CHAPITRE \Y

UV LAKYNX, OV NOEVD DE LA GORGE1.

Reste maintenant que nous pour- Mimions I Analoinie du Larynx, en laquelle premièrement faut démons Irer que c'est qui est entendu par iceluy : puis après poursuiure les choses accousluinées.

Doncques pour commencer, faut sçavoirque par ce nom de Larynx n est entendu autre chose, que la leste et extrémité de la Trachée artère, qu'on appelle vulgairement le morceau d'Adam 2, lequel est plus de substance cartilagineuse qu'autre. Sa quantité est assez notable, toulcsfois diuerses selon les aages , temperaniens, el grandeur ou petitesse des COCps S i li^urerepreseute plusqu'au tre chose la leste d'une fluslo d'Aileluaud. Sa ciiniposilit.il est de dix-huit muscles , c'est a s, auoir . neuf tant d'un coslé que d'autre, pareils en quantité, force, et action : et de (rois cartilages loi 1 1 1 s ensemble par harmonie des \emes. artères, et nerfs, ainsi qu'il t'a été démons! ré parlant des vaisseaux. Semblablement de double tunique , \ ne interne , et l'autre ex-

1 Celte synonymie manque dans les premières éditions.

-' L' Anuiomie. de lu une ajoute : ou le ufflet de la gorge.

terne , ;<iiiM <pi'aunus dit poursuiuans la Trachée arien*.

Il y a trois Cartilages conioints ensemble par certains ligamensct muscles. L'antérieur et le plus grand est appelle des Grecs, Thyroïde, et vulgairement Sculifonne. pour la similitude qu'il a à vue rondelle , ou un pauois. Le second, moyen en quantité et postérieur, est celuy qui n'a point de nom ; et parlant est appelle des Lalins ( artilago iimominata. Le tiers et dernier et plus petit de tous, est couché sur les bords latéraux et supei ieurs . sur lequel il fait et « onslitue vue ligure semblable à vu biberon de pot à buile ou aiguière : à cause de- «piov .1 r-\r appelle des Cre< - \r>tc noïde, et se |h* m t séparer en deux.

Ces Cartilages ainsi conjoints et adaplésetisemble, font la génération et distinction de la \oix par le bénéfice de l'Epiglotte. duquel parlerons bien tost : ensemble de leurs muscles, lesquels dilatent et omirent, compriment et serrent lesdits cartilages, et en ce taisant t'ont les diuersilés des voix. Exemple, lors qu'ils s'omirent, font la voix grosse , comme Masse contre : au contraire , quand ils sont comprimes . feront la \oix gresle toiiimc vu Dessus : et ainsi selon qu'ils seront aslraîntsou ouuerts, plus ou moins, feront diuers tons de voix.

Pource donc qu'il estoit besoin (pie ces Cartilages fussent mobiles, au moins l'An tenoide et Thyroïde, Nature a donné dix huit muscles 1 ansdits Cartilages, à sçauoir neuf de

LE QVATRIEME LIVRE

chacun costé : desquels il en y a trois communs et six propres.

Le premier des communs , qui est ca. he sous le troisième «les muscles mouuans l'os Hyoïde , prend son origine de la racine dudit os, et descendant obliquement , s'insère à la base du Scutiforme pour le dilater eu haut ei en bas.

Le second monte obliquement de la partie intérieure du Sternon , tout le long de la Trachée artère (au moyen dequoy il est appelle Bronchique) en la partie basse et latérale dudit ScutiCormc, pour l'otiurir et dilater pu ses ailes : et est trouué cedit mnx le des son origine, iusques a quelque partie de sou chemin, adhérant es troillemenl auec le tiers de l'os Hyoïde. Sous lesquels se manifeste vu corps glanduleux tant d'uu costé que d'autre , tout à l'enlour de la partie antérieure et supérieure de la Trachée artère, à l'endroit qu'elle se lie auec le Larynx : lequel corps glanduleux réfère pluslost vne substance charneuse que nulle autre : iaçoil que ce soit vne glandule, laquelle pour auoir esté arrachée par vn Empirique és affeelious uommees Escrouelles, apporta conséquence de perdition de voix d'vn costé, pour reuulsiou du nei I Kecurrens . mon tant par dessus cesle-dite glandule pour aller au Larynx . comme dil Ga lien au Hure De locis affccti$.

Le troisième muscle et dernier xienl de l.i partie antérieure des spondy-

les du Col, couché Lransucrsalement

on en compte tlngt ;

« U Briffa Cottecti mai» clic n'en donne ni la description ni même les dénomination* ; aussi l'auteur ajoute :

• Note que cesdiclz mu*rlc> sont fort bien dilucile» et qua»i impossible» a montrer, dont

al )Uti <] Êi ^■Wt*' est venue la difficulté du nombre desdirU muscles entre tesanatomistes l'arquoy celu) qui en \nuldruit auoir la cognoissanec, fiull qu'il les cherche en vne grosse hesie. comme en mi beuf ou semblable. » Fol. 43 verso.

GoogJ

DE l'a

sur les parties latérales del'Oesophague, aux ailes cl restés du Sruliforme, pour le serrer contre le second cartilage.

(>r iceux muscles sont appelles Communs , pourre qu'ils prennent leur origine d'autres parties que du Larynx , pour s'insérer en aucunes parties dïreluy , tout ainsi que les propres, à cause qu'ils viennent des parties du Larynx inesmes : lesquels nous auons dit estre six de charnu costé , dont le premier sort de la partie antérieure du second cartilage , a< hcuanl le cercle sous la base du Sctilifornic , et montant obliquement I invre à la base dudit Scutifoi nie vers le derrière, pour la confirmation et dilatation d'iceluy. Le second vient pareillement du second Cartilage , de l'endroit où il s'attache auec le premier, et s'en va obliquement croisant le premier en croix Bourguignonne , en la partie intérieure et antérieure du Cartilage nommé Thyroïde près de sa base , pour iceluj serrer contre le second. Le troisième monte directement de la base postérieure du second Cartilage , et à la base du tiers nppellée Arytenoïde, pour rouurir et fermer auec le second muscle. Le quatrième monte aussi du coslè du second Cartilage, près l'origine du second muscle , aux c os tés de l'Arytenoïde , pour aussi rouurir et serrer auec le second. Le cinquième prend son origine du milieu intérieur du Scutiforme . et «lésine à la partie antérieure d«i l'Arytenoïde , près la fin « t insertion du quatrième, pour serrer l«*«lil cartilage. Le sixième et dernier monte de la base postérieure de l'Arytenoïde en la base antérieure «le lu v-rnesme , pour le serrer.

Kt noteras que tous c«is muscles cy ( lesquels ont leur origine de bas en

iutomie. 207

haut ) reçoiuent rameaux des nerfs Hecurrens, mais principalement ceux «pii omirent et s«'rr«mt l'Arytenoïde.

Et te suffise «les muscles du Larynx.

Orquant à la situation, eonnexion, tempérament <>t vsage dudit Larynx , il te peut ««sire manifeste et cogneu par ce que nous auons traité d'ieeluy iusqu'à présent. Toulesfois tu noteras, qu«' c'est vne chose trcs-diflicile de poursuiure les choses accoustumées aux parties organiques, pour la «liversitr «le h'ur composition. Parquoy d«>sormais, quant à la substance, tempérament , et autres «pu- pour hriefueté nous laisserons , tu auras recours aux parties simples et similaires, desquelles ces organiques sont composées: comme si pour exemple on demande «le «pielle substance et temperaiiH'iit «'st le Larynx , lu respomlras qu'il <*st «le substance cartilagineiiM' «d chanteuse , et par ainsi de tempérament froid et sec , chaud et humide.

Del'Epiglotte ou languette. D'auanlage il faut entendre, que de la ra- «ine de la Langue est dressé vn corps cartilagineux et membraneux , à fin tju'il se puisse mieux mouuoir, à s«;auoir esleuer et baisser : car ce qui est plus mol que de raison , tombe assiduellement, <"t aussi <■«• qui est trop dur , ne permet estre renuersé: donc, il a fallu qu'il ne fust tropdur ny trop mol, à fin qu'il demeure esleué quand nous inspirons, et qu'il se couche et baisse quand nous auallons. II est le principal instrument de la voix, laquelle ne pouuoil estre bien faite, si le passage n'estoit eslroit : il sert de comprimer le passage et conduit «les cartilages du Larynx, et principalement rArytenoïde : il est tousiours humide d'vne humidité naturelle, et lors qu'il est desseiché par fleure ou

LE QVATRISME LIVRE

autrement, on ne pi-ut parité s'il n '• >t humei té, «'I toutes les autre* parties de la bom lie. Il >»• \ m -i 1 1 lier ri all.i- «1ht d'vu coste et d'autre, par la n >iurmine membrane de la bouche, .uii'i parties latérales de l'A rytenoïde iusqu'à sa partie posterieun- .

pour couurir et descouurir l'orifice du Larynx , ainsi qu'vn couvercle ( ou ure un pot à fin qu'eu degloulissanl el auallant le boire ou raan gcr , rieu ne descende par ledit Larj n\ dedans la Trachée arlere : i'eiilen* en si grande quantité , qu'il empeschast Pair <h* soi tir et entrer a son aise. Car il ne faut penser qu'il le couine m exactement , qu il ne coule loiiHour* quelque petite liqueur par 1rs parois intérieures du Larynx, pour am uncmeiil humecter les poulinons : autrement eu vain on ordonnerait le» Lohotbs énalTectious pectorales. El pourcequc tel corps cslnil capable du mouueuient volontaire, a ceste cause, selon aucuns, Lu) ont Ole baillés quatre muscles, deux qui rouillent el deux qui le ferment, vn «le chacun costé. Ceux qui l'omirent , descendent «le la racine de l'os Hyoïde, cl * v nissan* en leur insertion . dc*i ncnl a la racine postérieure d'icelu) F.piglolte. Les autres qui le Ici nient (aux animaux esqueis ils se Iroum ni viennent inlerieuremeul entre la lunique d iceluy el son cartilage.

Or quant à ces quatre muscles, ie ne les ay point veu ny discerné aux liouinics, ainsi que i'ay veu auxbesles brutes, iaçoil que i'aye mis toute peine el diligence à les trouuer. A

1 A. Paré «joule en marge, a partir de l'édition de Ii76 i

La figure de VKpigloue tu semblable a i miche d'un kaubon. — Gai. de f triage dt$ partt44,

reste cause aucuns ont voulu due, que ce petit corps icv, quasi fait «'n forme d vne petite langue , n'esloit couché ny adapte sur le Larynx , en mangeant ou beuuanl, que par la pesanlt'ur des choses transglouties : et qu'en autre temps, à raison de la continuelle respiration , il demeurait releué, pour descouurir ledit Larynx.

I nutilement reste seulement aur ce propos. ;ï considérer deux petites si nuosités ou tissures . lesquelles Nature a mises s.,us Inlil F.piglolte dedans le Larynx, vne de chacun costé:

a fin que si de fortune quelque chose eschappoit du boire et manger dedaus ledit Lan nx, il fusl là retenu et à lin aussi (pie I air «Titrant trop impétueusement , fusl aucunement rehousché et refréné par cesdiles *i nuosiies. ainsi (pie le sang et esprit entrant au cœur par les oreilles d'iceluy.

( iiM'inu; \\ i.

I»V COL BT SK8 PARTIES '.

foules ces choses ;iin-i déclarée* il faut maintenant passer au Col. le- «pi«'l nous définirons preinierement.el puis poursuiurons ses parties tant coinniunes «pu- propres, desquelles iusques icy n'a esté rien dit. Carde refléter le cuir, le Pannicule charneux. les v eines. .irteres. nerfs. Œsoph.igue , trachée artère , et muscles qui moulent et descendent tout le long dudil Cad aux |»o ; -.quelle*

1 VAnatemie de la uttt n'arrête! peu près en cet endroit , c'esl-a-dtre qu'elle ajoute seulement quelque* délai!» »ur les mu* le» qui meuvent la téle, au nombre de quatorze, savoir : les deux tplentUquet, les deux

DE LÀNATOMIE.

Ils appartiennent, ce seroit trauailler en vain. Parquoy ne faut que lu attendes par cy après que l'explication des Vertèbres, propres parties diceluy.el ligamensd'icclles, tant propres que communs auec la Teste, et de ses miîsclçs tant communs auec ladite l'esté el le Thorax, que propres à luy seul.

Poursujuant donc nostre propos, le Col nest autre elmsc «pie lu partie de la teste contenue depuis l'os Occipital , lùsques au premier Spondyle du Hetapbrene : auquel nous faut premièrement considérer ses vertèbres, monstrans ce qu'elles ont do commun et différent ensemble : à fin que plus commodément et au protit du Lecteur nous puissions monstrer 1 origine et insertion desmuscles naissans et finissans en icelles.

Le Col est fait de sept \ertebres, «•-«quelles faut considérer premièrement leurs corps : »e< ondement leurs trous, par lesquels descend la Spi naïe medulle: tiercement, leurs apopbyses: quartement, les trous par lesquels les nerfs sortent de la nueqtie aux parties externes, et «eux des Apophyses Transuerscs par lesquels les veines et artères , que nous auons appellées Ceruicales, montent tout

complejctu, les quatre droiia, le* quatre obliques et li > deux muMuidcM. Nous retrouverons la description plus développée de ces muscles au chapitre xvti.

Après quoi l'auteur termine ainsi :

« Auquel endroit donnerons 6n a reste Anatomle de la teste , ne passant outre mon intention pour le présent : mais s'il plnlst à Dieu , et si ic vis, et cognois ce mien petit labeur estre agréable : i'espero mettre en brief vn amure plus ample de la totale fabrication et composition du corps humain, auec certaines ligures nécessaires, pour plus facile coguuUsance d icelle. . Fol. I U.

le longdudit Col, et flnablemeDl U s connexions des susdites vertèbres.

Or quant au premier, par le corps du la vertèbre nous entendons la part in antérieure (ficelle , sur laquelle roi;. sophague est couché. Quant au trou, il ne faut considérer autre chose , .sinon qu'il n est pas lousiours plus grand aux vertèbres plus prochaines du Cerneau, et est circonscrit dudil corps, el de trois genres d'Apopbj fies par tout, fors qu'au premier : c'est à sçauoir, Droites, Obliques et Transuerses : dont par les Droites nous entendons les espines du <l< >s , lesquelles estans situées à l'opposite du corps desdites vertèbres , descendent droitement tout le long de l'espine, aucunement enclinées en bas, ainsi que «elles du .M et a pli rené iusquà l'onzième, où ladite espine commence à se dresser en haut, sur le changement de l'ordre de réception. Par les apophyses Obliques nous entendons les eminences, par lesquelles leâdites vertèbres se lient ensemble par ginglyme.en receuant la supérieure et estans recette de l'intérieure : et sont situées entre les apophyses Droites faisans PEspine et les Transuerses :

par lesquelles nous entendons les eminences prochaines du corps, qui par droite limite divisent la vertèbre.

Et sont cesdites eminences trouées, pour donner passage aux veines et artères qui t'ont esté nommées par cy déliant, lesquelles cnlrans par le trou desnerfs, vont nourrir la Spinale medulle, et lesdiles vertèbres et parties appartenantes à icelles.

Outre ce, il faut noter, que le trou par lequel les nerfs sortent de la Spinale medulle aux parties externes, en Lespine du col, est mis sous l'apophyse Transuerse, estant fait el < institué de la vertèbre tant supérieure 7>c 7ït7:'»n», Y wurcvjt mou r*rve>*rtL*

LE QYATRlÉME LIVRE

qu'inférieure, au conlraire des autres, qui sortent dos vertèbres de toute l'espine , lesquels sont faits de la vertèbre supérieure ; et pour ce, en cas de luxation des \ei tebres, eelle qui se fait au col peut blesser le nerf et action d'iceluy , au contraire des •Mitres qui se font au demeurant de l'espine.

Quant à leur connexion , il faut entendre que toutes les \ertehres de l'Espine ont chacune si\ connexions .

.1 sçauoir deux en leurs corps, et quatre en leurs apophyses obliques. Par les premières, le corps d'vnc chacune vertèbre est conioint auec celuj de la supérieure et intérieure :par les autres, auec les apophyses obliques inférieures de la \ertebre supe i ieure . desquelles elle est receue , ainsi qu'elle reçoit les obliques et su perieuresde la vertèbre inférieure. Il en faut excepter la première vertèbre , parce qu'elle n'a que quatre connexions par ses apophyses obliques, lant supérieures qu'inférieures, par lesquelles elle reçoit les apophyses obliques, lant de Pos Occipital que du second Spondyle. Semblablement faut excepter la seconde, pour ce qu'elle n'a «pie cinq connexions , à sçauoir quatre par ses apophyses obliques, et vue par son corps, par laquelle elle est coniointe auec le corps de la tierce vertèbre.

Et faut icy noter que Nature n'ayant point baillé d'espine au premier Spondyle , Pa récompensé d'vnc petite cminenccct tuberositc : sembla blemenl ne faisant point vu commun Irou auec le second pour l'issue du nerf, il a esté troué aux parties latérales de son corps, tant d'vncostéque d'autre. El a esté fait aussi en sa partic antérieure crené et tenue, et quasi sans corps, pour recevoir l'apophyse

antérieure dressée au corps supérieur du second Spondyle, que Hippocrates appelle Dent, auquel le principal ligament de la teste s'attache : lequel descend intérieurement de Pos occipital sous les apophyses clinoïdes : et par telle articulation la teste s'esleueet s.' haisse on dcuanl et derrière . tout ainsi qu'elle se meut latéralement, par l'articulation du premier auec le second Spondyle.

Geste apophyse est attachée par deux ligamens . desquels le premier est extérieur, plus large et plus grand, comprenant entièrement tout a Penlour la susdite articulation, montant d.-s Spomh 1rs a la leste . ou pIusto>t descendant de la leste aux SpomMes, ainsi que fait tout ligament passant mutuellement d \n os en l'autre. I.e second est plus fort et enuironne Parliculation aussi, se meslant auec le « .11 lilage, lequel par son interposition conioint toutes 1rs \rrtehrcs ensemble, hors mis la première , ainsi que tu peux \oir à l'eschine d'vn pourceau, diuisant 1rs vertèbres l'vne de l'autre. Et de tels ligamens est conjointe toute l'espine et parties d icelle. laquelle Nature n'a \i>ulu taire éFVn seul os , parce que l'homme eoit esté comme embroché ou empallé cl immobile, et serait comme vue statue de bois ou de pierre.

Quant à l'os Sacrum, il est compos»'- d,> quatre pièces, suis |ns ap pelle Caudir. Iceluj reçoit et porte les os de la hanche et toutes les autres

vertèbres comme sur leur fondement, et vont iusques à la teste, en diminuant lou.sioursde bas en haut : \>-\i que ce qui est porte et sousteiiu, doit estre moindre que ce qui porte et soustient. Il y a entre icelles vertèbres vne humidité glaireuse et espaisse, semblable à celle qui est eutre

DE l/lNATOMIE.

«ïfn

les autres teintures, pour faire que le mouuement soit plus facile : lequel lors qu'il se fait , lesdites vertèbres s'eslongnent et escarteot les vnes des autres.

Les vtilités de l'Espine sont quatre :

la première , qu'elle est comme siège et fondement de tout l'assemblage et liaison du corps, comme la carine est le fondement de tout le nauire. La seconde, qu'elle est comme le chemin de la moûelle. La troisième, qu'elle est le rempart et asseurance d'icelle. La quatrième, qu'elle est comme vn rempart et bouleuert des entrailles, qui par dedans sont couchées sus icelle ».

Or pource que nous sommes tombés sur le propos des ligamens, il me semble n'estre impertinent, que briefuement nous déclarions ce qu'il en faut sçauoir. Et pour ce faire, premièrement nous définirons ligament , puis monstrerons la diuerse acception d'iceluy , tiercement poursuiuroos ses différences.

Quant au premier, Ligament (ainsi qu'auons dit au premier liure) n'est autre chose qu'vne partie simple du corps humain, la plus terrestre après l'os et le cartilage , prenant le plus souuent son origine de l'vn ou de l'autre, mediatement ou immédiatement, et (lésinant aussi en l'vnd'iceux , ou muscle ou autre partie : au moyen dequoy il est exangue , sec , dur et froid, insensible comme les parties d'où il sort, estant toutesfois semblable à nerf , pour raison de sa

* Ces deui derniers \mi agrajihes manquent

VAnaumic générale. L'édillon de 1675, qui les donne, ajoute à l'os sacrum le synonyme de os du cropion.

blancheur et consistance, laquelle neantmoins il a plus dure que ledit nerf.

Quant au second , il faut entendre que ligament est vsurpé généralement et spécialement. ■ pour toute partie du corps , lac conioint vue partie auec l'autre : en laquelle acception le cuir peut estre dit ligament, pource qu*il contient toutes les parties internes iointes ensemble : sembiablement le Péritoine, conioignant ensemble toutes les parties naturelles et les asseurant contre l'Espine, ainsi que la membrane Pleuretique fait des parties vitales.

Sembiablement les tuniques du cerneau, nerfs, veines et artères, muscles, membranes et antres semblables parties du corps, peuuent estre dites Ligamens , pource qu'elles lient vne partie auec l'autre : comme les nerfs, tout le corps, auec le cerueau,'les artères auec le coeur, et les veines auec le Foye. Mais Ligament spécialement pris , ne signifie que la partie de nostre corps, telle que nous auons descrit cy dessus.

Les différences de ligament sont plusieurs. Car l'vn est large, membraneux et tenue, l'autre espaiset rond : l'vn dur, l'autre mol : l'vn grand , l'autre petit : l'vn cartilagineux simplement , l'autre tenant moyen entre os et cartilage , pour l'exigence du plus ou moins fort et

des parties par

Et voila ce qui m'a semblé bon de

déclarer en gênerai des Ligamens, en attendant monstrer toutes les susdites différences , ainsi qu'elles s'offriront selou l'ordre de dissection.