CHAPITRE XXVII

DE LA SCIATIOVE.

Maintenant il nous reste à traiter de la goule sciatiquc, laquelle sur toutes (comme i'ay dit au prognoslic) emporte le prix pour estre la plus douloureuse: et cause grands et extrêmes accidens, à raison de la iointure qui est plus profonde que les autres, et que le plus sonnent l'humeur estant en grande abondance el pituiteux, froid , gros et visqueux , difficilement le peut-on faire débusquer de la partie. Et vient le plus sonnent après vnc longue maladie , d'vn humeur maîin, lequel deliurant les parties d'où il est venu , cause vue extrême douleur, non seulement à la iointure de la hanche , mais encore plus profondément dedans les muscles de la fesse, aux aisnes , genoux, et iusques à rextremilé des orteils , et quelquesfois aux vertèbres des lombes , qui donne grand tourment au malade : lequel pense (et aussi les Médecins el Chirurgiens) estre vne colique venteuse ou pierreuse, ce que n'est pas. Mais la cause pourquoy on sent si extrêmes douleurs, est à raison des nerfs qui viennent des vertèbres des lombes , et de ceux de l'os sacrum , qui descendent et se disséminent aux muscles de la cuisse et de la iambe , iusques à l'extrémité des orteils : ce que i'ay amplement monstre en l'anatomie.

Le plus souuent on n'y apperçoit aucune tumeur ny rougeur, ny autre intemperature à la veué : par-ce qu'au cuir de ceste partie y a peu de veines superficielles, et que l'humeur y est fiché fort profondément , et ne se

DES GOVTES.

monstre à la superficie. Aussi au contraire , nous voj ons quelqnestois qu'à raison de l'extronic douleur, il se fait si grand amas d'humeurs et ventosilés , qu'ils emplissent la cauilé de la boette , et relaxent si fort le ligament intérieur et les extcMieurs , qu'ils chassent l'os du tout hors de sa cauité. Et s'il y demeure long temps , il ne faut espérer qu'il puisse estre iamais réduit, et qu'il se tienne en sa place , à cause que l'humeur a occupé le lieu et cauité de la teste de l'os femoris, et aussi que les bords de la boette (qui sont cartilagineux) se sont estressis, et les ligamens relaxés et allongés : dont s'ensuiuent plusieurs accidens pernicieux, comme claudication perpétuelle, amaigrissement de toute la cuisse et delà iambe : par-ce que l'os n'est en sou lieu naturel, presse les muscles, veines, artères et nerfs, et y manque le tnouuement : au moyen de quoy les esprits estans ainsi comprimés et arreslés, ne peuuent reluire aux parties inférieures , et par conséquent se tabefientet deuienncnt enemacialion, c'est à dire , amaigrissement , non seulement de toute la cuisse et de la iambe , mais qUelquesfois aussi de tout le corps , auec vne fiéure hectique , qui meine le malade à la mort. Parquoy faut que Ifes Médecins et Chirurgiens qui seront appelles en telle disposition, ayent grand esgard à ne laisser aduçnir tels accidens, et qu'ils vscnt de remèdes forts et vigoureux, lors qu'il en sera besoin, comme nous dirons cy après.

CHAPiTUE xxviir.

CAHE DE L.V SClATlOVÈ.

En la goûte sciatique , combien que communément elle soit faite de pituite Ci asse , toulesfois si le corps du malade abonde en sang , et qu'il soit fort et de température sanguine, il faut faire la saignée : car par icelle il se fait égale vacuation des humeurs : et partant la fluxion ne sera si prompte à courir sur la partie.

le vous puis asseurer que n'ay iamais trouué plus preseni remède à seder la douleur causée d'inflammation phlegmoneuse que la saignée , premièrement faite de la vein(; basilique au bras qui est du costé malade, comme i'ay dit cy deuant (à fin de faire reuulsion ) : et après ( pour descharger et vacuer la matière conioiiite ) de saigner la veine sciatique , qui est sur la malléole extérieure du pied , sçauoir est , si la douleur occupe plus ceste partie : et si elle est plus grande au dedans , faut ouurir la veine saphene , qui est sur la malléole interne : et faut tirer du sang selon qu'on verra estre nécessaire. Et à ce faire ie conseille au ieune Chirurgien qu'il appelle le Médecin , à fin qu il soit présent lors qu'on tirera le sang : et où le cas aduiendroit qu'il ne s'y peust Irouuer, et qu'il ordonnast lirer trois palleltes , plus ou moins, de sang des veines sciatique et saphene , il pourroit faillir à la quantité du sang : à cause que pour saigner telles veines aux pieds, il les faut mettre en eau chaude , et le sang se meslanl en l'eau , on ne peut bien obseruer la quantité -. si ce n'est qu'en taisant mettre le pied du patient de-

LE VIIVGT-V

dans le vaisseau auquel sera l'eau , il fera vne marque à la hauteiu- de l'eau, puis il adioustiMa deux on Irois palleltes d'autre eau , plus ou moins, selon qu'aura ordonné le médecin, el fera de rechef vne autre marque audit vaisseau : puis retirera la qu ntilé de l'eau proportionnée du sang qu'il faudra tirer, et ainsi il ne pourra faillir à tirer plus ou moins la quantité du sang qu'aura ordonné le Médecin '.

Pareillement les clysteres forts et aigus sont vtiles , pourueu qu'il n'y ait rien qui les empescliast , comme seroient vlceres aux intestins et heraorrhoïdes.

Exemple d'vii clystere.

'2f. Rad. acori § . ij.

Ceiitaurij, rutœ, saluiœ, rorismarini, ca-

laiiK'nllii, origani, pulcgij, aiia m. ù.

Stœchados Arabicas, florum chamarneli,

nicliloli, anellii ana p. j.

Scniinis anisi, fœniculi ana o- ft.

Fiat decoclio ad li.j. in colatura dissolue : Hierœ, diapliœriici ana § . d.

Mcllisanlliosati.etsacctiarlrubrian. 3 • j. Olei liliorum 3 . iij.

Fiat clysler.

Lequel il faudra accommoder au temp(>rament, aage, et au temps, selon la prudence du Médecin.

Aussi les purgations vigoureuses , comme les pilules d'hermodacles, fétides, arthritiques, assajeret pour les pituiteux, et autres cy dessus mentionnées. L'electuaire de diacartami purge l'humeur cholérique et pilui-

1 Subtile obseruaiion de l'Auihear. — A. P.

Nous avons trouve plus liaut , dans ce même livre, la manière d'élabiir les cautères; voici maintenant un procède fort ingénieux pour la saignée du picJ, qui est rcslé dans l'oubli , sans doute parce que personne n'était tenté de l'aller chercUcr là.

NIEME LIVRE,

(eux. Les vomissemens frequens (si le malade le peut faire commodément) font euacuation non seulement des humeurs, mais aussi reuulsion d'iceux , comme nous auons dit par cy deuant. Les bains et sueurs sont semhlablement bons. Aussi la décoction degaiac ou de salseparille, et en vser tant et si peu qu'on verra estre nécessaire. Et si on connoist qu'il y ait chaleur, on frottera la parlie (ïojcyrhodinum, qui est mixtion d'huile rosatet de vinaigre, principalement quand la douleur est profonde.

Car le vinaigre, à cause de sa ténuité pénétrant iusques au profond , fait voye à l'huile , laquelle de son naturel appaise les douleurs Aussi on pourra vser d'autres repercussifs , si on connoist estre besoin : el après on appliquera remèdes qui attirent et resoluent, lesquels ne seront nullement appliqués que premièrement on n'ait fait vacualion vniuerselle, de peur qu'on n'attirast trop d'humeur à la partie , et qu'il ue fust rendu visqueux et espais.

Donc après les choses vniuerselles , pour attirer l'humeur du profond à la superficie , on vsera de l'emplastre fait de poix et d'euphorbe et de soulphre , fait ainsi ' :

'2f. Picis nanalis ïb. j.

Sulpburis viui sublililcr puluerisati 3 . ij Euphorbij puluerisati 5. ij.

Lardi 3 . (j .

Fiat emplastrum secundum artem, et exlendalur super alutani.

1 Dans l'édition de 1575, on lisait : de

ionplaslre de poix et de souphre cy dessus mentionné , ou vu empltislre d' ammoniac, etc. — En 1679 , il s'aperçut sans doute qu'il n'avait point donné la formule de cet emplâtre, et il corrigea • de l'empUfitre fait de poix et de souyhrc [desquelles choses il faut vser auec