‹ uvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes; ornées de 217 planches et du portrait de l'auteur; accompagnées de notes historiques et critiques; et précédées d'une introduction sur l'origine et les progrès de la chirurgie en Occident du sixième au seizième siècle, et sur la vie et les ouvragesChapitre 152 sur 316 · CHAPITRE X · texte numérisé non relu

CHAPITRE X

DV PSBICXRDE.

• I 'Mi l

S'ensuit maintenant le Péricarde , autrement nommé domicile du cœur,

< Ce |iara

générale.

dans IV/a^miV

f.F DEVXIKME LIVRE

lequel naissant de la base et fonde menl du cuMirisnil des ligament dei vertèbres Hier silures, ou des >ais seaux iluilil r<nu est «le substance dure, dense el espaisse, sans aucunes Ohm, retenant la figure dudit cœur, et laissant intérieurement espace et lieu suffisant pour le mouuement d'iceluy. Sa grandeur par ce moyen excède aucunement celle du cœur, el est composée de double tunique :

1*1 ne propre, de laquelle auons parlé : l'autre commune, venant du Pleura :

el de veines . artères et nerfs , \ enans en partie des mammillaires . en partie du Diaphragme, principalement en ceux ausquels le Diaphragme tonche au péricarde : et les nerfs viennent de la sixième coniugaison, tant iI'mi costé que d'autre. Il est seul et vnique, situé à l'eutour dudit cœur, ci annexé par ses membranes auec la l> is.- d'il t'lil\ <•! ;iin i \ ,ii->.\ni\ i l

Origine des poulmons et vertèbres suhiacentes, et par se» \ aisseaux auec

lès parties d'où il les reçoit il est de tempérament froid el sec , comme toute autre membrane.

Son \ sage es| de loger le cœur et le conxerucr en son humidité naturelle, par vne certain*; humidité séreuse qu'il contient : il lu ne \eu\ dire que ceste humidité est engendrée après la mort par l'exhalation et concrétion des esprits. Ce qui ne me semble vraylembUble, \eu (pie nous voyons aux viuans icelle croistre quelquefois en si grande abondance , qu elle empesche le mouuement du cœur et luy • .Oise \ ne palpitation, qui le plus souvent leslonllc. Kl [mmiI aduenir ladite palpitation de cœur, a gens qui ont le cœur chaud et le sang aqueux, pour l'iinhe» ilité du ventricule ou

Ibye. Cet humeur pentestre fait des vapeurs, qui a l'ebullition du sang

qui se fail dedans le cœur . s'euaporenl par les parties latérales hautes et liasses d'icclm dedans le circuit du Péricarde, lequel les conuertit en humidité teinte de cholere.soit par sa froideur ou autrement , pour ne luy bailler issue, ainsi que nous voyons estre fait en vu alambic. <u nature a fail le péricarde de telle consistence, à si auoir dure et ferme, h lin que le cœur Fut éonserué en vn estât moyen; Car si nature l'eust fait osseux . il eusi rendu le cœur semblable à soy, féroce et cruel et s elle l'eust fait mol comme les poulmons . il eust rendu ledit cœur par trop mol et effe miné. Ht par ainsi nature le voulant maintenir, comme la plus noble partie «lu corps et fontaine de \ ie, des parties les plus contraires du < orps qui sont le> os et le> poulmons , luy a baille vn conseruateur moyen entre tes deux contraires, comme elle fait tousiours, à Gn qu i! ne det liuast ny à l'v p ny à l'autre comme vicieux.

CB U'ITRE XI.

dv cosva.

Le eœur (qui est domicile de l ame, organe de la faculté vitale, principe de vie, fontaine et source de l'esprit vital el de la chaleur naturelle Attente, et pource premier viuant et dernier mourant .1 < au s»' qu'il deuoit auoir mouuement de son -mesme . est fait de chair grosse et dure, et plus solide qu'autre de (mit le corps : laquelle est (issue de (rois genres de fibres , à sçauoir, droites en sa partie intérieure, descendant de sa base en sa partie aiguë, pour iceluy dilater. et < onsequemment introduire sang de

DE L ANATOMIE

la veine cauc ascendante el esprit mi air des poulmons par l'artère veineuse. Il a aussi fibres Iransuerses en sa partie extérieure , qui coupent et diuLsent en angles droits les susdits, pour reserrer ledit cœur, et repousser l'esprit vital en la grande artère nommée Aorta, et le sang bilieux aux poulmons pour leur nourriture, par la a rine arterieuse. Semblablemenl il en a d'obliques, mises et situées entre < •»•> dm\, pour retenir le sang et l'air, introduits par les susdits \ aisseaux, jusqu'à ce que ledit cœur ait fait son profil et deuoir, et qu'il ioiiisse de ce qu'il a attiré.

Or toutes ces fibres i< y font leur action , se retirans \ ers leur principe, comme les droites en se retirant de la pointe, du cœur vers sa base, au moyen dequoy ireluv estant dilaté par celte retraction «les libres est fait ploi, court, mais plus large en son milieu et corps - tout ainsi qu'a la rétraction des Iransuerses, il e.sl fait plus long et plus gre.sk» en son corps et milieu : et par la rétraction des obliques, il est aucunement enfoncé et comprimé du coslé qu'il regarde les vertèbres du dehors au dedans, ce qui appert principalement vers sa pointe.

Sa quantité est assez notable , toulesfois aux \ us plus grande , aux autres plus petite, pour la variété de la coniplexion et température des bommes plus froids ou plus chauds, ainsi qu'a esté dit du foye. Sa ligure est p> ramidale . à sçauoir large en sa base et eslroile en sa pointe

Il est composé de chair fort solide <-l la plus dure du corps, comme il a este dit, laquelle a esté illec engendrer par elVusion de sang à s;i propre génération , comme des autres visée res i sur la diuision el racine du tant

de \ aisseaux. Car, comme tu sçais, le sang estant \ n peu plus desseiché<]uc celuv du foye, par reste dessication et élaboration dégénère en substance charneuse, comme lu peux voir aux vlceres caues,tout ainsi que s'il es!

encores dess, i( hé d'auantage , il dégénère en substance semblable au cuir. Il est fait aussi de veines et artères nommées Coronales, lesquelles luy sont baillées ou de la veine cane du coslé droit, ou du rosté gauche sur l'issue de l'artère Aorta tout sur sa base. Quant aux nerfs, il n'appert point au sens de la yeufi en auoir d'autres que ceux qui luy peuuent esire baillés auec la tunique venant de la Pleura : toutesfois i'en av trouué aux bestes brutes qui ont grand cœur, mesrae à celuy d'vn pourceau , assez notables el apparcr»

dessous les vestiges do la grosse, la quelle couure tous les vaisseaux el base du cœur.- les accompagnant par tout leur chemin . pour la conseruation de leur humidité siibslanliliquo , qui pourroit estre consumée par la grande chaleur dudil cœur : laquelle chaleur aulre qu'élémentaire, permet qu'icelle gresse soit engendréesur les susdites parties par froideur naturelle : chose digne de grande contemplation.

Il est seul el v nique, silué sur la quatrième vertèbre du Melaphrene le plus sonnent , qui est le milieu du Thorax : loulesfois aucuns < uidenl qu'il soit [dus incliné au coslé senestre, parce qu'on y seul le battement mais cela aduientà cause de son sen estre ventricule , qui est source des artères, auquel se fait grande puisa tion. Or Nature l'a misel place en tel lieu , a raison que telle partie est la plus asM iuée et mieux remparée de toute* les parties du corps». Dauau

i go i i ni \ \ i

lage il esl euueloppé de toutes paris des poulinons comme cTvue main S.i connexion est ainv les susdite» Vertèbres, et par ses parties composantes auee relies d'où il les a , el auec les poulinons par la veina a rte rieuse el artère veineuse, et vuiuersellement à toutes les parties du corps par 1, s

artères qu il leiir distribue. Son lemperanlcnt est chaud et humide, comme toute autre partie eharnue.

Quant à son action .c'est premièrement de préparer le sanu' en son dex lie ventricule pour la nourriture des poulinons : el pour ce a dit GaJUeo . que ce dextre ventricule a esté fait et ordonné de nature pour la nécessité ei vsagedes poulinons. Secondement, défaire L'esprit vital en son ventricule

sene-lrc. pour l'vsage de tout I rps:

lequel esprit n'est autre chose mï> ne nfbStam c moyennecntre -m- et air, propre et cônuènable à la cbnserua tion de la chaleur naturelle (luente :

à cause dèquoyesl appelle \ital, c'est a dtré conseruateur dei'autheur de xie, enclos en nos cœurs, qui est la ■ haleur naturelle propre à \ n chacun, laquelle nous pouuons comparer a la flamme d'vne lampe, et l'esprit A l'huile.

Et n 0} la ce qoe tu peux considérer extérieurement du MOT. Quant a l'intérieur , il faut outre les choses susdites, contempler les ventricules et parties contenues en iceux,et entre i< eux, qui sont les \ ah nies, orilices, et vaisseaux appai lenans à iceux, auec leur distribution dans les poulinons et Entre-moyen, sans oublier les deux Kpiphysesdu cœur, noiniin es Oreilles d'iceluy, à raison de la simi litude qu'elles ont aux oreilles : lesquelles nous poursuiv rons premièrement, pour ce qu'elles appartiennent tant à l'extérieur qu'à l'Ultérieur.

i;mi: livre

Et pour commencer , faut entendre que cesdites oreilles sont de substance molle et nerueuse, tissne de li .»is genres de lilameus . à (in que par leur mollesse et substance nerueuse plus promptement peussepl ensuhre le mouuement du cœur , et par ce mOyéu rompre l'impétuosité des matières apportées audit cœur lors qu'il se dilate : lesquelles autrement par leur entrée violente eussent peu lell.

ment remplir le cœur, qu'elles missent suffoqué. Et noteras qu'elles ont ."si,- ainsi ordonnées dénature et faites dételle Capacité. A Un qu'elles pensent f comme \ iie despense) receuolr le sang OU air qui durant le temps du Dlastolé pourroit estre introduit an CCBHr , A fin que par après ledit cœu r en puisse iouvr A son aise , et en telle quantité qu'il luy est besoin . en le prenant desdites oreilles . ainsi que bon lu> semble. Et si tu demandes si lesdites matières son! seulement in

traduites dans ledit cœur an Diastole pour euiter va« uité : ie te répons que non. Car telle Introduction m

fait aussi pnr la chaleur dudit cumic . laquelle aitire lesdites matières, coin me la flamme d'vne chandelle attire le suif et I air ambiens pour sa nourriture. Lorsque le cœur se dilate .il attire l'air. et quand il se comprime. U l'euacue et tel mouuement se fait par sa vertu naturelle, et le mouuemeiil des poulinons par la faculté animale.

Aucuns adioustent vue troisième

cause nommée similitude de UmiM s i substance: mais selon mon internent, sert et appartient plustOSt à l'attraction, qui est faite pour la nom riture du cœur par ses \ , in.

miles , que |M>ur l'introduction des siis<|j|i s matières , action commune et nécessaire à tout le corps.

Quant à leur quantité , elle est

I>E LANi

différente : car la dextre est beaucoup plus grande et plu*» capable que la senestre, pour la réception de plus grande Quantité «le matière. Elles sont deux en nombre, vue de chacun costé: situées à la base du ctrur, la plus grande , contre l entréc de la veine cane dans le errur : la plus petite, contre l'entrce de Tarière veineuse et grande artère , auee lesquelles parties sont annexées. Leur vtililé est telle que nous niions dit ey déliant, à seaunir, pour en receuant les matières introduites au emiirparle Diastole , rompre la vehenvnce et impetuositéd'icello ' : aussi pour soustenir et seruir de coussinet a l'arterc veineuse et grande artère, qui est ans île substance plus délicate , n'eussent sceu porter la véhémence d'vn mouvement si rapide , qu'est celuy du

CHAIMTRK XII.

DBS VBNTH1CVI.ES DV COhVU.

Il faut maintenant venir aux ventricules du rieur, lesquels sont deux en nombre, à sçaiioirlvu dextre et l'autre senestre , séparés et dinisés par va Entre-moyen charnu et d c>- IMisseur assrz notable, apparant tanl de son costé dexlre que senestre , Imité |»ar plusieurs endroits en sasuperticie : iaçoil que lesdils Irous ne pénètrent point, au .sent» de la veue, il yd costé a l'autre.

Ordecc>deu\ ventricules, le d.'xtre est plus spacieux, grau I et t apa ble , et enuii onne «le chair plus, gresle

i lin «le ce paragraphe manque dans Wpmipmtc -jetterait , cl dans la première édition de* .rnvr» complètes.

TOMIE. I Q 1

iLL* • iithuAuie»

et molle que le senestre. qui est au

double et triple plus espais , et sa capacité moins ample. Kt la cause a esté, pource que le dexlre ventricule deuolt estre réceptacle du sang apporté et introduit parla veine cane .

lequel deuoit estre distribué , tanl aux poulinons par la veine arterieuse pour leur nourriture , qu'au ventricule senestre par ^Entre-moyen', en forme de resudation , pour la continuelle génération de l'esprit vital.

Il a donc fallu qu'il y eust assez grande quantité de sang , et consequemment espace suffisant pour le rèce noir. Kt pource que ce sang contenu au dextre ventricule estoit encores gros cl espais , il n'a eu besoin d'estre enuirouué de chair si espaisse que celle du senestre , Icquellc Nature a ainsi ordonné . de peur que I esprit vital, fort subtil et aeré ,auec la chaleur naturelle fluente, ayant d'illec son origine et source, ne s'exhalast .

pénétrant ladite chair , si «die eust esté autant déliée qu'au dextre. I)*auantage redit ventricule a esté fait plus petit, à fin que l'esprit et chaleur fussent mieux vnLs, et eonsequemment rendus plu» forts , selon le dire du Philosophe, qui est que la vtrlu bien r/uV en *ny, ett pu* fnrtr qur reUv qui eut etparte: ou bien si tu veux , pource qu'il n'estoit requis si grande quantité d'esprit que de sang : \eu que l'esprit au respect du sang est tel, qu'en sa petite quantité il peui autant ou plus que le sang en In sienne grande.

Parqnoy concluant ce propos , ie «lis qu'il y a deux ventricules séparés par mi Septiim ou Entre-moyen .

ou mur met toyen.vn dextre «d l autre senestre : dont le dexlre est destine à la préparation et élaboration du sang, pour nourrir les poulinons et

engendrer l'c^pril vital, comme les poulmons pour la préparation do l'air : lesquelles élaborai ions de sang et air estoient nécessaires , si le dire des Médecins est vray, qu'un1 chacune chose vent eslre nourrie et entrelenue par son semblable , comme les poulmons rares , lianes et spongieux, de sang semblable : cl le co ur gros, de sang semblable : au muven dequoy ces veines coronales luy ont esté baillées de la veine cane , à fin qu'il en peust espuiser comme d'un1 despense, du plus conuenable à soy :

el ainsi de l'esprit. Le sencslre esl fait pour l'élaboration de l'esprit \ital , et conseruation de la chaleur naturelle Queute.

CB IHTRE KM.

DES ORIFICES KT VALVVLBS DV COKVR.

Apres < c> ventricules , faut considérer les Orifices et Valuules d'iceux : les«|uels Orifices sont quatre eu nombre, deux au dextre ventricule et autant au seneslre. Des deux premiers, le plus^raud baille entrée à la veine cane dedans le cœur ou au san^ porte par ieelle : et le plus petit issue à la veine arterieuse, ou au sang bilieux porté par ieelle pour la uniirrilure des poulmons. Des autres deu\.

le plus grand baille issue à l'artère Aorta et a l'esprit vital distribue par toutes les parties du corps : et le plu* petit , entrée et issue tant a l'artère veineuse, que matière appui lté et chassée par i« file.

Et pouree qu au Diastole . c'est à dire dilatation du cœur , il estoit requis qu'introduction de matière fust faite par vu «Milice en chacun ventricule, comme au dextre par le plus

LE DEVXLÉMB LIVKE

^'i and , et au seneslre par le plus petit, tout ainsi qu'au S\stolé , c'est à dire CÛDstrirtion , expulsion desdite., matières de chacun ventricule par son autre orifice : à ceste cause, Nature a mis aux susdits orifices onze rpiphyscs.scauoir six au dextre ventricule , trois en chacun orifice: et cinq au seneslre. li <'i> au grand orifice et deux au plus petit, pour la raison qui le sera dite cy après, ht sont telles Kpiphvses dilTerentes eti plusieurs choses : premièrement en action : car les \ ucs apportent matière au cœur, les autres les .■mpeschent d'y rentrer lors qu elles en sont >or lies. Secondement en situation : car • elles qui apportent, viennent du dehors au dedans: les autres qui exp4'llent, du dedans au dehors. Tierce ment en ligure: car celles qui apportent.'sont quasi de figure pyramidale, et celles qui empesi lient l'inlrodui lion sont faites à la similitude d'vn gran l V. Romain. Quartcment en substance : car les premieresdes sus tliles sont en leur plus grande partie charneuscs ou liseurs de filameus charneux , desinens en vue petite tuberosile « barm use vers la pointe du cœur : les secondes sont totalement membraneuses. Ouintement en nombre : car celles qui apportent ne sont que cinq , trois au dextre ventricule sur le grand orifice, et deux au seneslre sur le petit les autres sont si\, trois .1 chacun \ entriCttle sur l 'autre orifice. Finablemeul en motion eu les charneuses s omirent au Diastolé pour introduire sang ou air , et au Systole se ferment pour retenir les matières introduites du tout ou en la plus grande partie: et les membraneuses, au contraire, au Syslolé souillent pour laisser sortir le sang et 1 esprit du cœur aux parties exterieu-

DE LANATOMIE.

Mp : el au Diastole se ferment entièrement, ou peu s'en faut, pour défendre que lesdites malien s est ans • bassees dehors n'y rentrent.

Où noteras pour la eonelusion de ce propos . que Nature n'a mis que deux vaiuules à l'orifice de l'artère veineuse , pourcc qu'il estoil nécessaire que redit orifice fus! tousiours ouuert, ou du tout, ou pour le inoins en vue tierce partie , à fin que l'air

tg3

et l'autre à senestre: en sorte que les deux plus insignes se croisent en forme de la lettre fiiei-que \. \enant l'vn du de\lre au senestre, et l'autre du seni>lre au de\lre , la veine par dessus l'artère : comme tu peux mieux voir à l'œil , qu'entendre par liure. D'auanlagc , les deux MiMlit.s rameaux d'vne chacune, sur rentrée des poulinons, se diuiscul encore en deux autres insignes ipii

fust continuellement par cet orifice s'en vont chacun à son lobe des poul-

introduit en l'inspiration , et parce inesme cha>sé hors auec les exerc mens fuligineux en l'expiration. Et de ce nous pouuons conclure, (pie de l'air introduit par cedit orilice tout ouuert, n'en est reielte que la tierce partie en I expiration , veu que Nature ne luv a laisse pour son issue que la tierce partie de l'orifice : parquoy l'expiration et Systole des artères et cOMirdoit eslre plus hriefue que 1 inspiration , en sorte que nous pouuons dire (inspiration estre aussi longue que l'expiration , ioinle auec le repos qui est entre ces deux mouuemens : et pourtant nous auons dit qu'au Systole lesdites vaiuules rbarneiisesse ferment du tout ou pour la plus grande partie.

Page 1