‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 3)Chapitre 84 sur 276 · DE LA FIÈVRE EPIALE, ET DE LA LVPIRIE · texte numérisé non relu

DE LA FIÈVRE EPIALE, ET DE LA LVPIRIE

Nous auons remarqué cy-deuant, ce me semble , que la pituite natu-

1 Là s'arrête le paragraphe dan'« le texte primitif; la phrase qui suit appartient au livre posthume : après quoi le dernier pâragrai)he csl copié presque e.vaclemcnl sur l'édition de 1576, où, comme dans celle-ci, il termine le cliapilrc.

rello, (Innrooii insîpido, csloit cause de la (iéiire quolidiaiie interinilleiile exquisile (;t légitime, laquelle nous anons expliquée au Chapitre 25 : il reste maiiileiiant à demonstrer que les autres espèces de pituite non naturelle, telles que sont la saiée, l'acide et la vitrée, font l'autre espèce de fiéure quotidiane illégitime ou bastarde. Mais nous auons deux sortes de cesie iiéure bastarde : l'vne plus douce et moins fascbeuse, qui est engendrée de la pituite salée ou acide , l'autre plus importune et fascbeuse , qui se fait de la pituite vitrée. Pour la première qui se fait de la salée ou acide , nous n'en dirons autre chose , à cause qu'icelle approche fort de la condition et nature de la quotidiane legilime, c'est pourquoy il faut fort peu d'indications et de remèdes. Qu'on se remette seulement deuant les yeux que la pituite acide se fait par vne véhémente froideur, la salée par vne chaleur eslrangere, la douce et insipide par vne froideur médiocre : que l'acide excite la faim , la salée la soif , et la douce le sommeil : et que l'acide demande des medicamens qui la puissent cuire et adoucir , et la salée des purgatifs qui la chassent hors du corps. Ce faisant, il sera aisé d'appliquer les remèdes de la quotidiane légitime à la quotidiane bastarde , qui sera faite ou de la pituite acide, ou de la salée.

Pour l'autre Iiéure bastarde qui se fait de la pituite vitrée, elle est nommée Epiale d'vn nom grec qui signifie chez les Latins Àlgorem^ c'est à dire froideur véhémente , telle qu'on la ressent en ceste Iiéure. Or elle est definie fiéure quotidiane bastarde , laquelle apporte au corps vu ressentiment de grande froideur , et de peu de chaleur , engendrée de la pituite

LE VIN6TIÉMK LIVRK,

vitrée qui .se pourrit en partie. Par ceste définition nous apprenons premièrement, qu'il y a en ceste fiéure vn inégal sentiment, d'autant (|ue les parties tout ensemble ont froid et chaud : mais ce fioid est violent , et la chaleur est douce et modérée. Car ceste fiéure esl;tnt engendrée de la pituite vitrée, laquelle est l'humeur la plus froide et la plus humide de tout le corps, il adulent qu'à cause de ceste grande froideur les parties du corps ressentent le froid : et à cause que ladite humeur se pourrit, les mesmes parties ressentent du chaud:

mais le chaud est moindre que le froid , à cause qu'il n'y a qu'vne petite portion de l'humeur vitrée qui se pourrit : le reste estant sans pourriture demeure froid et humide , d'où vient ce grand ressentiment de froid.

Nous dirons en second lieu , que Thumour vitrée s'engendre en nostre corps, ou à cause des alimens qui sont grandement froids et piluiteux, ou à cause de la chaleur naturelle qui est foible et languide .- mais ceste humeur ne peut s'y engendrer en grande quantité, pource qu'vnefroideur telle qu'il en faudroit pour amasser vne grande quantité de ceste humeur vitrée , esteindroit tout à fait la chaleur naturelle. Or tandis que ceste humeur ainsi amassée dans le corps ne se remue point , et ne s'esmeut point , elle n'apporte point de grande froideur aux parties , d'autant que les parties sont accoustumées à la sentir : mais lors qu'elle vient à se porter et à se mouuoir par les parties sensibles , c'est lors qu'elle apporte le ressentiment de froideur insupportable , sans aucune fiéure, si cela adulent sans qu'elle se pourrisse : n)ais si elle se vient à pourrir, alors elle excite la fiéure. Finalement nous pouuons ap-

DES FIEVRliS.

prendre par la définition susdite, que ceste humeur se peut pourrir ou en partie , ou totalement et entièrement.

Que si elle se pourrit entièrement, elle apporte vne fiéure vrayment quotidiane , dont la guerison est fort peu différente de celle que nous auons apportée cy-deuant. Si elle se pourrit en partie, elle engendre la fiéure Epiale^ et voila la cause du sentiment inégal qui est au corps durant l'accès de ceste fiéure :car la portion d'humeur qui n'est pas pourrie cause le froid , la portion qui est pourrie enuoye des vapeurs chaudes par tout le corps , qui donnent la connoissance de la fiéure. Elle arriue à la vérité très-rarement, et le commencement de son accès est par des baaillemens , frisson violent, petit pouls et tardif, vrines crues et aqueuses : l'accès arriue tous les iours, s'eslend quelquesfois iusques à vingt quatre heures , quelquesfois moins : mais tousiours il est plus rude que celuy des quotidianes légitimes , et apporte des symptômes et aeeidens plus violens.

Pour la cure , il faut mesme régime de viure qu'aux légitimes, sinon qu'il faut qu'il soit vn peu plus eschauffant , attenuatif et incisif. Il ne faut nullement parler icy de la saignée, de peur que la pituite se rendant plus tenace et visqueuse , n'apporte vne fiéure très-longue et très-difficile à guérir. Il se faut seruir de raedicamens qui eschauffentet qui incisent, commençant toutesfois par les plus légers, pour puis iaprés venir aux plus foils. Du commencement donc on donnera le syrop aceleux, l'oxymel, auec les décoctions de bourrache, buglosse , beloine, les cinq racines aperitiues, calament, origan , et autres. En après on donnera l'oxymel composé et scillitique, le syrop d'hys-

sope, de bizance, des deux et des cinq racines, qu'on dissoudra dans vn apczeme préparé auec hyssope, calament, origan, thym, stœchas, absinlhe, racines d'enula campana, d'ireos, et autres de pareille vertu. Ayant ainsi préparé les matières , il faudra venir à la purgation, à fin de vuider ce qui aura esté bien cuit et préparé , et ce auecdiaphœnic,diacarthami,lesdeux hieres, ou pillules conuenables. Cela fait , derechef il faut recourir aux alteratifs, à fin d'eschauffer et dinciser, et puis après aux purgatifs, n'obmetlant pas par interualle l'vsage des clysleres ou suppositoires vn peu acres. Bref on recommande les esluues seiches, lors que les signes de coction apparoissent , lesquelles on peut préparer auec menthe, origan, 1 osmarin, calament, sarriette, thym , stœchas et autres, qu'on fera bouillir dans quatre portions d'eau de riuiere, et vne de vin bl me. Par le moyen do ce remède, la pituite crasse et espaisse est atténuée , et puis après euacuée par les sueurs, mais que le malade ne s'en serue qu'à ieun , et après auoir purgé le ventre, ou auec vn purgatif le iour précèdent, ou auec quelque clystere. Il sera bon sortant des estuues de frotter le corps assez doucement , et principalement le long de l'espine du dos, que l'çn frottera auec huile, de iasmin, de camomille , d'anelh, de nard , de noix muscade , et autres semblables. Après cela qu'on donne au malade vne dragme de trium piperum, ou diacalamenthe , ou mithridat , ou theriaque , ou de quelque opiate vsuelle qu'il prendra en bol , ou bien délayée auec vn peu de vin blanc.

Deuant que de finir ce Chapitre , le diray vn mot de la fiéure que les Grecs ont appellée Lypirie, pource qu'il

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somblo que la chaleur dpfaille en icelle. A la vérité ie nie Irouue bien

empesché à quelle sorle de fiéures ie

la dois rapporter, voyant les Arabes estre contraires tout à fait aux au-

Iheurs grecs, ceux-cy la rapportant à

vne grande inflammation, ceux là à

vne pituite crasse et visqueuse. Povtr

moy^aprés auoir bien espluchéles raisons des vns et des autres, ie trouue

qu'il y a deux sortes de fiéure Lypirie,

Tvne proprement ainsi appellée, et

l'autre appellée improprement et par

ressemblance. Celle qui est proprement appellée Lypirie , est celle des

Grecs , qui est vne fiéure continue ,

causée par l'inflammation véhémente

de quelque partie intérieure, ou par

vne ferueur desmesurée d'humeurs

chaudes, bouillantes et malignes , en

laquelle les parties intérieures bruslent, cependant que les extérieures

demeurent toutes froides : ce qui

arriue pource que la chaleur du dedans attire à soy comme vue ventouse

la chaleur des parties externes. Or

telle fiéure n'appartient nullement

aux fiéures pituiteuses : c'est pourquoy il n'est point besoin d'eu donner icy la guerison : il faut les reseruer pour les symptomatiques, qui suiuent l'inflammation de quelque partie noble. Il faut seulement parler de celle que nous auons dit estre improprement appellée Lypirie, et ce pour ressemblance qu'elle a auec la précédente , qui est en ce que le dehors demeure froid, tandis que le dedans brusle. Car estant engendrée d'vne pituite espaisse et visqueuse , la chaleur et les vapeurs sont tellement retenues et suffoquées, qu'elles ne peuuent s'estendre à l'extérieur : d'où il arriue qu'on sent de la chaleur au

dedans du corps, mais au dehors on y sent du froid. Les autres veulent

qu'elle se fasse d'vne pituite moins espaisse, qui se pourrissant au centre du corps y allume le feu , mais qui eimoye à Texlerieur si peu de fumées et de vapeurs, qu'elles n'ont pas la force d'eschauffer beaucoup ni longtem[]is les parties : c'est poui"quoy elles demeurent tousiours froides.

A ceste fiéure icy ie ne connois point d'awlre enration que celle de l'Epiale et des autres quotidianes. Le régime de viwre est de mesme façon , les purgations pareilles , les alleratifsde mesme vertu. Les awtbeurs qui en ont traité ordonnent le syrop aeeteux et l'oxymcl , pour préparer la naaliere, y meslant toutesfois les choses qui fortifient et corroborent l'estomach, comme le syrop de roses seiches et de berberis. Après cela ils purgent le corps auee l'aloë , la hiere et la rbeubarbe. Par fois ils ordonnent le vomissement , vne autre fois les. diurétiques, le plus sowueni des clyslei*es acres et forts. Bref, ilsgardeiiit le mesme ordre qu'en l'epiale , et font pireudre au malade les estuues seiches, les sueurs , les frictions, onetions , opiates et antidotes qui ont esté spécifiés cy dessus.

Ce qui doit suffire pouF la conclusion des fiéures, pituiteuses.

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