DES PARTIES PROPRES DE LA CVISSE

Expliquées et déclarées toutes les parties communes de la iambe généralement prise, reste que descendions aux particulières d'vne chacune, commençant à la cuisse : les parties propres et particulières de laquelle sont les muscles , os et ligamens. Mais attendu que nul ne te sauroit pertinemment monstrer les muscles , lesquels en ce lieu icy se représentent au sens de la veuë , après les parties communes de tout le corps , si premièrement tu n'as conneu les os desquels ils sortent et esquels ils desinent : à ceste cause nous auons proposé , suiuant le chemin que nous auons tenu à la tractation des muscles du bras , te descrire les os et articulations d'iceux, premier que les muscles: commençant aux osiomls à la partie supérieure de

T-F. OVATRTinre LIVRE

l'os Sacrum , qui sont deux , vn de chacun costé , lesquels sont appelles vulgairement les os de la Hanche ou des Iles.

Chacun d'iceux est composé de trois os, vn supérieur , l'autre inférieur et antérieur , et le tiers moyen et aucunement postérieur.

Le supérieur est nommé spécialement Os des Iles , et est fort ample et grand , ayant vne epiphyse cartilagineuse tout à l'entour de sa circonférence, iusqu'à la connexion qu'il a auec les autres os : la partie supérieure de laquelle nous appelions la Droite ligne d'iceluy, et sa base , qui est vnie auec luy par symphyse , se nomme le bord, ou léure, ou sourcil, à cause qu'elle panche aucunement dehors et dedans en forme de sourcil : mais ce qui est entre la base et la Droite ligne , s'appelle la Coste. D'auantage cedit os supérieur a deux faces ou superficies canes , vne interne et l'autre externe. Sa connexion par symphyse est double : vne auec la partie supérieure de l'os Sacrum , comme nous auons dit : l'autre auec Vos Ischion , que nous auons appelle moyen, et aucunement postérieur.

Lequel commençant dés la partie plus estroitte de l'os des Iles, fait la boette dedans laquelle l'os de la cuisse est reçeu , nommée des Grecs Cotyle , des Latins Acetabnlum: et se finist selon la partie latérale du trou commun à luy et l'os antérieur et infeiieur , qu'on appelle en Latin os Pubis , en François l'os du Penil ou l'os Barré. Et ne contient ledit os Ischion que la susdite boette, horsmis que de sa partie postérieure et inférieure il produit vne apophyse , laquelle se va adiouster auec le susdit os Barré à l'endroit de la partie plus basse du trou commun , auquel en-

DE L ANATOMIE

droit elle appert fort inégale et aspre, et est nommée Tubercule ou Tuberosité do l'os Ischion : tout au dernier de laquelle il produit d'abondant vu petit tourillon , fait à la similitude de l'apophyse de la maschoire ird'erienre, que les Grecs appellentC'oronù Le tiers et dernier, à scauoir l'es du Penil ou Barré , s'anance iusques à la partie plus haute du Penil, oii rencontrant son compagnon, s'vnist auecques luy par symphyse , tout ainsi qu'ils font eux trois ensemble. Et ce dernier icy s'ouure es femmes en leur enfantement , selon aucuns , ce que n'ay sceu aperceuoir'.

' Tel est le texte de toutes les éditions, à partir de la deuxième. La première, et avant celk'-ci, V^4iiaioniie générale, portaient simplement : Et ce dernier icy s'ouure es femmes en leur enfantement , selon aucuns. Du reste , dès 1;)73, dans son Traité de la génération, tout en admettant l'écartement des symphyses sacro-iliaques , il ajoutait déjà : El n'ay iainais aperceu qu'il se face ouuerlurc par dcuant, comme aucuns disent; et enfin dans sa quatrième édition, lorsqu'il raconte commenl, en I57f), une autopsie l'avait convaincu de cet écartement, il écrit qu'il avait jusque là maintenu le contraire ei par parole et par escrit .(Voyez au livre De la génération chap. xiii.)

Or il y avait là un oubli si singulier de la part de l'auteur, qu'il m'est tout-à-fait impossible de l'expliquer. En effet, dès 1551, dans la Briefuc Collection , il avait abordé directement cette question, à l'occasion des os des hanches :

« Lesquelz, disait-il, se ioignent ensemble Itar cartilage et ligamens bien forts. Mais toutefois par vue grande iirouidence de nature, se dépriment et dilatent à l'expulsion de l'enfantement, et non seulenienl par ta parlie antérieure, mais ausii par la partie postérieure, là où Hz sont ioinclz auec l'os sacrum. Ce que manifestement auons nhserné à deux femmes, lesquelles estoyeni promptemenl dece~ dées au moyen d'une grande emorragie après leur enfantement. » Fol. 76, verso.

Si tu veux bien voir la distinction et séparation d'vn chacun à l'œil , il te faut auoir le Scelete d'vn petit enfant. C.ar depuis que l'homme est deuenu grand , les cartilages qui sont entre les connexions desdils os dégénèrent en substance et consistence d'os , en sorte que tu ne sçaurois distinguer la séparation de l'vn à l'autre. S'ensuit maintenant la description de l'os de la cuisse, que les Latins appellent Os- femoris , lequel est le plus grand et plus gros de tous , rond et vousté en forme d'archet eu sa partie extérieure et antérieure, pour sa deffense à rencontre des iniures externes : et en sa postérieure et intérieure fait en dos d'asne , pour plus grande asseurance de l'origine et insertion des muscles illec commençans ou finissans : lequel dos d'asne quelque peu dessous son milieu se diuise en deux lignes tendantes , l'vne à la tuberosité interne, l'autre à l'externe de l'epiphyse inférieure de ladite cuisse. Et les remarqueras en ton esprit diligemment , pour ce que les fibres obliquesdes muscles vastes prennent leiu' origine d'icelles, vu chacun de celle de son costé , ainsi que nous dirons en son lieu.

D'auantage , cedit os a deux Epiphyses en ses deux extrémités , comme tu peux voir aux os d'vn ieune petit enfant: vue en la partie supérieure , l'autre en l'inférieure.

La supérieure fait la teste ronde dudit os, laquelle assise (comme toute autre Epiphyse) sur vu assez grand col, déclinant à la partie intérieure, est receuO , ainsi que nous auons ia dit, dedans la boette de l'os Ischion , auec laquelle elle est coniointe par enarthrose, et aussi est confirmée dedans icelie par deux genres de ligamens : à scauoir vn commun venant

des muscles qui de la partie supérieure descendent à l'cntour de son col et partie supérieure dudit os: l'autre propre, lequel est double , à scauoir vn membraneux et large , descendant de tout à l'entour de l'orbite de ladite boette , à l'entour de toute l'assiette de toute la teste sur le col : l'autre gros et rond descendant de la seconde cauité de la boette , laquelle s'estend iusqu'au trou commun au plus haut de ladite teste ou enuiron.

Outre-plus , sous ladite teste, cedit os a deux apophyses , vue grande et grosse , l'autre petite et courte. La grande située en la partie postérieure est nommée grand Trochanter : la plus petite assise en la partie intérieure , est appellée petit Trochanter. Et noteras que de la partie plus haute et postérieure que le grand Trochanter regarde la teste dudit os , il fait vne petite sinuosité , en laquelle les muscles Gémeaux et autres (desquels nous parlerons cy après) se vont insérer. Il faut aussi considérer la multitude des trous qui sont tout à l'entour du col, entre la teste et les deux Trochanteres , lesquels baillent entrée aux vaisseaux ( soient veines, artères ou nerfs ) à la molielle dudit os : au moyen dequoy la moiielle est engendrée et faite sensible en sa tunique , l'os viuifié et nourri'. Le semblable tu feras en la boette tant intérieurement qu'extérieurement , à fin que tu sçaches par

* La Briefuc Collcclion contient sur la moelle des os un arlicle assez intéressant à reproduire. L'auteur commence par noter en marge : Lu monelle a seuliment exquis ; et dans le texte il avance qu'c//e a vcriiablemeut ■sciilimeiil , et non les os,

« (;e que i'ay cogncu plusieurs fois , après

LE QVATRIEME LIVRE

quel moyen la Schiatique s€ peut faire'.

L'autre Epiphyse dudit os, que nous auons dit Ultérieure, est fort grande et

auoir cautérisé les gros focilles, caries et les squattées esquailles ou esquilles tumbées, que en touchant à ladicle meduUe, auec l'espatule ou d'autre instrument, ouy applicquant quelque medicuttiaire , les patients disoient sentir grande doleur, parquoy failloity applicquer medicamens sans mordication , ou autrement estoient en continuelle doleur.

» En autre manière auons cogneu et bien noté Pierre Estienne, chyrurgien de monseigneur le duc de Neuers, et Pierre Aubert, chyrurgien de monseigneur le ducDaumale, que ladicte medule auoit sentiment exquis. C'est qu'en faisant amputation et extirpation d'vn bras ou iambe, les patiens se plaignoient et lamentoient , disans auoir sentu plus de doleur, la cye ayant touché ladicte module, que n'auoyent faictaux muscles cl nerfz.

» Ce que véritablement ie croy. Car le chyrurgien ralionel , voulant faire amputation et séparation d'vn membre, faicl ligatures extrêmes audessus du lieu qui se doibt extirper. Et par telles ligatures extrêmement faictes, prohibent et deflendent par la grande compression que les esprits et en especial l'animal ne peuuent venir, ny reluire à la partie ainsi liée. Au moyen de quoy le sentiment d'icelle partie est bien fort obtus, hebeté et asopy. Qui est la cause que les patiens sentent moindre doleur, qu'ilz ne font à ladicte medule , laquelle ne peult estre liée, parccque l'os ne cède à la ligature, pour sa duressc et fermeté. Et partant ladicte medule a son plain et entier senliinent, qui est la cause que les patiens sentent plus grande doleur lorsqu'on la couppe, qui ne font aux autres parties liées. » Fol. 85.

* La Briefuc Collection, en parlant de la tète du fémur, dit qa'ellc se insère en l'os iniiplum, ou vtie cauité nommée pixides ou ischijc particulièrement , et la fluxion d'humeurs mperabondante qui se faicl en ladicte cauité est tiointnée des anciens scijathiqtie. Fol. 7G, verso.

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jîrosse, faisant comme doux testes à rextremilé{l'iceluy,(liuisécs par deux caiiitôs, vue ])lus supeiTicielle et antérieure, |)ar laquelle ladite epipbyse rceoitla palette du f^enoiiil : et Tautre plus creuse et postérieure, par laquelle elle reçoit le lig^ament cartilaiîineux et quasi osseux , produit de ]"<'!ninence d'entre les deux cauilés deTepiphyse supérieure deTosdela ïambe, qu'llippocrates au liure des Fractures appelleen son langage Diaphyste.