‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 3)Chapitre 250 sur 276 · CHAPITRE XXVIII · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXVIII

DES ACCIDENS ET COMPLICATIONS DES 31ALADIES QVI ADVIIiNNENT AVX PES- TIFERES : ET PnEMIEUEMENT DE LA DOVLEVR DE TESTE.

Il nous conuient à présent traiter des accidens qui le plus souuent aduiennent en cesle détestable maladie, et de la correction d'iceux :

comme sont douleur de teste et de reins, éruptions et pustules faites au cuir, apostemes , charbons , flux de Tenlre, et vue infinité d'autres: et commencerons par la douleur de teste, laquelle est tort commune en ceste maladie. Car si le venin est raui au cerneau, et que Nature ne l'ait peu expeller, adonc aduient en iceluy et en ses membranes inflammation , laquelle venant principalement à saisir et occuper la partie antérieure, le sens commun et imagination se troublent : si c'est au milieu, il ne ratiocine point : et si c'est en la partie postérieure, il perd sa mémoire: dont le plus souuent , par faute d'y remédier , le malade tombe en délire , frénésie, manie et rage : laquelle ne vient seulement à cause de la qualité chaude, mais par vne particulière malignité du venin.

Or ceste douleur si grande et extrême prouient d'vne trop grande et abondante quantité de sang, et de certaines vapeurs putrides qui montent des parties inférieures à la teste. Qu'il soit vray, on leur voit la face et jes yeux fort enflammés, rouges et

RIEMK LIVUE,

larmoyans, auec grande pesanteur et chaleur de toute la teste; : partant il laut soigneusement subuenirà tel accident.

Donc pour la curation, il faut premieieraent ouurir le ventre parclysleres, et après saigner la veine cephalique du costé auquel sera la plus grande douleur. Et si pour cela la douleur ne cesse pas, alors on incisera les artères des temples , et on tirera du sang selon la véhémence du mal et la vertu du malade. Et ne faut différer à ouuiir telles artères des temples, et tirer du sang, pour crainte qu'après on ne peust estancher le sang à cause de leur mouuement (qui est systole et diastole, c'est à dire contraction et dilatation) : car véritablement ie l'ay t'ait plusieurs lois, et n'ay trouué non plus de difficulté à lestancher que des veines , ioint aussi qu'au lendemain on trouuoit l'ouuerlure aussi tost consolidée qu'es veines. Parquoy ne faut craindre à inciser lesdites artères : et vous puis asseurer qu'on voit grand eflet du sang qui est vacué par icelles, voire cent fois plus que des veines :

qui demonstre bien que la matière putride et vaporeuse est plus contenue en icelles qu'es veines '.

On pourra semblablement prouoquer la saignée par le nez , si on voit que Nature y tende : car elle profile grandement aux obstructions et inflammations du cerneau et de ses membranes, et peut par icelles estre vacué beaucoup de sang pourri et corrompu : car par telle vacualion, on voit délires et fleures ardentes allégées et du tout guaries : ce qui est aussi

1 Comparez ce passage surrartériotomie à ce qu'il en a dil au chapitre de la Migraine, tome II, page 412.

DE LA PESTE

proilué par Hippocrates •, disant qu'à celuy qui a grando douleur d(^ leslc, la boue, eau, ou sang découlant par la l)oucI]eetparlenez,oup;»rlosoreilles, guarit la maladie. Parqtioy faut que lechirurjiien aide Nature à ictlerliors ce qui luy nuit : à quoy elle parulcndra, en faisant que le malade s'efforce à moucher, et gratter auec l'ongle le dedans son nez , ou qu'il se pique auec soye de porc, et qu'il tienne sa teste en bas, à fin d'ouurir quelque veine de laquelle la matière coniointe se peut euacuor,

Quelquesfois à aucuns le sang s'escoule de soy-mesme , par ce qu'il est chaud , subtil et bilieux, aussi que Nature veut faire sa crise : ce que i'ay veu aduenir à monsieur de Fontaine, cheualier de l'ordre du Roy (sa Majesté estant à Bayonne), lequel auoit vne fiéure continue et pestilente, accompagnée de plusieurs charbons en diuerses parties du corps, et fut deux iours sans cesser de saigner par le nez : et par iceluy flux sa fleure cessa auec vne très-grande sueur : et tost après ses charbons suppurèrent, et fut par moy pensé , et par la grâce de Dieu guari. En tel cas faut laisser couler ledit flux : mais si on voyoit que Nature fust desreiglée et ieltast trop de sang,par la vuidange duquel les forces s'affoiblissent trop, adonc il dnitestre arresté, tant par ligatures fortes faites aux bras et iambes , application de ventouses sous lesmanimelles et sur ^es parties honteuses, ou sous les aisselles , estouppes ou esponges imbues en oxycrat ou quelque autre liqueur froide , et appliquées froides et réitérées souuent.

Pareillement ou luy fera tenir en sa

> Uippo€rale& , Aph. 10. hu. 6. - • À. P.

bouche eau froide, et dedans le nez du cotlon , du saulx, ou quelque restrainctif fait di^ poil d'cnlre les cuisses ou la gorge du liéure, bol armene, terre sigillée incorporée auec jus de plantin et centinode , ou autre semblable: et le siluer en lieu frais, et qu'il puisse attirer l'air à son aise. Et pour retourner à noslre propos, après la saignée, si la douleur perseueroit , et qu'on veist les veilles estre grandes, de façon que le pauure malade ne peust dormir ny nuit ne iour, à cause des vapeurs putrides qui ont eschauCFé et desseiché le cerueau, alors il faut vser de remèdes qui prouoquent le dormir, et ayent la faculté de refroidir et humecter, lesquels seront administrés tant par dedans que par dehors. Et pour exemple, on pourra donner à manger au malade orge mondé , fait auec eau de nénuphar et d'ozeille , de chacun deux onces, opium six ou huit grains, des quatre semences froides et du pauot blanc, de chacun demie once.

En ses potages on mettra laictues, pourpié, semence de pauot, et des semences froides concassées. On luy pourra aussi donner vne pilule de cynoglossa, dans laquelle y entre de l'opium. Semblablement on luy pourra faire prendre vn peu de diacodion sine specicbus. Et pour son boire, eaux de laictues et de nénuphar, ausquels on aura fait bouillir semences de pauot , à sçauoir demie once d'iceluy auec trois onces desdites eaux, ou vne once et demie de syropde nénuphar, ou de pauot, auec trois onces de la décoction de laictues, ou la potion suiuante '.

1 Celte formule manque dans les éditions de 15G8 et de 1575.

"îf. Lait II car II m recenlhim ni.j.

Floruin nciiui)har, et viol, ana p. ij.

Caput vnum papaucr. albi conliisurn ciiin seminib. pondère 3. ij.

Liquirilia-, passul. ana 5. j. ft.

Fia tdecoclio: in colatura dissolue :

Diacodij sine specieb. 3.J.

Fiat polio larga danda hora sorani.

Outre-plus , on doit vser de clysteres dormilifs pour refroidir la véhémente chaleur qui est au centre du corps , faits en la manière qui s'ensuit.

"if. Decortionis hovdei mundali quartaria iij. Olei violati et nenupliaris ana 5 . ij. Aqua; plantaginis et portulaca; vel succorum 5 . iij.

Caphurœ g . vij.

Album, ouor. iij.

Fiat clysler.

Et quant aux choses qu'il conuient faire par dehors, il faut raser le poil , et appliquer sur toute la teste de Toxyrhodinum, qui est huile et vinaigre mislionnés ensemble , et luy laisser dessus vn linge en double trempé, lequel sera renouuellé et remoiiillé sonnent. Pareillement on appliquera poulmons de veau ou de mou Ion recenteroenttirésdelabeste, ou vn coq vif fendu en deux , et le renouuellera-on ainsi qu'on verra estre besoin. Semblablement on appliqjiera des ventouses derrière le col et sur les espaules , sans scarification, et auec scarification. Aussi on fera des frictions et ligatures aux bras et aux iambes , à fin de diuertir et euacuer vue partie de la matière.

Outre-plus, luy sera fait vn frontal en ceste manière.

LE VINGT-QVATRIEME LIVRE

IL. Olei rosati et ncnupharis ana § . ij. Olei papaueris 3 . ft.

Opij 3. j.

Aceli rosati 3 . j.

Caphurœ 5. ft .

Ces choses soient incorporées ensemble , et soit fait vn frontal , lequel doit estre réitéré par fois : et seront continuées ces choses seulement iusqu'à ce que la véhémente inflammation soit passée , de peur de trop réfrigérer le cerueau.

Aussi on luy fera sentir au nez fleurs de pauot, iusquiame, nénuphar, mandragore, broyées auec vinaigre et eau rose, et vn peu de camphre, enueloppées ensemble en vn mouchoir : et soient tenues assez longuement contre le nez , à fin que Todeur se puisse communiquer au cerueau, et par ce moyen soit prouoqué le dormir. On luy peut pareillement appliquer cataplasmes sur le front à ces mesmes fins, comme peut estre le suiuant.

'i^.. Mucilaginis seminis psyllij et cydoniorum in aqua rosarum extraclie §. iij.

Farina* hordei 3 . iiij.

Pulueris rosarum ruijrarum , florum nenupharis , violaruni ana 5. G.

Seminis papaueris et porlulacae ana 5 . ij.

Aqua- rosarum et accti rosati ana ^. iij.

Fiat cataplasma.

Et l'appliquez tiède sur le front et niesme sur toute la teste.

Aiare.

If. Succorum lactucse, nenupharis, hyoscyami, portulaca; ana tb. fi.

Rosarum ruhraruin puluerisalarum, seminis papaueris ana 5. fj.

Olei rosati 3 . iij.

Aceti 3 . ij.

Farinse hord. quantum sufljcil.

Fiat cataplasma ad forniam pultis satis liquidée.

DE LA PESTK.

Après l'inflammation appaisée, on fera des fomentations resolutiues, à fin de resoudie quelque humeurcontenu au cerueau et en ses membranes. Et en cest endroit noteras, que plusieurs sont dcceus aux grandes douleurs de teste causées par inflammation , qui commandent de serrer et lier très-fort la teste pour appaiser la douleur : car tant s'en faut que cela y profite , qu'au contraire l'augmente , parce qu'au moyen de ceste astriction le mouuement des artères est empesché ; desquelles rvsage,qui est d'euentiller etrafraichir le corps, tant par attraction de l'air qui nous auoisine que par expression d'excremens chauds et fuligineux, est de beaucoup empesché et aboli : outreplus serrent et compriment les sutures ou iointures des os du crâne , et en ce faisant, gardent que les vapeurs et fumées ne se peuuent euaporer. Et partant sont cause d'accroistre vue extrême douleur et chaleur, fiéure, resuerie, et autres grands accidens, voire quelquesfois iusqu'à faire sortir et creuer les yeux hors de la teste, et estre cause de la mort des pauures malades : ce que i'atleste auoir veu , ainsi que i'ay escrit en mon liure des Pla les de la leste humaine '.

D'auantage , aucuns sont si endormis et assommés , qu'ils ne se peuuent aider : parlant il leur faut met- Ire dedans le nez choses odorantes, et qui ont vertu de les faire esternuer, à lin que la facultti animale soit aiguillonnée et excitée à se défendre :

et s'ils ne se peuuent aider, il leur faut ouurir la bouche par force, pour leur faire aualler quelque aliment ou médicament.

1 Voyez tome II, pages ■47 et 79.

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