale meduUe aux parties circoniacentcs : au contraire de celles du Col , lesquelles deux ensemble font le susdit trou , ainsi que nous auons dit.

Quant aux apophyses, soient Droites , Obliques ou Transuerses dudit Thorax, elles ne sont en rien différentes de celles du Col (i'entens iusqu'a la dixième), fors que les Transuerses n'estans trouées , comme a esté dit, soustienneut en partie les costes, estans estroitlement annexées auec icelles par forts ligamens tant propres que communs. Mais depuis la dixième, les deux qui demeurent du Meia-

phren(; et des lumbes sont diuerses non seulement de celles du col , mais aussi des dix premières, par leurs apophyses obliques : pour ce que depuis l'onzième , qui est receuë tant de sa supérieure que de son inférieure , pour la confirmation de ladite espine et plus facile flexion d'icelle , sans danger de fracture ou ouuerlure , les susdites apophyses des vertèbres inférieures , qui souloient receuoir , sont receuës, comme celles qui souloient estre receuës, reçoiuent. Elles sont aussi différentes de toutes les susdites par leurs apophyses Droites, c'est à dire Espines , à cause que depuis l'onzième elles commencent de les dresser peu à peu vers le haut, au contraire des supérieures. Et si on demande comment la dixième vertèbre du Metaphrene peut estre dite le milieu de l'Espine , veu qu'icelle est faite de vingtquatre vertèbres: ie répons que cela doit estre entendu , quand on réduit les six os de l'os Sacrum, et les quatre de l'os Caudae plus cartilagineux qu'osseux, entre les os de l'Espine. Car alors depuis l'articulation de la teste iusqu'à ceste dixième vertèbre , il y en a dixsept , et de là en bas autres dixsept.

Reuenant donc aux muscles du Thorax seruans à la respiration , faut noter qu'ils sontquatrevingts et neuf, quarante quatre de chacun costé, pareils en force , grosseur , situation et action , et vn moyen qui est appelle Diaphragme. Des quarante quatre , vingtdeux dilatent ledit Thorax en l'inspiration , c'est à sçauoir le Sousclauier ^ le grand Dentelé selon aucuns, les deux lihomboïdes ou Dentelés postérieurs^ YObiiqxie ascendant de l'Epigastre^ les onze Intercostaux et six Jntercartilaginaux extérieurs : les autres vingtdeux resserrent en l'expi-

LE QVATRIEME LIVRE

ration, c'est à sçauoir, le Sacrolumbus^ VOblique desceiidant ^la LongituiiinaL et Transuersal de l'Epigastre : le Triangulaire interne, ou resserreiir de Cartilages : les six I nier car tilaginaux et les onze Jnlercostaux internes.

Des vingt deux diiatans le Thorax , le premier nommé Sousdanier^ à cause de sa situation , descend de la partie interne et antérieure de la Clauicule, obliquement au cartilage de la première coste iusqu'au Sternon, laquelle il estend.

Le second appelle grand Dentelé^ prenant , selon aucuns , son origine intérieurement de toute la base de l'Omoplate, s'en va transuersalement insérer aux neuf costes supérieures, produisant certaines apophyses dentelées plus auant sur les costes qu'aux espaces moyens d'icelles ou muscles Intercostaux , à cause dequoy il a esté ainsi appelle. Aucuns ont référé ce muscle entre ceux de l'Omoplate.

Le tiers descend des trois espines inférieures du Col et de la première du Metaphrene , par vn ligament membraneux et fort délié , aux trois ou quatre costes supérieures, se finissant plus auant aux trois espaces ou muscles intercostaux d'icelles , qu'aux costes , à cause dequoy il est appelle Dentelé postérieur et supérieur.

Le quart monte semblablement par vn ligament délié et membraneux, des trois supérieures espines des Lumbes et des deux dernières du Metaphrene, aux trois ou quatre costes fausses et inférieures ou dernières , s'auançant plus auant sur lesdites costes qu'entre les espaces ou muscles Intercostaux d'icelles , à raison dequoy est aussi appelle Dentelé postérieur et inférieur.

Et ont esté nommés ces deux derniers

muscles , à raison de leur figure , liUomhoïdes , comme vne lozange à quatre cornes'.

Le cinquième, que nous auons dit Oblique ascendant de l'Epigastre , a esté suffisamment déclaré en son lieu.

Quant aux onze Intercostaux externes, ils descendent obliquement du derrière vers le deuant de la partie latérale et inférieure de la coste supérieure, en la partie latérale et supérieure de la coste inférieure : au contraire des six Intercartilaginaux , lesquels ayans semblable origine et insertion entre les cartilages , que les Intercostaux entre les costes, descendent obliquement du deuant vers le derrière. Et voilà quant à ceux qui dilatent et estendent le Thorax en l'inspiration.

Des autres vingtdeux qui les resserrent en l'expiration , le premier prenant son origine de l'os Sacrum et des apophyses obliques desLumbes, monte (estroitement et confusément adhérant et annexé auec le muscle Sacré, qui te sera déclaré cy après ) à la racine des douze costes, baillant à vne chacune vn petit tendon à mesure qu'il monte, par lequel il resserre et retire lesdiles costes vers les apophyses Transuerses : et est appelle de nous Sacrolumbus , à raison de son origine.

1 Bien que je ne veuille pas noter toutes les additions et modifications que les éditeurs posthumes ont faitsubirau texte, il s'en rencontre une ici qui atteste trop leur science et leur goût pour que je la passe sous silence. Au lieu de cette vulgaire façon de parler de l'auteur, comme vne lozange à quatre cornes , ils corrigent : comme vne lozamje , laquelle , pour parler en malhematicien, ayant les costes opposés et les angles opposés égaux , n'est pas toutefois quarrée ni rectangle. Et ils ajoutent en marge: /^oy. Euclide, lia, i, propos, xxxu.

Le second , troisième et quatrième , que nous auons appelles Oblique ilcscmdant^ Droit et Transuersal de L'Epigaslre, ont esté deraonstrés en leur lieu. Et faut icy noter que ces trois derniers muscles de l'Epigastre aident l'expiration par accident , plustost que d'eux-mesmes , à sçauoir en repoussant le Diaphragme vers les Poulmons, par les Intestins qu'ils repoussent aussi en haut , pendant qu'ils tirent en haut les parties esquelles ils sont insérés vers leur origine.

Le cinquième , que nous pouuons appeller le licsserreur des cartilages, sortant intérieurement des costes du Sternon, va à tous les cartilages des Vrayes costes. Cestuy-(!y est plus apparent et manifeste aux bestes brutes sous le Brichet , qu'es hommes , combien qu'en iceux ne soit point par trop obscur.

Quant aux onze Intercostaux internes , selon mon ingénient , ils prennent leur origine de la partie latérale et inférieure de la coste supérieure, etdescendans obliquement du deuant au derrière , s'insèrent à la partie latérale et supérieure de la coste inférieure : tellement que ceuxcy ensuiuent la production des fibres des Carlilaginaux , ainsi que les six Cartilaginaux Internes ensuiuent la situation des Intercostaux externes , procédant du derrière au deuant : en sorte que tant les Intercostaux que les Intercartilaginaux se coupent et divisent en forme de croix Bourguignonne, le sçay bien qu'aucuns ont voulu dire que les muscles internes , soient Intercostaux ou Intercartilaginaux , montent de la partie supérieure et latérale de la coste infe-

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rieure vers le deuant ou vers le der-

rière. Mais si cela estoit vray, il s'ensuinroil que tels muscles receuroient le nerf par leur queue, et non parleur teste , veu que le nerf va tousiours par dessous la coste , et non par dessus.

Quant au quatre vingt neufiéme et dernier , qui est sans compagnon , que nous auons appelle Diaphragme , il a esté sufûsamment déclaré en nostre tiers liure. Parquoy reste que nous passions aux muscles des Lumbes , lesquels sont six en nombre , trois de chacun costé, pareils en grosseur, force et situation, dont l'vn fléchit et plie les Lumbes , les deux autres les dressent et estendent.

Quant au dernier nommé Triangulaire , à raison de sa figure , il monte de la plus grande partie de la coste postérieure des os des Iles aux apophyses Transuerses des Lumbes, et à la dernière du Metaphrene intérieurement : à cause dequoy il est fait des fibres briefues, longues et moyennes , correspondantes à la proximité ou esloignement desdites apophyses.

Des autres deux, qui dressent et estendent les Lumbes, le premier ( lequel à raison qu'il prend iusqu'à la moitié de son corps, origine des espines de l'os Sacrum et des Lumbes , est appelle Demy-espineux) monte par ses fibres obliques de toutes les susdites espines aux apophyses Transuerses, tant des Lumbes que du Thorax. L'autre nommé Sacré , à raison de l'origine qu'il a de l'os Sacrum ou costes d'iceluy, monte par ses fibres obliques aux espines , tant des Lumbes , qu'aux onze inférieures du Thorax.

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