CHAPITRE LT

DE LA SVPPRESSION OV RETENTION D'VRINE PAR CAVSES INTERIKVRES1.

Outre les causes déclarées cy deuant de la difficulté d'vriner, il y en a encores beaucoup d'autres qui sont bien nécessaires estre conneues au chirurgien .- et partant il me semble bon en escrire de ce que i'en ay veu et conneu par expérience et raison.

Parce que la pluspart des chirurgiens, et autres, lors qu ils voyent vue difficulté d'vriner, ils pensent promptement la cause venir des pierres, à quoy le plus soutient se trompent : et partant vont incontinent et sans discrétion ordonner choses diurétiques, lesquelles sont causes de grands accidens, et le plus souuent de la mort des pauures malade, comme nous nions trerons présentement.

Les causes de la retenlion d'vrine sont plusieurs , à sçauoir , intérieure et extérieure : intérieure , comme quelque sang coagulé, verrues , petites eminences de chair procréées es

1 Ce chapitre formait dans l'édition de 1564 deux chapitres, tous deux notés par erreur chapitre I, d'un livre spécial, intitulé de la suppression d'vrine. Ce livre contenait 17 chapitres, qui tous ont élé transportés dans le livre nouveau des opérations, lors de la première édition des œuvres complètes.

Le 1er paragraphe du chapitre actuel constituait le 1" chapitre du livre en 1564, avec ce titre : De la suppression d'vrine ; il n'a rien été changé au texte. Tout ce qui vient après faisait l'autre chapitre, intitulé : Des causes internes de la rétention d'vrine : ils ont été réunis en seul dès 157 j; mais ce n'est qu'en 1579 que le titre a été rédigé comme on le lit actuellement.

voyes de l'vrine , ou ( comme nous auons dit) pierres et arènes: ou que le patient aura eu vne grande fiéure ardente qui aura consommé la sérosité de la masse sanguinaire : ou par grandes sueurs, ou flux de ventre, ou tous deux ensemble1: ou pour quelque ventosité ou inflammation et aposteme faite aux parties dédiées à l'vrine , ou aux parties proches et voisines , comme à l'intestin rectum, auquel se peut faire vne inflammation, à cause de laquelle ledit intestin tuméfié et douloureux fera vne rétention d'vrine, au moyen que la vessie est pressée de l'inflammation et tumeur, aussi pour la connexion et voisinage que la vessie et l'intestin ont ensemble. Semblablement pour le vice du foye , ce qu'on voit aux hydropiques qui nepeuuent vriner : ou vice de faculté segregatrice du sérum abolie : par quelque intempérie des reins 2 : aussi par le vice de la faculté animale , comme l'on voit aux maniaques, léthargiques, apoplectiques , paralytiques , et aux spasmes. Semblablement la pituite et autres humeurs froids , gros et visqueux, se peuuenl purger de tout le corps par la vessie : et iceluy humeur passant par les voyes de Tvrine, fait quelquesfois telle obstruction, qu'il empesche que l'vrine ne peut passer.

Aussi pour auoir retenu trop longue-

• Les cinq lignes en italique, qui précédente partir de ces mots: ou que lepatient, etc., se lisent dans toutes les éditions faites du vivant de l'auteur , et ont été retranchées à partir de la première édition posthume. Je présume que ce retranchement est le résultat d'une erreur d'impression ; et toutefois je n'ai pas voulu rétablir le texte, sans en tenir le lecteur bien averti.

2 Ce membre de phrase depuis les motsou vice de faculté segrcoulrice, manque dans l'édition de 1564.

'jqS LE QVINZÏEME L1VRK,

ment lVrine, parce que la vessie estant extrêmement pleine ne peut sortir, à cause que le conduit est estreci, et rendu plus anguste : ioint que la vertu expultricc ne peut comprimer la vessie pour ielter ce qui y est contenu, à raison de la grande dilatai ion d'icelle, et de la douleur qui débilite et abbat incontinent toutes les vertus de la partie assiégée l : et partant il se fait entière suppression d'vrine : ce qu'on a veu aduenir à plusieurs.

Et encores n'agueres à vn ieune seruileur qui reuenoit des champs , menant en croupe vne honneste damoiselle , sa maistressc , bien accompagnée : et estant à cheual luy print vouloir de pisser : toutesfois n'osoit

descendre, et moins encores faire son

vrinc à cheual. Et estant arriué en

ceste ville , voulant pisser , ne peust

nullement : et auoit de très grandes

douleurselespreinles, auec vne sueur

-\ niuerselle , et tomba presque en

syncope. Et alors fus enuoyé quérir :

et disoit-on que c'estoit vne pierre

qui l'engardoit de pisser : et estant

arriué luy mis vne sonde dedans la

vessie, et pressay le ventre : et par

ce moyen pissa enuiron vne pinte

d'eau : et n'y trouuay aucune pierre,

et depuis ne s'en est senti.

D'auantage les vieils ont grande

difficulté de ielter leurs vrines, parce

que les parties dédiées à l'vrine

sont fleslries , desseichées, et retirées,

et ont la vertu expultrice foible et

débile : et quelquesfois aussi ne la

peuuent retenir, parce qu'elle est

acre et mordante2.