‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 2)Chapitre 129 sur 238 · CHAPITRE XXYI · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXYI

DESCRIPTION DES OS DV COVLDE , ET DES MVSCLES OVI LE MEVVEXT.

Apres ces muscles icy viennent ceux qui fléchissent et estendent le Coulde : mais attendu que ie ne seaurois monstrer commodément leur insertion, sans t'auoir premièrement déclaré les os d'iceluy , à ceste cause nous les descrirons auant que faire autre chose, et puis après reviendrons ausdils muscles.

Or pour commencer, à fin que l'ambiguïté de ce nom de Coulde, par ses diuerses significations, ne puisse troubler personne, il faut sçauoir que le Coulde est vsurpé en trois significations. Car quelquesfois il est pris pour toute la partie de la main , comprise entre le bras et le poignet.

Quelquesfois pour l'os inférieur de la susdite partie. Quelquesfois pour la partie supérieure dudit os , laquelle tourne dedans l'orbite du bras , comme vue corde dedans l'orbite d'vne poulie, et est appellée Olecranon :

nous l'vsurpons icy selon la première acception.

Et pourtant disons qu'il est fait de deux os, vn nommé Rayon, autrement peii< Facile du bras : Tau Ire proprement et spécialement dit l'Os du coulde.Ces deux os en leurs deux extrémités sont adherans et estroilementliésensemble par forts ligamens, et entre ces extrémités sont séparés

DE LANATOMIE.

assoz loino- l'vn i\o l'anlro, ot plus on bas qu'en luuil : pour la sitiialion et passag^e des muscles et vaisseaux de la partie intérieure à l'extérieure, ainsi qu'il sera denionstré en son lieu.

Quant au Rayon , son naturel est d'auoir deux epiphyses ou appendices , vne à son extrémité supérieure , et l'autre à l'inférieure. La supérieure est ronde et caue superficiellement en forme de bassin , et reçoit l'apophyse antérieure de l'os du Bras , à laquelle elle est attachée par forts lig^amens , descendans tant de ladite apophyse de l'os du bras, que de l'Olecrane , tout à l'entour de ladite Epiphyse ronde du Rayon , et connexion par symphyse auecques l'os.

L'vsage de telle connexion est de tourner tout à l'entour de ladite apophyse , et par ce moyen faire la main pione et supine. Mais l'inférieure epiphyse dudit Rayon est au dedans cane, pour mieux j'eceuoir les os du Carpe : et au dehors gibbeuse , pour l'nsseurance d'icelle. D'auantage ledit Rayon est plus gros et plus mol par bas, et plus petit et plus dur par haut : auquel endroit vn peu vers le dedans, il a vne petite tuberosité, par laquelle il reçoit le muscle à deux testes. Outre-plus en sa partie extérieure et moyenne, il est quelque peu bossu et rond , pour l'asseurance d'iceluy à rencontre des iniures externes : et en l'intérieure plat, pour la commodité de l'appréhension de la main. Mais sur l'endroit qu'il regarde los du coulde proprement dit, il est lait en d'os d'asne , à fin que les muscles eussent plus plantureuse origine et prise dudit endroit. Son assiette est sur l'os du coulde vis à vis du poulce. Quant à son compagnon , que spécialement nous appelions l'os du

coulde , il a pareillement deux epiphyses, vne supérieure et l'autre inférieure. La supérieure et plus grande s'adapte auecques l'orbite du bras, dedans laquelle elle va et vient à l'extension et flexion du bras , comme vne corde dedans l'orbite ou cauité d'vne poulie , hors mis qu'elle ne fait point le tour entièrement , à cause des deux procès d'icelle en grandeur inégaux, lesquels sont arrestés par les trous de l'os du bras : à la parfaite extension , le procès plus grand , que nous auons appelle Olecrane , par le trou extérieur : et en la parfaite flexion , la plus petite et plus courte , par le trou intérieur. Or est telle articulation faite par ginglyme , comme nous auons dit , et se stabilie ou attache non seulement par ligamens communs venans des muscles qui les meuuent , mais aussi par ligamens propres , lesquels descendent des apophyses du bras et bords des trous , tout à l'entour de l'epiphyse dudit coulde. L'autre epiphyse inférieure et plus petite , est au dedans aucunement caue , pour mieux receuoir les os du Carpe : et au dehors , ronde , tendant en pointe : à cause dequoy est appellée en Grec Styloïde.

D'auantage , cest os est plus gros deuers le bras et plus petit deuers le Carpe, tout au contraire du Rayon.

Semblablement sur sa plus grosse partie, il est intérieurement plat, et au mesme endroit extérieurement quelque peu bossu : au reste, droit et rond , fors que de l'endroit qu'il regarde le Rayon , par dessous lequel il est assis : auquel lieu il a vne ligne faite en dos d'asne , pour la plus seure origine et insertion des muscles issus de telles parties des susdits os. Finablement, il est caue et mouëlleux ainsi que son compagnon.

LE QVATRIEME LIVRE

La situation du Radius est oblique, et celle du Cubitus droite , à fin que le mouuement du bras fust mieux fait et accompli , pource que le mouuement par lequel le bras est estendu et fléchi, se fait de droite ligne : et le mouuement par lequel se fait que l'on tourne le bras , à sçauoir , en figure prone et supine , se fait latéralement : et à ceste cause le Radius est oblique, et le Cubitus droit , car l'os du coulde est député pour faire l'extension et flexion , et le Rayon aux mouuemens latéraux et tournemens : et pour ceste raison la iointure de ces deux os auec le brachium ou haut du bras est différente.

Et voila touchant la description des os du coulde, laquelle le t'ay voulu bailler le mieux qu'il m'a esté possible , à fin qu'en cas de curation des fractures , tu puisses prendre du naturel d'vne chacune telles indications qu'il appartient à les bien et deuëment curer. Parquoy reste que maintenant nous reuenions aux muscles mouuans le coulde généralement pris : lesquels sont quatre en nombre, deux qui le plient et deux qui l'estendenl.

Des deux premiers, l'vn est appelle Biceps , à cause de ses deux testes , qui descendent , l'vne de l'apophyse Coracoïde, et l'autre du bord de la boette de TOmoplate , par la scissure de la teste de l'os du bras : sous le col duquel commençans à se faire charnues, s'vnissent estroitement sur le ventre et milieu du bras : puis ainsi vnies , s'en vont implanter par vn fort tendon à la tuberosité intérieure du Rayon.

L'autre nommé Brachial , à raison de l'adhérence et ferme connexion qu'il a auec l'os du bras, descend

obliquement sous le susdit muscle, depuis la partie postérieure et supérieure dudit os du bras , iusqu'à l'os du coulde , plus que du Rayon intérieurement.

S'ensuiuent maintenant les deux qui festendent, desquels le premier nommé Long , descend de la cosle inférieure de l'Omoplate, et adhérant à Tos du bras, s'en va (meslé auec son compagnon fort estroitement et principalement prés du coulde) là où tu orras par cy après.

L'autre son compagnon , que nous pouuons appeller le Court , descend de la partie postérieure du col de l'os du bras, adhère à iceluy, et faisant vu tendon commun et large auec le susdit, charnu au dehors et nerueux au dedans , s'en va insérer et embrasser tout l'Olecrane, pour ensemble estendre le coulde.

CHAPITREE XXVII.

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