CHAPITRE XXVII
DE QVELS REMEDES FAVT VSER SI LES DITES CARNOSITÉS TIENNENT DE LA VEROLLE, ENSEMRLE DE LEVR CVRE 2.
Mais s'il y a soupçon que lesdites duretés et carnosités soient causées de quelque humeur tenant de la verolle, il faut que le malade face diète, et vse de décoction de gaiac , luy
' Au 2e liv. à Glauc. traitant de la curationdes scirrhes, ch. 5. — A. P.
' Ce chapitre est formé de la réunion de deux chapitres du livre Des chaudes-pisses : le 12e, intitulé : De quelz remèdes il faut vser si lesditlet carnosilez tiennent de la vérole;
DE LA GROSSE VEROLLE. 5Gg
frottant les aines , tout le perineum | minuer lesdites carnosités, laissant
et la verge d'vn onguent propre à la
verolle : car autrement on perdroit
sa peine et son temps1. Pendant qu'il
sera en sueur, on luy fera tenir entre
ses iambes vue bouteille remplie
d'eau bouillante, ou vne brique
chaude, et bien enueloppée de linges
arrousés en vinaigre et eau de vie :
pource qu'au moyen de ces pierres,
s'esleuera vue vapeur et chaleur qui ,
auec l'onguent de verolle , amollira
et fondra l'humeur causant lesdites
carnosités : ce que i'ay pratiqué en
plusieurs auec très-bonne issue2.
Apres auoir par ces moyens ainsi amolli lesdites carnosités , il les faut consumer auec remèdes qui ont puissance de ce faire.
Et si on connoist qu'elles soient calleuses et ayent pris cicatrice (qui sera aisé à voir, parce que d'elles ne sortira aucune humidité superflue) alors les conuient escorcher et rompre, auec vne sonde ou verge de plomb ayant , vn doigt pies de son extrémité, plusieurs aspérités comme vne lime ronde : et l'ayant passée dans la verge outre les carnositc s , le patient ou le chirurgien la tirera , repoussera et retournera de costé et d'autre tant de fois qu'il verra à son aduis estre nécessaire pour com-
fluer après assez bonne quantité de sang, à fin de descharger la partie.
On pourra aussi vser de quelques sondes propres pour tel effet, dedans lesquelles y aura vn lil d'argent , et à l'extrémité d'iceluy vne petite rondeur qui sera tranchante et caue vers le bout de la sonde , à fin qu elle se ioigne contre, pour la mettre sans violence dedans la verge , à l'endroit des carnosités : et lors on poussera ladite verge de contre la sonde , tant et si peu que l'on voudra : car l'ayant ainsi poussée, on la retire tant de fois qu'on veut. Ce faisant, on pince et comminue de ladite carnosité tant qu'il semble estre bon pour vne fois.
le te puis asseurer que i'en ay fait de belles cures 3.
La cannule merquée à est semblablement vtilepour tel effet. Son vsage est tel : Il la faut mettre en la verge , et ses ouuerlures merquéesfr. b. seruent pour coupor et comminuer les carnosités, lorsqu'elles sont posées dedans, parce qu'elles sont tranchantes : et alors on doit tourner la cannuie, et comprimer des doigts l'endroit de la verge où sont les carnosités.
Sondes et cannâtes propres à couper et comminuer les carnosités.
et le l3r, Comment il faut procéder à la ruration destitues carnosités lorsqu'elles sont mollijiees. Le texte est demeuré presque entièrement le même, à part un passage qui sera signalé plus loin.
' Ferri s'est également occupé de la complication de vérole dans son chapitre 6, trai-
tant des soins préparatoires ; ruais il se borne à l'administration du gaiac, sans employer les frictions.
' Ce paragraphe constituait le chapitre 12 du li ure Des chaudes pisses; le reste formait le chapitre 13.
"• M. Desruelles a ressuscité, dans ces der-
LE SEIZIEME LIVRE
Apres faudra vser de la poudre f sniuante, laquelle est prompte à consumer lesdites earnosiU's el excroissances de chair es parties honteuses , tant à l'homme qu'à la femme, sans notable douleur :
r. Herbae sabinae in \mbra exsiccatae 5. ij. Ocbra1 antimonij, tulhiae préparât, ana 5. fi.
Fiat puluis subtilis, \t alcohol.
Il faut appliquer ladite poudre auec la susdite cannule , et auec vne verge d'argent ( qui sera de la proportion delà cauité de ladite cannule) au bout de laquelle tu auras lié vne petite pièce de linge délié : et ladite cannule estant mise la fenestre contre-mont, à fin que ladite poudre ne tombe au conduit de l'vrine , tu addresseras ladite fenestre sur la carnosité : car en poussant auec ladite verge , tu pousseras hors de ladite cannule la poudre : puis après tu retireras ladite cannule, ayant retourné la fenestre de l'autre part de la carnosité, à fin de ne rapporter en
niers temps , la lime de Paré, et il a bien voulu l'appliquer sur un de mes malades à l'hôpital des Vénériens, où je faisais le service de M. Cullerier. La lime joua dans l'urètre sans causer la moindre douleur au malade; mais il fut pris dans la soirée d'un accès de lièvre intermittente, qui, à la vérité, céda très facilement au sulfate de kinine. Le rétrécissement sembla diminuer pendant quelques jours; mais il revint ensuite à son premier étal, et il fallut le traiter parla dilatation. Toutefois, M. Desruellcs a obtenu de nombreux et notables succès de l'emploi de la lime qu'il appelle râpe, et qu'il conduit dans une canule appelée porte-râpe.
Quant aux sondes tranchantes, qui paraissent également de l'invention de Paré, on leur reconnaîtra une grande analogie avec quelques uns de.- uiétiolomes de M. Amussat.
ladite fenestre la poudre : ains qu'elle demeure sur la carnosité le plus long temps qu'il sera possible. Et s'il suruient grande douleur, il conuient vser de Tiniection suiuanle , pour adoucir la douleur et fuir l'inflammation :
7f. Succor. portai, plantag. solani et sempcruiui ana 5 . fi.
Albumina ouor. numer. vj.
Agitentur diu in mortario plumbeo.
Et tiède sera ietté en la verge par vne seringue. Tu pourras au lieu de cesle cy vser de l'iniection que nous auons cy deuant escrite au chapitre De la cure particulière de la chauclepisse. Il sera besoin aussi mettre par dehors, au long des parties génitales, quelques remèdes repercussifs pour empescher la douleur et inflammation.
On peut pareillement vser de remèdes qui ont faculté de diminuer et consumer les carnosités , entre lesquels les suiuans sont fort excellens ».
"2f. Viridis aeris, auripigmenti, vitrioli Romani, aluminis rochrc ana 5 . ij.
Toutes ces choses soient infuses en trèsfort vinaigre, et entre deux pierres de marbre soient diligemment menées et réduites en poudre tres-subtile, et puis soient mises au soleil d'esté. De rechef ces choses ainsi seichées soient encore infuses de vinaigre , et menées comme deuant , iusques à ce qu'il n'y ait au-
1 Jusqu'ici le texte est celui de l'édition de 1564 ; mais les formules et les remarques qui suivent jusqu'au paragraphe : On peut aussi vser d'autres chandelles, etc., sont d'une date plus récente, et ont été changées ou ajoutées en diverses fois. Voici d'abord la rédaction primitive de 1564:
« On peut pareillement vser de remèdes qui ont faculté de diminuer et consu-
DE LA GROSSE VEROLLE
cune aspérité : et de rechef les mettre au soleil, iusques à ce qu'elles viennent en subtile poudre, et que toute l'acrimonie de ces medicamens soit estcinle, ce qui pourra se faire en huit iours.
Cela fait,
"if. Olei rosacei § . iiij.
Litharg. § . ij.
Soient cuites au feu iusques à ce que l'emplastre acquière consistence de corps ferme : puisosté du feu,
Adioustez de la poudre prédite § . ij.
Et soit meslée auec Pespatule , et
nier les carnositez , entre lesquels les suiuants sont fort excellents.
%. Tuthiae préparât», 5. vj.
Antim. 5. iij.
Trochiscorum albi Rhasis, camphor. 3. j.
Cort. granatorum, aluminis vsti ana 5. £>.
Spongiœ vstœ 3. ij.
«Puluerisentur omnia subtiiissimèvt alcool.
Postea.
If. Vnguent. diapompholigos et albi Rhasis
ana 5. ij.
«Misceanturcum predictis puluer. in mortario plumbeo, et diu agitentur.
»Cest vnguent s'appliquera auec vne petite chandelle de cire ou sonde entortillée d'vn linge bien délié, lequel demeurera dans la verge en tournant la sonde ou chandelle d'autre sens qu'elle aura esté entortillée et couuerte : puis retireras ledit linge par vn bout qui passera la verge, et verras à l'endroit où ledit linge couuert d'vnguent louchoit la carnosité l'opération du remède. On peut aussi vser d'autres chandelles de cire, etc. »
L'édition de 1579 conserva ce texte, et ajouta seulement, avant la formule primitive, celle des chirurgiens de Montpellier, que Paré a\ait sans doute recueillie dans son voyage en Provence. Enlin, en 1585, il retrancha tout-à-fait le texte de 15U4, et y substitua celui qu'on lit aujourd'hui.
Au reste, toute cette histoire des carnosités est vraiment très remarquable, surtout si l'on considère lepeu de progrès que l'art avait
mis sur le feu , iusques à ce que le médicament acquière dureté, tant
faits jusqu'alors. Nous y avons signalé de frappantes analogiesavec quelques procédés modernes; l'introduction des poudres cathéréliqucs, l'emploi des sondes de plomb , les plus grosses que le patient pourra endurer (voir le chapitre 28), semblent receler comme en germe les procédés de MM. Jobcrt et Mayor. Jetons maintenant uncoupd'œil sur ce que Paré avait pu emprunter à ses devanciers et à ses contemporains.
J'ai montré dans mon introduction que les bougies de cire étaient connues et employées dès le xvc siècle; et nous verrons à l'époque suivante leur usage devenu presque général.
Il faut dire cependant que Jean de Vigo ne paraît pas les avoir connues. Il se borne, dans les cas de rétention d'urine , soit par excroissance du col , soit par toute autre cause, à introduire des sondes ordinaires, et à faire des injections détersives dans la vessie. « Et parce moyen, ajoute-t-il, enauaas tjuerî plusieurs tant à Gennes comme à Romme a nostre honneur et a l'utilité des patients. »Liv. des additions, ch. 28, trad. deNicolas Godin, édit. citée, pag. 43G.
Marianus Sanctus avait abordé l'histoire des rétrécissements à la fin de son livre De lapide renum et vesicœ ; et , chose assez remarquable, il semble n'avoir eu en vue que le rétrécissement spasmodique, qu'il désigne d'une manière très précise.
« Fréquemment, par un refroidissement, les muscles sont tellement resserrés, que non seulement ils retiennent l'urine, mais qu'ils empêchent la sonde de passer ; et les douleurs, suite de la rétention d'urine, deviennent assez fortes pour déterminer la mort. Pour é\iter un pareil malheur, il faut les dilater avec un instrument introduit dans le canal de la verge; car à l'instant le malade urinera et sera sauvé. Je donne à cet instrument le nom de bec arque1, rostrum arcuuiuni, pour sa ressemblance avec le bec de ranimai que les Vénitiens appellent arqué , arcuatum, et qu'à rai.Min du son de sa voix nous appelons icrlmuiu. Sa longucurdoit èlre
qu'vne chandelle de cire, ou verge de plomb y tienne, et s'y puisse bien
égale à celle de la verge , afin qu'il opère la dilatation jusqu'au col de la vessie, si quelquefois cela devient nécessaire.
» Et si le malade était sujet aux récidives de cette cruelle affection , qu'il se soumette sans délai à notre extraction dorée et sûre et salutaire, avant l'apparition des plus graves accidents , qui compromettraient non seulement le succès de l'opération, mais la vie même du malade. C'est pourquoi qu'il soit hardi et sans aucune crainte, laissant là les belles paroles des physiciens qui, en lui conseillant d'éviter le danger, le condamneraient à une souffrance perpétuelle; pourvu toutefois qu'il tâche de trouver un opérateur diligent et instruit de notre méthode d'extraction. »
L'instrument est figuré sous le titre de 7'erlinum; c'est une sorte de bec de grue allongé qui a quelque ressemblance avec celui de la page 18G de ce volume, mais à manches plus courts et à branches plus longues, effilé de manière que les deux branches réunies figurent une petite sonde, et courbé à peu près comme les sondes ordinaires. Peut-être ne mérite-t-il pas tout-àl'ail l'oubli dans lequel il est tombé , ou du moins pourrait-il donner l'idée d'une dilatation du même genre à la fois simple et efficace. Je ne sache pas qu'aucun chirurgien s'en soit servi ou même en ait fait mention après Marianus. Ce qu'il faut encore noter dans le passage quenousavons traduit, c'est l'application de son procédé de taille, qui , dans le cas de simple rétrécissement , se réduit à la boutonnière, et nous donne l'origine de cette opération que l'on ne faisait pas remonter si loin.
L'ordre des dates nous conduit à Thierry de Héry, dont l'ouvrage parut un an avant celui d'Alphonse Ferri. Je transcrirai tout le paragraphe où Thierry parle de l'emploi des instruments.
« Aussi ay ie trouué bon de leur mettre quelquefois vue chandelle de cire, ou soit inséré la vertu de Sabina, la faisant tremper en la décoction d'icelle, et aucunes fois malaxant la pouldre d'icelle auec la chandelle
LE SEIZIEME LIVRE
adhérer, et que mesme ne tombe estant maniée des doigts : et de ce re-
susdicle. Pareillement leur ay fait vne tante de plomb en forme d'algarie , laquelle i'ay frotté d'argent vif, qui en tel cas a grand efficace, continuant à l'enuiron du lieu de la carnosité l'emplastre deVigo, iusquesàla consumption d'elle. Ce faiet, on doibt y procéder auec remèdes fort astringents et cicatrisatifz tant par les iniections susdictes et fomentations qu'ernplastres extérieurement appliquez. »Ouv. cit., pag. 226.
Voilà les bougies de cire revenues en honneur, et aidées des bougies de plomb. Mais nul autre auteur ne nous donne à cet égard autant de détails qu'Alphonse Eerri ; son chapitre 5 mérite d'abord d'être traduit presque en entier.
Des sondesou instruments dont il faut se servir dans la cure delà maladie. — chapitre v.
« Il y a plusieurs espèces de sondes ou d'argalies, et d'autres qui peuvent les remplacer. Ainsi nous avons d'abord les tiges ou * les turions de mauve, de persil, de fenouil, ou d'herbes semblables, pourvues d'une longueur et d'une solidité suffisantes, avec lesquelles nous pouvons sans inconvénient procéder à la recherche et même à la rupture des caroncules. Viennent ensuite les bougies oblongues et un peu épaisses, mais auxquelles l'art et l'usage donnent la mollesse désirable ; le plus souvent fabriquées avec la cire blanche, quelquefois aussi avec la cire jaune ou verte , mêlée à une petite portion de vert de gris, œruginis rasœ. Le vert de gris en effet est un puissant détersif, très propre pour la cure des caroncules. On peut le remplacer par quelque autre médicament détersif ou agglutinalif, comme nous le dirons plus bas. On aura encore des sondes assez convenables en les fabriquant avec une verge de plomb arrondie et flexible, de l'épaisseur et de la longueur qui paraîtront le plus commodes pour pénétrer dans l'urètre et en sortir facilement ; et il en faut d'un calibre plus faible ou [dus fort, selon l'étroitesse du canal. Quand il s'agit de rompre la caroncule, il les faut plus épaisses; et plus minces si c'est seulement pour tenir lieu de
DE LA GROSSE VEROLLE
mede vsent les chirurgiens de Montpellier.
bougies ; il faudra aussi enduire l'extrémité qui doit pénétrer dans l'urètre de quelques uns des médicaments que nous dirons. On peut en faire de la même manière en or, en argent , ou de tout autre métal semblable. Les argalies faites d'après les mêmes règles et de la même matière, doivent être arrondies et polies à leur extrémité, et partout uniformes, pour pouvoir être introduites plus facilement, et couper et détruire la caroncule. »
Malgré la tournure de la dernière phrase, il parait bien que Ferri n'établit aucune distinction entre les sondes et les argalies. Voyons maintenant comment il règle leur usage, aussi bien que celui des bougies.
Au chapitre 8, où il traite des moyens d'amollir la caroncule, après des lotions et des injections émollientes, il veut qu'on introduise une bougie ointe de beurre de vache ou de buffle, ou d'huile d'amandes douces, ou de sésame, ou d'huile commune, ou de graisse d'oie ou de canard.
f Au chapitre 9 il s'agit des médicaments propres à enlever la caroncule. Le chirurgien, ayant choisi une bougie de la longueur et de l'épaisseur convenables, en enduira l'extrémité, dans l'éten'lue d'un travers de doigt, de l'un des médicaments dont les formules vont suivre. Mais il faut qu'il ait toujours cette précaution devant les yeux, de ne jamais employer des remèdes corrosifs à l'état liquide ou a l'état mou, pane que leur action s'étendrait sur les parties saines ; et la texture du canal est si molle qu'elle n'y résisterait pas. Donc il faut une composition assez solide pour pouvoir être portée sur la caroncule , sans affecter aucune partie en passant. On peut pour cela mêler le médicament actif avec quelques emplâtres, comme le cérat de mucilage, le diachylon , le cérat de cérusc, l'emplâtre de litharge, celui de minium, etc. Si le mélange est trop dur, on l'amollira avec un peu d'huile ou de graisse de poule.
Les remèdes actifs sont de plusieurs degrés. La poudre la plus faible est composée d'alun et de poudres d'écoice de racine de
Apres la suppuration de la carnosite , on vsera de l'onguent suinant,
grenadier; on la mêle avec le cérat decéruse. Une composition déjà plus forte se fait avec du sel commun, du sel gemme, du vertde-gris, et des sucsvégélaux, tels que le suc de la scille , le lait de figuier , etc. Je me borne à cet exemple ; Ferri ajoute à la suite cinq ou six formules du même genre.
«Mais il faut, dans l'emploi des médicaments caustiques, faireattention à unechose: c'est que plus la caroncule est ancienne, et plus elle est difficile à guérir. En conséquence, lorsque les moyens les plus doux ont échoué, il faut en essayer de plus forts. Et s'ils ne paraissent pas suffisants pour détruire la caroncule, à raison de sa dureté calleuse , il faut avoir recours à une argalie ou une sonde bien piquante et tranchante, argalia vel specillo bene perforantibus et in cidentibus, pour pénétrer plus aisément ; et il n'y a pas lieu de s'effrayer de l'effusion de sang produite par ces instruments; c'est en effet une circonstance très salutaire, pounu que le. sang vienne de la caroncule et non d'ailleurs ; ce qu'il est bien facile de reconnaître , puisqu'on peut toujours sentir si le bout de l'argalie ou de la sonde est arrêté par la caroncule. Et dans ce cas, l'opération réussit à merveille.
» J'ai vu plusieurs sujets guéris par le seul emploi de la sonde ou de l'argalie, lorsqu'elles avaient traversé celte caroncule. L'urine alors en passant, par sa vertu déteisive et dessiccative , amène la cicatrisation sans aucun secours de l'art.
» Mais si la malignité de la maladie résistait à ces moyens, il faudrait en venir aux plus violents ; par exemple à un médicament composé de chaux vire et d'arsenic rouge macérés durant un jour dans du vinaigre, de chaque demi-drachme , mêlée avec une demionce de cérat de mucilage. »
Je me borne également à cette formule, que Ferri fait suivre de quatre autres de même espèce. Ainsi l'on voit que la dilatation simple, employée parVigo et Marianus, était alors négligée, sans doute comme trop faible; et que les méthodes en vigueur étaient 1 la cautérisation et la section des rétrécisse-
qui a puissance de les mondiGer, et consumer la chair excroissante.
ments. Ici le chirurgien italien a manifestement la priorité sur A. l'air ; ël l'identité de cette remarque sur l'innocuité de l'écoulement sanguin provenant des càrnosités mêmes , semble attester que notre auteur avait quelque connaissance du Livre d'Alphonse Ferri.
Restemaintenant à examiner ce qu'a écrit de la même affection Amatus Lusilanus.
Dans sa 4e centurie, obs. 19, il raconte qu'il traita de cette affection à Rome, où il avait été appelé, en 1550, par le pape Jules III, le docteur Castelli. Il commença par lui introduire dans l'urètre une lige d'ail ointed'huile d'amandes douces; ce premier moyen ayant échoué, il se servit d'une bougie de cire qui se plia dans l'urètre; enfin il franchit les caroncules avec un cathéter, non sans écoulement desang. Pour procéder à leur destruction, il avait vingt bougies fabriquées avec la cire blanche et un peu de térébenthine, de la longueur de douze travers de doigt, d'un calibre proportionné au canal de l'urètre ; et de plus trois à quatre bougies de plomb de même calibre. Il ût à deux bougies de cire une rainure circulaire semblable à celle que portent les fuseaux pour arrêter le fil ; remplit cette rainure d'un emplâtre dont il donne la composition, et qui devait être fortement cathérélique ; introduisit une de ces bougies dans le canal, et la fit porter constamment durant six ou huit jours , en la changeant tous les jours. Cependant le malade devait la retirer pour uriner, à la condition de la réintroduire aussitôt après. Le jet de l'urine rétabli, durant les huit jours suivants, on ne mit dans l'urètre qu'une bougie un peu plus grosse, mais sèche et sans médicament ; après quoi, l'on en vint à des injections détersives; et au bout d'un mois le malade fut guéri.
Après Castelli, l'auteur cite comme traités et guéris de la même manière un certain Gauthier et un homme de Cliio, et il dit en avoir traité plusieurs autres.
D'où lui venait ce mode de traitement?
c'est ce qu'il explique dans la Scholie à la suite de l'observation.
« Lacuna , dit-il , homme d'un grand nom
LE SEIZIEME LIVRE
Oii'iucnlpour les camosités.
Prenez ceruse de "Venise 5. iij.
Camphre 5 . j.
Tulhie préparée anec eau rose 5 . fi .
Lilharge d'or lauée 5. vj.
Antimoine cru, subtilement puluerisé et passé par le cicotrin 5 . j.
Trochisques blancs de l'.basis 5. ij.
Mastic, oliban, aloès, hepatic subtilement pulucrisés, ana 9. ij.
Huile rosat tant qu'il suffise pour faire onguent.
Il faul broyer tout en vn mortier de plomb , auec \n pilon aussi de plomb , et qu'il soit long temps
en médecine , a publié a Rome il y a trois ans (le lhre de Lacuna avait élé publié en 1551, ce qui reporte à 1554 la rédaction de cette centurie qui ne parut cependant que plus tard) un petit livre dans lequel il décerne des éloges divins à cette découverte de l'extirpation des caroncules, et l'attribue à un certain Philippe que j'ai particulièrement connu. Et comme Lacuna est à l'égard de ses amis d'une remarquable candeur , il raconte qu'il a appris cette méthode de Philippe, et la décrit tout comme il l'a reçue, ne voulant pas, autant que j'en puis juger, passer pour avoir mis du sien dans une. œuvre étrangère. En conséquence je dirai qu'il y a dans ce traitement plusieurs choses que j'ai dû méditer et modifier , et que j'ai à revendiquer d'avoir d'abord corrigé celle pratique, savoir, qu'après avoir extirpé et détruit les caroncules dans l'espace de 6 ou 8 jours, à l'instant cl sans autre délai , ils passaient à l'injeclion d'un collyre détersif. »
Suit la formule du collyre de Philippe, qu' Amatus trouve très bon, mais qu'il ne veut pas qu'on applique sitôt ; sa grande modification consiste donc , ainsi qu'on l'a vu, à faire suivre l'emploi des bougies emplas tiques de celui des bougies simples, pendant six jours. Plus loin il revient à l'invention de la méthode même:
« Pour ce qui regarde la découverte, je voudrais que Philippe lui-même, que j'ai appris exercer maintenant à Damas, fût ici présent: il avouerait franchement de qui il l'a reçue, car il n'est ni méchant ni ingrat. Il était venu à Lisbonne à peu près à l'époque
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broyé : se donnant garde de le faire en vn mortier de bronze, ou autre metail , de peur qu'il n'acquière vne acrimonie, et ne cause inflammation ou autres accidens qui ponrroient arriuer, comme on a veu. De cest onguent en oindrez la candellette enniron deux trauers de doigt , et le reste sera oint de l'onguent sniuant.
Prenez onguent rosat de Galien, laué en eau rose, onguent blanc de Rhasis, camphre et pommade simple ana 5 . & .
Incorporez ensemble dans le susdit
où l'empereur s'empara de Tunis (en 1535) pour me demander un service ; car, ainsi que tout le monde sait, c'est un chirurgien plus remarquable par son expérience des choses que par la lecture des auteurs; et je me souviens qu'il me dit qu'il était arrivé en cette ville, d'un pays voisin, un malade assez riche qui souffrait d'un suintement d'urine, et suivant son avis d'un calcul de la vessie; il me priait donc instamment de le voir. J'y allai, et je trouvai un jeune homme de 25 ans, qui avait fait plusieurs campagnes en Afrique et dans l'Inde , et qui, intempérant comme la plupart des militaires, avait attrapé le mal français, avec un écoulement de semence qui lui avait duré deux ans entiers. (II convient de noter ici que pour Amatus la gonorrhée et l'écoulement de semence sont la même chose ; gomrrheam , dit-il quelques pages auparavant , hoc eu seminis prolluvium ). Il était cependant d'une constitution robuste et toute guerrière, en sorte qu'il me vint en idée qu'il n'avait point de pierre ; car cette autre affection atroce débilite les forces, amène la pâleur, et apporte avec elle comme un dégoût de la vie; elle a d'ailleurs d'autres symptômes qui la font distinguer des caroncules. Présumant donc ce qui était en effet, a l'aide d'une lige d'ail et des autres bougies dont j'ai parlé, je reconnus facilement qu'il avait des caroncules dans l'urètre , et ayant recours aux moyens dont plus tard Philippe se servit à Rome avec tant d'honneur et de profit, je rendis promptement notre jeune homme à la santé. Je ne veux point accuser Philippe
mortier de plomb, et en vsez par interualle pour osier la cuisseur.
Pareillement on fera inieclion de laict.
Faut noter qu'en l'application dudit onguent , il ne faut vser de bougies ordinairement, comme aucuns, lesquels après auoir pissé, promptement en remettent d'autres, pensans bien faire : parce que le plus souuent il s'en ensuit tumeur en la verge, et inflammation , qui contraint le chirurgien de différer l'vsage : et partant
d'ingratitude ; je regrette seulement que prés de plusieurs personnages illustres en médecine, comme près de Lacuna, cet autre Galien de l'Espagne, il se soit attribué toute la découverte, façon d'agir impudente en vérité, et pour dire le mot, ingrate; car j'avais eu pour témoins de cette cure des hommes très savants et d'une grande autorité dans leur pays, Louis Munius de Coimbre, George Henri de Lisbonne, célèbres médecins et philosophes, et r.îanuel Lindus, astronome renommé. Et por'ir ne pas être accusé à mon tour de la même faute que Philippe, je dirai que quand j'étais à Salamanquc, j'avais appris cette méthode d'Alderete , médecin fort célèbre et mon très savant maître, ainsi que beaucoup d'autres connaissances précieuses et que j'estime moi-même de la plus haute valeur. »
Tel est le récit d'Amatus, et c'est ainsi qu'Alderete a passé jusqu'à présent pour l'inventeur des bougies en cire. Or nous les avons vues mentionner dès le xvc siècle par Guainer, qui ne s'en donnait pas lui-même comme l'inventeur; et au milieu du xvie siècle, leur emploi simultané par Thierry de Héry qui était revenu d'Italie avant 1540, et par A. Ferri qui écrivait en 15S8, avant la publication du livre de Lacuna, prouve assez que l'usage s'en était conservé ailleurs qu'à Salamanquc , et que c'était là une de ces découvertes faites depuis long-temps comme le grand appareil , et que l'on a attrihuées trop facilement au premier écrivain qui s'en est donné comme l'inventeur.
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ie me contente d'en vser vne fois en vingt quatre heures , spécialement la nuit. Et pour mieux faireet abréger la cure , il est besoin de taire sortir du sang de la carnosité auec vne sonde, à fin de descharger la partie, et aussi que le médicament puisse plus librement faire son opération.
On peut aussi vser d'autres chandelles de cire , dont la meiche sera faite exprès de fil bien fort et délié , de peur qu'elles ne se rompent : mais il faut qu'à l'endroit qu'elles toucheront lesdites carnosités , elles soient formées et embouties de la composition qui s'ensuit :
If. Emplastri nigri vel diachylonis ireati
Pul. sab. ochra.vitrioli Romani calcinai, pul. mercui . ana 5. fi .
Onmia liquescant simul ud vsum diclum.
Ledit remède sera augmenté de ses forces, ou diminué, selon que le chirurgien connoistra estre nécessaire.
Pendant que l'on vsera des susdits remèdes , faut soigner que le malade secoué bien sa verge , et qu'il s'efforce qu'il ne demeure pas vne goulle d'vrine au conduit après qu il aura pissé : car il n'en sauroil demeurer si peu qu'il n'empeschasl l'action des susdits remèdes.