CHAPITRE XXXy

DE LA FMCVRK IIECTIOVE, DE SES DÎFFEr.ENCES, CAVSES, SIGNES ET CVIIE '.

En ngstre diuisÎQn des fléurps.ppu?

anons (Ht qu'il y en auoit de trois sortes, re{)heuierç, riiumoride, cl riieclique. N()us aqons expliqué iusques icy Tephemere et les humorales : partant il ne nqns reste plus qqe la fleure hectique , laquelle est ainsi appellée, ou pource qu'elle est stable et difficile à guérir et oster , comme les choses qui ont pris leur habilndc : car le mot Grec -"^tç signifie hcibitude : oTi pource qu'elle occupe les parties solides de noslre corps, lesquelles les Grecs appellent ÉS^i;, mcsme que l6 mot Latiii hahitus se prend en l'vne et l'autre signification.

L'on fait trois sortes de fleures hectiques, qui pour en parler à la vérité,

1 Ce chapitre porte le même litre et a gardé presque absolument la même rédaction que le chapitre 14 du Traité de 1675. La seule difî'ércnce un peu notal)le consiste dans la manière dont celui-ci débutait : La lieui-e lieclique est ainsi appellce , ou parce qu'elle est xiciùte, etc. ; ainsi le nouveau texte a ajouté deux lignes tort insigniliantcs, après quoi il n'y apius aucun çhangenienl.

C'est le dernier chapitre dont le Traité nouveau ait hérité de l'ancien ; mais il faut ajouter que ce chapitre tout entier, à partir de l'édition^^de lb79, avait passé avec le même titre au livre des l'Ita/es en particulier, où il constituait le chapitre 3 i. if^oy. tome II, page 10;5, la dernière note. Cette note a besoin d'être rectifiée ep ce sens , qu'en ctTel c texte actuel contient un très long passage qui avait été retranché au liyrç tics Plçiyes, mais en revanche celui-ci en contenait d'autres qui manquent au livre des Fiéures, et que nous aurons soin de reproduire.

pESi FipVI^ES.

sont pluslost degn's qu'espèces tl'ico.lle. Le premier degré doiu;, est qunnd la chaleur hectique consomme 1 humidilé des parties solides. Le second, quand il deuore la substance charneuse d'icelles. Le troisième el dern er qui est incurable, quand jl s'attache aux parties solides , et les destruit et consomme : tout ainsi que la flamme d'vne lampe consomme premièrement l'huile , en après la propre humidilé du lumignon, et en fin le corps du lumignon mesme : ce qu'estant, il n'y a plus de moyen ny d'espérance de je pouuoir r'allumer, bien que vous luy donniez rhuHe à regorger.

Geste fiéure ne prend que bien rarement, et à peine commence-elle d'elle-mesme : c'est pourquoy elle suit tousiours quelque antre fiéure.

Les causes doncques de la fiéure hectique sont fleures aiguës et ardentes mal pensées, et principalement ausquelles on p'a donné réfrigération competentepar epithemes sur le cœur et hypocondres, ny eau froide à boire en temps et saison requise. Elje peut aussi estre causée d'vne fleure diaire, qui aura eu son commencement de quelque grande et longue fascherie ou cholere, la cause et impression d'icelle perseuorant long temps en nous : elle peut aussi venir de quelque trauail excessif en lieu et en temps chaud et ardent, et en vn corps floiiet, qui a peu de sang el d'huniidil('. Pareillement elle est sonnent causée d'vne vlcere et inflammation des poulmons, empyeme du thorax, d'vn grand et long phlegmon de foye, ventricule, mésentère, matrice, reins, vessie, intestins ieiunum et colon :

voire mesme des autres, s'ils sont enflammés d'vnelongueet véhémente diarrhée, lientcrie , ou dysenterie.

s'ensuit inflammation ,

dont aussi resii cation , eniacialion de tout le corps, et par conséquent fiéure hectique. Car l'humidité estant consommée et espuisée, la chaleur se fait plus acre et ardente.

Ceste fiéure de tant est-elle plus aisée à connoistre, qu'elle est difficile à guérir. Le pouls donc en iccUe est dur, à cause de la siccité de l'artère qui est partie solide, et débile pour finfirmitéde la faculté vitale, le cœur estant en toute sa substance assailli : an reste petit et fréquent, à cause de l'intemperature et ardeur du cçeur.

qui ne pouuant faire grand pouls pour se réfrigérer, à cause de son imbécillité, tasche à se reua^ger et rafraîchir (mais en vaip) pav sa fréquence et vitesse d'iceluy. Le propre signe de telle fiéure, pour le respect du pouls, est qu'yne heure ou deux aprésle repas lepoulssemonstre plus grand et léger, et mesme la chaleur qui est au corps dU malade pour lors se monstre plus grande : ce qui dure tant que la distribution de faliment se fait, et iusques à tant que la siccité du cœur soit aucunement corrigée et sa substance humectée par la suruenue deraliment, qui est cause que la chaleur s'augmente: ne pliisne moins que la cfiaux auparauant froide à l'attouchement, s'eschauffe iusques à fumer et boiiillir quand elle est arrousée d'eau. Au reste, la chaleur et le pouls demeurent tousiours egau^ en leur petitesse, langueqr, obscurité, dureté, fréquence, sans aucune exacerbation : si hien que le malade mesme nepcnse pas auoir la fiéure, et ne sent aucun mal et douleur , qui est vn autre signe propre de la fiéure hectique. J^a raison vient de ce que la chaleur ne se monstre point, n'estant placée en la superficie des çsjpnts

LE VINGTIEME LIVRE

et humeurs, rommo on la diairo et pnlride , aitis est coinine cachée et plongée au plus profond de la substance des parties solides : combien que toutesfois si vous tenez longtemps vostre main sur son corps, la chaleur en fin se fait sentir acre et mordicante, le passage luy estant ouuert par le cuir rareiié par l'attouchement doux et bénin d'vne main bien lemperée. Que si le malade en cesle fleure sent quelque douleur, et que par l'inégalité et exacerbations de la chaleur, il se iuge et sente luymesrae auoir la fiéure, c'est signe que telle hectique n'est pas simple, mais compliquée auec vne fiéure putride, qui apporte telle inégalité. Au reste si la face Hippocratiquea lieu en quelque maladie , certes elle paroisl clairement es hectiques, à cause de la colliqualion de tout le corps.

Pour la cure deceste fiéure, il faut curieusement considérer auec quelles maladies elle est compliquée , et de quelle cause elle aura esté excitée.

PremieremenI, il faut scauoir si elle est maladie ou symptôme : car si elle est symptomatique, elle ne pourra estre guérie tandis que la maladie persistera et perseuerera : comme, si elle est causéed'vne fistule au thorax, à raison d'vne playereceuë en ce lieu, ou d'vne vlcere dysentérique d'intestins, elle ne pourra guérir que premièrement la fistule ou vlcere ne soit guérie, d'autant que la maladie entretient tel symptôme, comme la cause son effet. Mais si elle est maladie simple première : d'autant que son e.ssence consiste en vne intempérie chaude et seiche, qui est placée non es hu meurs, mais es parties solides, toute l'intention et conseil .du Médecin se doit rapporter à altérer et corriger , et non à purger : car

les seuls humeurs sont capables de purgation , et non les parties solides. Reste donc maintenant de rafraîchir et humecter les parties solides : ce qui se fait par choses prises au dedans, et apposées par dehors.

Les choses qui se peuuent fort heureusement prendre au dedans du corps , sont les alimens médicamenteux , qui profitent sans comparaison plus que les choses qui peuuent simplement altérer, c'est-à-dire rafraîchir et humecter sans donner nourriture : car par le respect de la portion alimenteuse qui est en eux, estans attirés et apposés à la partie , et tournés en la substance dlcelle , ils viennent à l'humecter et rafraîchir, non superficiellement comme les choses qui allèrent simplement , mais Intérieurement. Nous auons de ces choses Icy entre les herbes , entre les fruits, entre les racines, entre les semences , entre les choses que nous prenons ordinairement pour la nourriture de noslre corps : l'on recommande fort entre les herbes pour cest effet la viole, le pourplé, la buglosse, l'endiue et la lentille pallustre, la maulue aussi quand il y a adstrlction de ventre. Les fruits sont de courge, de concombres, pommes, pruneaux, la passebille, amandes douces et récentes, et les pignons : des semences nous auons les quatre semences froides , grandes et petites, et icelles récentes à cause de leur humidité , les semences de pauot , de berberis , de coings, les fleurs de buglosse, de violes, de nénuphar : desquelles choses l'on fait des condits auec vn poulet pour prendre au matin , la première concoction estant accomplie , ce que l'on continuera par l'espace de neuf lours.

Quant aux viandes , pour le com-

Des fi^vbes.

fîipnccment, lors que les facultés ne sont encore fort débiles, quelefebricitant preiuie alimens qui à la vérité soient difficiles à cuire, mais qui nourrissent fort et longtemps, telles que sont les extrémités des animaux, comme pieds de veau et de pourceau non salés, chair de tortue qui premièrement aura esté nouriie en quelque jardin, pour se gourmer et purger de ses humidités excrementitielles, la chair de limaçons, la semoule , et autres semblables ' : car telles choses ayant vn suc visqueux s'agglutinent aisément aux parties de notre corps , et ne peuuent estre dissipées si aisément par l'ardeur de la chaleur. Mais lorsque la heure hectique aura ja longtemps traisné dans le corps, de sorte que les facultés semblent fort alToiblies, il faudra donner viandes aisées à cuire, et ce icelles plustost bouillies que rôties:

d'autant que les boiiiliies Immectent d'auantage, et que les rosties se tournent plus aisément en bile ^.

' Ceci est le texte de I67.i; mais en 1579 au chapitre 3i du livre des l'idijes en particulier, après la chair de tortue, on lisait :

« ... La chair de limaçons blancs pris es vignes, les grenouilles, escrcuices de riuiere, anguilles prises en eau pure et bien assaisonnées, œufs durs mangez auec jus d'ozeille sans espice , le slocphis et merlu bien detrampez et dessalez, des anons et poncepieds, la semoule, et autres sembla, blés. »

On retrouvera une partie de ces aliments» mais non pas tous, indiqués plus bas dans le texte actuel, comme déjà en 1575.

2 Le chapitre 35 du livre des Plaijcs de 1579, avait intercalé en cet endroit un paragraphe que l'auteuraoublié de reporter dans son nouveau Traité :

« Les viandes seront veau , chéureau , chappons, poulets, cuittes en herbes, et semences qui rafraichisscnt et humectent, les

; Que si toutesfoîs le malade est de- [ gousté des viandes boiiiliies, que la chair qu'on luy donnera ne soit guère roslie, et qu'on luy doiuie non de la superficie de la chair qui est plus seiche et bruslée, mais de l'intérieure qui est plus humide, et qu'elle soit en outre tempérée encore d'eau rose, de suc de citrons, d'orenges, ou de grenades. Qu'il s'abstienne de poissons salles et durs : les meilleurs sont les saxaliles , pour l'exercice qu'ils font estans continuellement heurtés entre Iss rochers: ceux aussi qui ont la chair glutineuse * et visqueuse , comme les anguilles prises en eau pure et bien assaisonnées, les tortues, les escreuisses, les limaçons et grenoiiilles. Le laict d'asnesse pris chaudement, et corrigé auec vn peu de sel, de sucre rosat, miel, fenoiiil, ou anis, de peur qu'il se corrompe ou aigrisse en l'estomach, ou bien le laict de femme succé de la mamelle, sont fort recommandés en ceste maladie, le tout pris iusques à demie liure^. Qu'il

orges mondez, les amendes leur sont propres : comme aussi la panade faite de mie de pain blanc arrousee d'eau de rose, puis cuitte en la de coction des quatres semences froides, auec du sucre rosat en forme de boulie : telle panade refraichit le foye et l'habitude de tout le corps, et nourrit grandement, comme aussi les testicules, les foyes, aillerons, de ieunes coqs, les figues et raisins de Damas. »

1 Le livre des Plaijcs en parliculiey disait ici : comme ceux que nous auons ctj dcuanl noDtmez.

2 II y avait encore ici une intcrcalalion assez étendue dans le chapitre 35 du livre des Pluijcs de 1579 j la voici :

« Mais celuy de la femme est plus vtile, parce qu'il est plus doux et nourrissant , et approchant de plus près de nostre naturel , moyennantqu'il soit prisd'vne nourrice bien tcnipcrec et habituée, mesme qu'il cstsiD-

trcmpo son vin aiiPc quoique pou d'oau (lo laicluo , do pouriiiô, ou <Ie nonuphar, ot auoc beaucoup do coUo do bug-losso, (aul pouicc qu'elle humecte graiidenieiit, qu'aussi qu'elle a la vertu spéciale de resioiiyr et recréer le cœur, la subslaucc duquel est fort affligée en cesto maladie. El telles sont les choses qu'il conuiont prendre au dedans.

Celles qui se doiuent appliquef par dehors sont les onctions, les bains, les epithemes, les clystoros. Les onctions sont diuerses , selon la diuersilé de l'indicalion, prise des parties sur lesquelles il les faut appliquer. Car sur le dos et sur toute Tespine, Galien y fait des onctions de choses froides et astring-onles modérément, c'est à dire qui puissent roborer les parties etempescherla colliquation d'icelles, et non boucher le passage à rinsensible transpiration, ce iqui rondroitla chaleur beaucoup plus acre.TolS sont les linimens qu'on peut faire d'huile rosat, de neimphar, de coings auec vn peu de cire , s'il vient à propos.

Les parties pectorales àii contjaire doiuent ostro ointes de choses moyennenient rafraichissantes et relaschantes: ie dis moyennement ra-

gulicr aux érosions de l'eslomach et vlceres dcspoulmons , dont s'ensnit cmacialion et plitisie. Quant au laict d'asnesse,il le faudra choisir qu'eilesoit nourrie d'orge et auoiue, fueiiles de cliesne, à fin que par le bénéfice de telle nourriture, il soit plus profitable et moins subiet à corru|)tion. Et où le malade auroit le ventre trop lasche, on fera yn peu bouillir le laict, et y esleindre des caillous tous rouges et ardens. El noieras que si ledit Idict pris , le malade auoit rots aigres, dilTicultéd'allaine, chaleur non accouslumee, enflure et llucluation du vcnlre, douleur de teste, comme il adulent à plusieurs, il faudra désister à prendre ledij, kicl. »

LK VJNOTiEMR LIVRE,

fraîchissantes, d'autant que le froid est tout à fait leur eiuiomy : ie dis aussi n'I.ischanUs , à raison que les aslringenlos apporteroient vue difficulté de respirer, et de mouuoir librement les muscles du thorax. Telles sont les onctions qui se pcuuenl faire d'huile vi(»Iat , do saules, d'huile de senienc(> do laiciuo, de pauot, de nénuphar , y meslant de l'huile d'amendes douces, pour tempérer l'adslriclion et frigidité qu'ils pourroieilt auoir. Sur tout que l'on se garde que l'Apothicaire par auarice, au lieu de ces huiles recentement tirées , ne vous en suppose de vieilles , rancides et sallées : car au lieu de rafraîchir vous oschaufforiez , comme ainsi soit que le vin , le miel , et l'huile par l'aage acquièrent vue chaleur excessiue. Au défaut de bonnes huiles , nous les oindrons de beurre premièrement laué diligemment en eau de violes et de morelle. L'vsage de telles onctions est de rafraîchir, humecter et conforier les parties .- et se doiuent faire matin et soir, quand le malade s'ira coucher, deuant et après le bain.

Quant aux bains , nous les ordonnons, ou pour simplement humecter, et lors suffira le bain d'eau tiède, dans laquelle on pourra ietter fleurs de violes , de nénuphar, fueiiles de saules, el orge mondé : oii potir noh seulement humecter, mais aussi relaschcr les parties qui sont tendues de siccité et aridité hectique, et outre leur apporter quelque meilleure habitude, à ce qu'elles deuiennent mieux refailes et nourries, et lors on y pourra aussi mesler la décoction d'vne teste et tripes do mouton, et ensemble quclqtlc qiiantité de beurre.

Au reste, l'appareil d'vn bain pour

les hecliqups doil oslre de plus grand arliûce que le vulgaire des praticiens ne pense. L'artifice est tel. Il faut auoir trois baignoires : la première sera d'eau douce modérément chaude, et ce pour ouurir les pores du cuir : la seconde sera d'eau tiède, pour simplement humecter , l'eau pénétrant aisément par les porcs du cuir : la troisième d'eau froide , pour rafraicbir , forlilier et adstraindre les parties , et leur faire garder l'humidité receuë , de peur qu'elle n'exhale: il faut demeurer quelque peu de temps dans le second , et fort peu dans le troisième. Toutesfois ceux qui n'auront les moyens , ou qui se fascheront de transporter leurs corps ainsi successiuement de baignoire en autre, pourront accomplir toutes ces trois intentions en vn mesme bain, luy donnant l'eau plus chaude au commencement, puis y mettant tant d'eau froide qu'il y en ait sufflsamment pour rendre le tout liede : en fin vuidant par vue fontaine qu'il y aura au dehors de la baignoire, tant deceste eau tiède, qu'emplissant le reste d'eau froide le tout soit rendu entièrement froid. le Irouuerois bon que deuant de plonger le malade dans le premier bain , qu'on luy fist receuoir, non par la bouche , mais par le reste de tout le corps, la vapeur de l'eau chaude. Le moyen seroit que , tenu sur la gueule de la baignoire par trois ou quatre hommes, et au dessus enueloppé et couucrldetoutesparts d'vu linge horsmis la teste, il receut ladite vapeur, pour estre plus pleinement par après dans le bain humecté, le corps estant estant ainsi raréfié et laxé'.

' Ce curieux paragraphe sur l'adminislration des bains est copié Icxluellciiicnl de

DES FIÈVRES. i ^5

Or il faut qu'il ail pris et cuit iiltél-

ques viandes deuant qiliB d'entrer dans ce bain, à fin que par la chaleur dudil bain l'aliment ia cuit soit attiré aux parties et Gn toute l'iiabilude du corps : car d'y entrer l'estomach vuide et à jeun, il se feroit trop grande dissolution des Forces du corps Lé régime donc qu'il contiendra tenir deUant que d'entrer dedans, doit estre tel : que lé iour de deiiànt s«i- lé maiirt on lui donne vn clyslcre rernollient , à fin que les excrethehs qui ont couslume d'eslre retenus dans les intestins par l'intempérie seiche soient euacués : qu'on le fasse disner par après sur les neuf heures , luy donnant viande de solide nolirritUi-e :

qu'il souppe sui" les quatre heures, mais moins, et de Viandes aisées à cuire : vne heure après minuict (^u'il prenne la décoction dVn poulet , ou vn orge mondé , ou deux ioeiHs ihollets, dans lesquels on mettra un peu d'eau rose et de sucre au lieu de sél : quatre ou cinq heures après qu'il entre dans le bain, à la façon que dît est. En après au sortir du bain, qu'oh le nettoyé et frotte dodcemerit allée linges mois et déliés : après qu'il soit oincl à la mode cy-deuant descrile :

puis qu'il repose et dorme dans le lict deux ou trois heures, si possible est : à son resueil qu'il boiuedela plisane, et qu'il prenne des potages de facile digestion : à son souper qu'il boiUe du vin , et qu'il se nourrisse de viandes plus solides. Le matin qu'Oïi luy donne vn orge mondé , ou autï^ viande de pareille cstoffe : en api*6s qu'il r'entre dans le bain à la mode susdite. Ce luy sera chose tres-profi-

l'édillon de 1575; il esl assez singulier que le livre des Plaijes de 1579 l'ait passé sous sileucc.

table qu'il vse ainsi artificiellement du bain de dix en dix iours , et ce par l'espace de Irois iours continus. Que si le malade est sniet à quelque crudité d'esioraach, de sorte qu'il ne puisse endurer le bain sans danger et de syncope et d'autres accidens , il luy conuiendra roborer et fortifier le ventricule auec linimens d'huile de coings, d'absinthe et de mastic, ou bien luy apposer vue crouste de pain aspergée de poudre de roses, de sandal,etde girofle, et de vin odoriférant, sur la région du ventricule, et par derrière enuiron la treizième vertèbre du dos , où par l'intelligence de l'Anatomie nous entendons respondre la bouche de l'estomach.

Les epithemes luydoiuent estre apposés sur le foye et sur le cœur, à fin de tempérer l'ardeur acre d'icelles parties, et corriger leur siccité par vne humidité raisonnable : c'est pourquoy tels epithemes se préparent auec choses froides et humectantes, mais plus humectanles que froides , d'autant que ce qui est fort froid coupe et ferme passage à l'humidité : à cela sont propres les eaux de buglosse et de violles iusques à vn quarteron, auec quelques gouttes de vin blanc. Mais ceux qui se font d'orge mondé, de semence de courge, de pompons, ou de concombres, iusques à trois drachmes de chacune en la décoction , en y mcslant par forte agitation de l'huile de violles ou d'amendes douces , sont plus excellens que tous les autres. Le moyen d'appliquer ces epithemes, est de plonger des drapeaux dedans, et les appliquer sur le cœur et sur les hypochondres, les changeant d'heure à autre à mesure qu'ils s'eschau fieront sur la partie.

Quant aux clysteres, d'autant que

LE VI]VGTJEME LIVRE

pour l'imbécillité de la faculté concoctrice , plusieurs excrcmens s'amassent es corps des hecliciues , il sera vtile d'en vser sounenl tout le long de la maladie; : on les préparera de la décoction d'herbes, fleurs et semences réfrigérantes et humectantes, sans y dissoudre autre médicament que la casse auec le sucre, huile violât, ou de nénuphar, et autres semblables. Mais aussi de tant qu'à la fiéure hectique, quand elle est fort aduancée, suruiennenl des flux de ventre fort pernicieux, qui sont signes et marques de l'imbécillité de toutes les facultés , et de la coUiquation de toute la substance du corps, il faudra remédier par choses réfrigérantes et adslringentes , par alimens de grosse substance , comme de riz , de pois chiehes, appliquant par dehors choses qui adstreignent et roborent , donnant en outre à boire au malade eau en laquelle de Tanoine ou de l'orge rosfi auront cuil.

Quant au reste, il faudra traiter le febricitant le plus doucement que l'on pourra, le tenant en perpétuel repos , et le faisant le plus dormir qu'il sera possible ^