‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 4)Chapitre 254 sur 265 · HE LA DOVLEVR DES DENTS DES PETITS ENFANS · texte numérisé non relu

HE LA DOVLEVR DES DENTS DES PETITS ENFANS

Les petits enfans ont aussi vhe grande douleur de dents, principalement quand elles percent les genciues , et sortent hors : ce qui aduient

1 Tailleur d'histoires, c'est-à-dire graveur d'images sur bois. Le latin a traduil :

Scnlplor.

2 Ce chapitre se lit bien , du moins en partie, dans l'édition primitive de 1573, où il termine comme ici le Livre de la génération ; mais entre le précédent et lui iï n'y

communément à sept mois, quelquesfois plus tost, ou plus lard : et quand

a pas moins de 4G pages, qui ont été sautées dans les éditions complètes. Je vais donner les litres et l'analyse des matières ainsi sautées.

Cil APITRE 75.

« De la descente des intestins en la bourse des petits en fans, appelée hargne ougreueure. »

Le contenu de ce chapitre a été reporté depuis au livre des Tumeurs en particulier (tome 1er, pages 40 î et suivantes) ; et comme je n'avais pas alors découvert cette première originedes chapitres de Paré sur les hernies, j'en donnerai ici une analyse complète, afin que l'on puisse juger de ce que l'auteur y a ajouté de 1573 à i575.

« Souuent, dit-il en commençant, les enfans ont des hargnes ou greueures, qui est vne enflure aux aines ou aux bourses, et lorsqu'elle n'est qu en l'aine , les auteurs l'ont appelée boubonocele : et si le boyau dessend dans la bourse, enlçrochele : et s'il n'y a quedcl'e.iu, hidrochele- ets'il n'y a que du vent, phisochele: et si c'est l'omenlum ou la coiffe, sera appelée epiplocele, ou zirbule.LaL charneuse est appelée sarcocliele, et la variqueuse cirsochtle ■ ces deux icy n'aduiennent point aux petis enfans, mesme ie diray ce mol, qu'il n'y a que deux vrayes hargnes, à sçauoir l'intestinale et zirbale, d'autant que la venteuse, aqueuse, et charneuse aduient aux autres parties, et partant ne sont dictes vrayement hargnes. »

A ce premier paragraphe sont jointes deux notes originales ; la première ainsi conçue : Hargne est ainsi) nommée parceqne ceux qui ont tel mal sont hargneux et chagrins pour la douleur qu'ils sentent ; l'autre a pour objet de citer Pallambert au lib. de la manière de nourrir les enfans. L'auteur continue :

« Celle du boyau vient ou de la naissance, ou par accident, et se faict par la dilatation ou rompeurc de la production du péritoine, lequel a deux troux aux deux aines, par lesquels les muscles suspensoires des testicules passent auee les vaisseaux spermutiques : et

LE DIX-HVJTTEME LIVRE

elles veulent sortir leur font douleur, auec vu prurit, démangeaison et pi-

quand ces productions du péritoine se dilatent ou rompent, lors les intestins tombent dedans cette production, et est appelée hernie intestinale. Telle chose se faict de trop crier, ou tousser, ou vomir, et aus*y parceqne le péritoine en cest aage est fort tendre, humide ci délié, et partant facile à s'estendre et rompre, et ceux qui l'ont rompu peu souuent guérissent, mais s'il est seulement relâché ils se peuuent guérir.

« Les signes pour cognoistre la hargne intestinale ou zirbale tont, que si c'est l'intestin, la douleur sera plus grande que si c'esloit l'omenlum, et plus difficile à réduire, et quand on leur repousse dedans on sent vn bruit, comme vn gourgoullcment. »

On reconnaît dans ce long passage la première rédaction du chapitre 14 du livre 6 déjà cité, avec lequel le ledeur pourra facilement le comparer. Là cependant ne s'arrête pas le chapitre 75 de l'édition de 1573; mais le reste a trait à l'engouement de la hernie , qui dans les éditions complètes n'est traité qu'à la fin du chapitre 1 5 du 6e livre.

« Et quelquefois , dit notre auteur, ne se peut réduire, à cause qu'il y a trop grande quaniité de matière fécale contenue au boyau, qui faict que le boyau ne peut estre réduit, et se cognoist par la tension et dureté qui y est trouuee, et alors ne se faut efforcer le repousser par violence, mais le ma- 'ade sera posé dedans le lict, la leste située bas, et les fesses et cuisses hautes, et le laissera-on reposer , mettant dessus vn cataplasme tel qui sensuit... »

La formule est la même que celle du Ge livre ( voy. t. Ier, p. 409 ) , hors qu'en 1573 Paré n'ajoutait pointdesemencede fenugrec; et le paragraphe qui vient après la formule est, à peu de chose près, copié sur celui de 1573, qui termine le chapitre 75. Le chapitre 70 a pour litre :

« La curaiion de la hargne des petis enfans. »

« La cure delà hargne des petis enfans se fera eu i tant les baings , et toutes choses qui r'amolissent , comme les potages, fruicts

DE LA GENERATION

queure aux genciues , ayans soutient flux de ventre , fleure , epilepsie ,

cruds, le trop manger, le crier, la toux, courir, sauter : et s'il tombe sans grande quantité de matière, le Chirurgien estant appelé sil liera l'enfant la teste en basetlcs fesses esleuées , et peu à peu de ses deux mains fera la réduction : après on fomentera la partie d'vne fomentation astringente, escriple à la précipitation de la matière. »

On peut comparer ce début avec le deuxième paragraphe du chapitre 15 du livre G, tome 1er, page 405 ; la formule qui suit, elle paragraphe qui vient après la formule. Après quoi , comme dans l'édition de 1575 , celle de 1573 passe au dernier paragraphe de la page 400 de notre lcl volume : Et par ces remèdes , etc., jusqu'à la fin : pendant que d'autre part les intestins grossissent; mais elle ajoutait là un assez long passage qui a été supprimé depuis:

« Et parlant la voye estant rendue estroicte et le boyau grossi, la baigne se guérit. Or pour guérir la greueure venteuse , Auicennes ordonne deux remèdes, à sçauoir la semence d'amœos et la graine de lupins : il détrempe la semence d'amœos auec blanc d'œuf en forme de cataplasme , et l'aplique dessus, par ce qu'elle esehauffe, desseschc, subtile, résout, et dissipe les ventosités, et retrainct auec le blanc d'œuf. L'autre remède, il faict cuire la farine de lupins auec du vin, meslé auec mirrhe, et choses qui astreignent , comme escorec de grenade , noix de galle, et autres semblables , et tels remèdes dissoluent et consomment les ventosités : pour telle chose i'ay soutient appliqué l'cmplastre de Vigo sine mercurio, aussy l'emplaslre de diacalcitheos dissoute en gros vin astringent.

» Encore les deux vrayes hargnes se peuuent guérir par vn seul bénéfice de nature, voire à ceux qui ont accompli leurs troix dimentions , estans en l'aage de quarante ans, et pour le prouuer ie rccileray ceste histoire: c'est qu'vn preslre de Sr. André des Ars, nommé maistre lehan Moret , etc. »

Ici venait presque dans les mêmes termes,

spasme, qui leur cause quelquesfois la mort.

l'histoire qui se lit au chapitre déjà indiqué, t. Ier, pag. 407 ; et après celle histoire l'auteur reprenait .

« Et partant iamais ne seray d'auis qu'on couppe les coùillons aux petis enfans, car leur manequans ils se dégénèrent en nature féminine, voire i'ose bien dire plus, parce que les femmes ont les leurs, et les hommes les aiant perdus, la voix leur mue, la force et le courage leur défaut , sont timides et honteux, et ont faute de barbe, et iamais ne peuuentplus faire génération. »

Ce paragraphe est comme le premier germe du passage qu'il a consacré au même sujet dans le 18e chapitre du Gc. livre, t. Ier, p. 413.

Et enfin il terminait ainsi son chapitre 75 :

«Aux enfans vn peu grandelets, et aux femmes et hommes, on leur fera porter des braiers et espaullieres comme il est monstre par ces deux figures. »

Celte phrase, avec les deux figures qui suivent, a élé reproduite au chapitre 15 du livre G7, t. Ier, p. 408 et 409. A l'occasion de ces figures j'ai une observation assez importante à faire. Elles se voyaient déjà en 15G4dans \esDixliures de chirurgie, fol. 221 et 222 ; savoir, la figure de la double hernie en premier lieu, comme aussi en 1573 , et le titre est toujours resté le même; puis la figure de la hernie d'un seul côté , qui dans les éditions complètes est devenue la première; mais le texte qui l'accompagne est fort différent. On lisait en 1564 :

Autre figure d'vn homme qui auroil vue rupture seulement d'vn costé auec vn bruyer , auquel faut qu'au milieu de l'escusson y ail vue eminence.

Tandis qu'en 1573onlisait commeaujourd'hui : auquel faut qu'en l'escusson y ait trois eminences; et c'est à ces trois éminences au lieu d'une seule queserapporlentlesrnotsqui suivent : i'ay truuué depuis nagueres ceste inueiiiiuii , elc. ; d'où l'on voit que l'invention a été trouvée entre 15G4 à 1573. Il faut confesser que la figure du brayer dessinée par M. Chazal, d'après la mauvaise édition de 1664 ne rend aucunement l'idée de Paré;

LE DÏX-HVITIEME LIVRE

Les signes qu'elles veulent sortir :

la nourrice sent la bouche de Tentant plus chaude que de coustume, et les

c'est pourquoi j'ai fait reproduire exactement la forme du bandage, et surtout de la pelote d'après les figures originales de 1504 à 1573. A est la figure primitive; li est le bandage perfectionné.

Là finit le chapitre 76 et ce que l'auteur avait à dire alors sur les hernies. Le chapitre 77 a pour titre :

« De la relaxation du gros boyau aux pelis enfants. »

C'est presque absolument le texte du chapitre 19 du livre 6 (t. 1er, p. 418), à part la fin du premier paragraphe, à partir du mot dysentérique; et la note qu'on lit en cette occasion doit être rectifiée en ce sens, que la fin du paragraphe n'a été ajoutée qu'à la deuxième édition complète; la dernière phrase de l'avanl-dernier paragraphe, et le paragraphe final tout entier sont des additions de 1575.

Viennent ensuite les deux derniers chapitres cotés 78 et 79, consacrés aux affections des dents et qui ont passé presque tout entiers dans le livre des opérations. (Voyez cidevant pages 443 et suiv.); il y en a eu aussi un court fragment rapporté au livre de laprothese, ci-devant page 606. Et enfin le dernier article, intitulé De la douleur des dents des petits enfans , forme le fond du dernier chapitre du livre actuel , auquel nous avons rattaché cette note.

genciues leur sont enflées, et les iouës : aussi sont plus criards, et ne peuuenl dormir : le prurit et démangeaison se connoist parce que l'enfant met sonnent les doigts en la bouche , pour les cuider frotter : aussi il baue : la douleur vient à raison que la pointe de la dent rompt et perce la chair de la genciue , qui est sensible et tendre.

Pour remédier à la douleur, faut que la nourrice soit traitée comme si elle auoit la fleure , et ne fera tetter l'enfant tant que de coustume, mais lui fera boire iulep Alexandrin , ou syrop de limon, ou de grenade, auec eau bouillie , pour lu y estancher son extrême soif, et le rafreschir : toutesfois il ne luy faut rien mettre en la bouche qui soit actuelle ment froid , de peur du retardement d'icelles , mais choses douces et linitiues , à fin de dilater la genciue et appaiser la douleur. Parquoy la nourrice frottera souuent de ses doigts lesgenciues d'huile d'amandes douces, ou beurre frais, ou miel et succre, ou de mucilages de semence de psyllium , guimauue , coings, extraits en décoction de paritoire : et par dehors on appliquera un cataplasme de farine d'orge , laict , huile rosat, moyeux d'œufs : d'auantage on luy frottera souuent les genciues de ceruelle de liéure roslie , ou boullie , à cause qu'elle relascbe , et a vne propriété occulte d'aider à faire sortir les dents, ce que l'expérience monstre : aussi est propre la ceruelle de cochon. On leur baille volontiers vu bastou de reclisse trempé en bon miel * , ou en lieu d'iccluy, vn ho-

1 Ce bastou de reclisse est oublié dans l'édition de 1573 et 1575; il a été mentionné seulement en 1579.

DE LA GENERATION

chet auquel est enchâssé vne dent de loup , dont ils en frottent leurs genciues , et par ce moyen l'enfant prend plaisir : d'autant que lors que ses dents veulent sortir, sent vn prurit ou démangeaison aux genciues , et les frottant les raréfie et subtilie , et pour ceste cause les dents sortent pluslost. Les nourrices font adiouster au hochet de petites sonnettes, qui leur seruuent de iouët , et de folastrer auec eux ».

Or souuentesfois tels remèdes ne profitent de rien, à raison que la genciue est fort dure , qui est cause que les dents ne la peuuent percer :

dont s'ensuit pour la tension d'icelle , que les enfans ont extrêmes douleurs, dont s'ensuit la fiéure , et autres accidens susdits, et enfin la mort. Et pour ce ie suis d'aduis que le chirurgien face vne incision sus la genciue et sus la dent, pour lui ouurir le passage , à fin qu'elle sorte plus aisément. Ce que i'ai fait à mes enfans , en présence de M. le Féure , médecin ordinaire du roy, et de madame la princesse de la Roche-su r-Yon , et de messieurs Hautin , Courtin , docteurs regens en la faculté de mede-

1 Ici finissait à la fois, dans l'édition de f 573 , le Livre de la Génération et la digression sur les maladies des dents, que Paré y avait ajouté à la prière de L. Joubert. Voyez ci-devant la dernière note de la page 443. Le reste de ce chapitre date de 1579, sept ans après le deuxième mariage de Paré, d'où l'on peut assez bien conclure à quelle époque il en eut des enfants.

cine à Paris, et de Iacques Guillemeau chirurgien ordinaire du roy , et iuré à Paris l : mesme aucunes nourrices , de leur instinct naturel , deschirent le dessus de la genciue auec leur ongle, à fin de faire voye aux dents qui veulent sortir.

Or il ne sera hors de propos reciter ceste histoire : Monseigneur de Neuers m'enuoya quérir pour analomiser son fils mort , aagé de huict mois ou enuiron, auquel n'estoit percé aucune dent. Ayant diligemment regardé qui pouuoit eslre cause de sa mort, n'en fut trouuée aucune, sinon qu'il auoit les genciues fort dures , grosses et enflées, et les ayant coupées par dessus, trouuay toutes les dents prestes à sortir, pour le peu d'aide qu'on y eust fait en coupant la genciue : ce qui fut conclud des médecins presens et de moy, que la seule cause de sa mort esloit que Nat?;re n'auoit esté assez forte pour percer la genciue, et pousser les dents dehors , à raison que pour l'aage qu'il auoit elles estoient plus dures qu'à vn plus d'aage que la sienne 2.

1 En 1579 , le texte portait • Iacques Guillemeau chirurgien Iuré à Paris •■ ce qui semblerait indiquer que Guillemeau ne fut nommé chirurgien du roi qu'après cette époque, et, conséquemmont, qu'il n'avait pu être chirurgien de Charles IX, comme le disent tous les biographes. Du reste, Guillemeau, né en 1550, était encore bien jeune en 1579.

- Édition de 1579 : Plus dures qu'à vn ieune enfant; le texte actuel date de 1585.

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