CHAPITRE XXVII

DE l'LVSIRVRS INDISPOSITIONS QVI AD- VIENNENT AVX DENTS1.

il y a autres vices etaccidensqui aduiennent aux dents, à sçauoir quand elles sont relaxées , et qu elles branlent : dauantage, pourriture, corruption , pertuisement , et des vers engendrés , en icelles , congélation et autres.

Les dents branlent pour la relaxation des genciues , qui se fait de cause primitiue , comme cheute ou coup :

et aussi par cause antécédente, comme fluxion qui descend du cerueau : ou par certaines vapeurs esleuées de l'estomach , et quelquesfois par faute de nourrissement , ce qu'on voit aux vieilles gens : pareillement par corrosion de certain humeur acre qui tombe aux genciues.

Or le braillement qui vient par

été recommandée, bien qu'avec moins de détails, par Guy de Chauliac.

1 Ce chapitre faisait partie du précédent dans l'édition de 1573 , et n'en était pas séparé par un simple alinéa ni par une note marginale. Comme il comprend des matières fort diverses, j'ai cru devoir intercaler dans le texte les notes marginales qui servaient d'indication pour chaque sujet.

OI-»E HATIONS l>K C1TIKVRGIE.

«eicheresse et défaut d'aliment est pernicieux , comme tesmoigne \li\)pocrates1 en Paphor. 246, aux Coacgues , et iamais ne se cure : mais les autres seront aidés par choses contraires.

Et premièrement le malade euitera de mascher choses dures et de trop parler. Si le branlcment vient par coups ou cheutes, et si elles sont aucunement hors de leur place , le chirurgien les réduira et les liera aux autres proches qui son! fermes et entières , et ne les doit-on aeheuer d'arracher : car elles se peuuent r'aiïermir et tenir fermement en leurs alueoles.

Ce que i'ay encores depuis n'agueres fait à vn mien voisin et amy, nommé Anthoine de la Rue , maistre tailleur d'habits , demeurant au bout du pont saint Michel : lequel récent un coup de pommeau de dague sus la mandibule inférieure, tellement qu'elle fut entièrement fracturée , et trois dents mises et renuersées en la bouche, et presque du tout hors de leurs alueoles : toutesfois la fracture de la mandibule fut réduite, et les dents remises en leurs places, liées et attachées auec vn fil en double, ciré, auec les prochaines. le luy ordonnay viandes qu'il ne fëlloit mascher , comme pressis , coulis , orge-mondé , panade , gelée , ius d'éclanche de mouton, et autres semblables : aussi lauemens et gargarismes astringens, et autres choses nécessaires à la fracture : et ainsy fut guari, de façon qu'auiourd'huy masche autant bien dessus lesditcs dents qu'il fit iamais.

Partant le ieune Chirurgien fera le

1 Le texte est le même dans toutes les édifions ; seulement la citation d'Ili|ij»ocratc n'a été intercalée ici qu'en 158o.

semblable lorsqu'il se trouuera à l'endroit. Or posons le fait qu'il y eust vne dent mise du tout hors de sa place par quelque coup , ou par l'imperitie de l'arracheur de dents, ou du malade qui lui en au roi t fait tirer vne bonne pour vne mauuuaise , on la doit promptement remettre en sa place, et la bien lier auecques les autres proches , et par ce moyen elle peut reprendre.

Un homme digne d'estre creu , m'a affirmé qu'vne princesse ayant fait arracher vnedent, s'en fit remettre subit vne autre d'vne sienne damoiselle, laquelle se reprint : et quelque temps après maschoit dessus comme sus celle qu'elle auoit fait arracher auparauant. Cela ay-ie ouy dire, mais ie ne l'ay pas veu : et s'il est vray , il peut bien estre.

Si le branlement vient par rheume distillant du cerueau , ou par vapeurs esleuées de l'estomach, on y remédiera par leurs contraires : et aussi par gargarismes et opiates faites de choses astringentes , comme berberîs, sumach, nue. cupressi, alum. rochœ , Cintinod. equieti, succi acaciœ , et leurs semblables. D'auantage le malade tiendra souuent en sa bouche vn peu d'alum de roche , le tournant tantost d'vn costé, tantost de l'autre.

De la pourriture , érosion et pertuisement des dents, et des vers troimc's en la racine d'icelles.

L'érosion se fait par vn humeur aigu et acre , qui les corrode et perluise, voire souuent iusques en leurs racines. Pour corriger cesle pourriture ( après auoir fait les choses vniuerselles) on appliquera dedans le trou huile de vitriol, ou eau forte, ou vn petit cautère actuel, selon qu'il

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sera nécessaire » : et s'il est besoin (de. peur qu'on tombe à autre partie qu'au lieu qu'on veut cautériser) on mettra lesdils canines auedquës vue canule , à lin de corriger la pourriture et érosion2.

Or si le pertuis estoit entre les dents , comme souuenl aduiont , de sorte qu'on ne peust appliquer nulle des choses susdites , on limera entre la dent saine et celle qui est perluisée, tant qu'il sera besoin.

On lime pareillement les dents quand elles poussent oultre les autres, et font desplaisir à niascber, et à la personne , comme l'on voit aux sourdents. Or cela est esmerueillable,

■ L'édition de 1573 dit : on vu petit cautère actuel comme ta voit par Geste figure :

quand les dents ne sentent pas quand on les lime ou brusle, et pour occasion plus légère sentent douleur , ainsi qu'on voit quelques mis auoir douleur aux dents, subit qu'ils entendent le son et bruit d'vne lime raclant sur quelque fer assez rudement. Aretéc dit que Dieu seul en scait la cause '.

Figure des limes à limer les dents.

Ce cautère a\ait déjà été figuré, comme il a été dit, dans les i)ix Hures de Ckirunjiv, pour la même indication en vue de laquelle il a été rapporté au chapitre (J de ce livre. Voyez ci-devant page 421 .

a L'édition de 1573 ajoute ici: cl faire moutir les ton.

Et pour retourner à nostre propos, sera, faite ouuerture telle qu'il sera nécessaire pour appliquer les choses susdites , et prendra-On plus sus celle qui est erodée que sus la saine. El pour faire mourir les vers , faut appliquer quelques choses caustiques , aussi pyrelre deslrempé en vinaigre , ou tberiaque dissout en mesme liqueur: seront aussi appliqués ails, ou oignons, ou vn peu d'aloés.

1 Ce paragraphe manque dans les éditions antérieures à 1585.

OPERATIONS DE CIIIRVRG1E.

De la stupeur, congélation ou endormissement des dents.

La congélation vient pour trop vser des viandes aigres, ou par aucunes vapeurs mauuaises qui montent de l'estomach en haut, ou pour quelque defluxion froide tombante du cerueau dessus les dents, ou pour auoir tenu en la bouche choses trop froides et narcotiques.

Pour la cure : les choses uniuerselles faites, il faut tenir eau de vie ou de bon vin , auquel on aura fait bouillir sauge, rosmarin, et autres semblables herbes , doux de girofle, et noix muguettes : de laquelle décoction en sera tenu en la bouche.

De la manière d'arracher et rompre les dents.

Les dents s'arrachent pour l'extrême rage de douleur qu'on y sent, ou pource qu'elles sont creuses ou pourries, qui fait que l'haleine est rendue de mauuaise odeur , et aussi qu'icelle pourriture gaste et altère les autres dents qui sont saines et entières. D'auantage on les arrache quand elles sont forjettées hors de leur rang, qu'on appelle sourdent1, qui viennent aux enfans deuant que la première soit tombée. Alors il faudra déchausser ceile qui deuoit tomber, puis l'arracher , et tous les iours pousser la sonrdent auec les doigts en la place de celle qui aura esté arrachée , iusques à ce qu'elle soit en son lieu naturel.

On les rompt aussi à cause qu'elles tiennent par trop, à fin d'instiller quelque chose en leurs racines, ou les cautériser plus aisément , à fin

' Le paragraphe se (erminait ici dans les premières éditions; ce qui suit date seulement de 1586.

d'oster le sentiment au nerf qui s'insère en leurs racines.

Les dents ne doiuent estre arrachées [par grande violence , de peur de luxer et démettre la mandibule inférieure * , ioint que par l'extraction violente on fait grande concussion au cerueau et aux yeux. Aussi se faut donner garde de tirer vne bonne pour la mauuaise : car souuent mesme le malade ne la sçait discerner, à cause qu'il sent vne si extrême douleur en toute la mandibule , qu'il ne peut connoistre celle qui est viciée d'entre les autres. On ne les doit arracher tout à coup , de peur de rompre et emporter vne partie de la mandibule (ce que i'ay veu par plusieurs fois) dont peuuent suruenir de bien grands accidens, comme fleure, aposteme , flux de sang, et par conséquent la mort : et aussi que quelques vns sont demeurés à Jamais ayans la bouche torse, ne la pouuant que bien peu ouurir : et partant on se doit garder de les arracher par violence, principalement lors qu'elles ne branlent aucunement. Et d'auantage , si elles sont creuses, on doit remplir le pertuis de liège ou de plomb bien accommodé , de peur qu'en les serrant elles ne soient froissées et rompues , et que les racines demeurent.